Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse, der vurderer Fosaprepitant hos avancerede NSCLC-patienter behandlet med Carboplatin-baseret kemoterapi

2. april 2015 opdateret af: Ajeet Gajra

Fase II, dobbeltblind, placebokontrolleret, crossover-undersøgelse, der evaluerer en 5HT3-antagonist plus dexamethason med eller uden fosaprepitant hos patienter med avanceret NSCLC, der får carboplatin-baseret kemoterapi

Denne undersøgelse evaluerer tilføjelsen af ​​fosaprepitant til aktuelt tilgængelige antiemtiske behandlinger af carboplatin-kemoterapi-induceret kvalme og opkastning hos fremskredne ikke-småcellet lungekræftpatienter. Halvdelen af ​​patienterne vil modtage fosaprepitant i deres første kemoterapicyklus og placebo i deres anden kemoterapicyklus. Den anden halvdel af patienterne vil begynde deres første kemoterapicyklus.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Tilføjelsen af ​​aprepitant til 5HT-3-antagonist og steroid er godkendt til forebyggelse af akut og forsinket kvalme til højemetogen kemoterapi (HEC). Brugen af ​​oral aprepitant 3-dages regime er blevet evalueret i moderat emetogen kemoterapi. Dets anvendelse er dog ikke blevet undersøgt i kombinationsregimer indeholdende carboplatin ved fremskreden ikke-småcellet lungecancer (NSCLC). En ækvivalensundersøgelse sammenlignede fosaprepitant, en 1-dags intravenøs formulering af aprepitant, med oral aprepitant. Fund viser ækvivalens mellem midlerne for fuldstændig respons og både emesis og kvalmekontrol. Fosaprepitant blev godkendt af ASCO Update Committee som en acceptabel NK1-receptorantagonist. Der har imidlertid ikke været nogen evaluering af denne iv-formulering med moderat emetogen kemoterapi og specifikt carboplatinholdige regimer ved NSCLC. Derfor foreslår efterforskerne et dobbeltblindt, randomiseret placebokontrolleret cross-over fase II-studie, der vurderer fosaprepitants rolle i forebyggelsen af ​​kvalme og opkastning hos patienter, der får carboplatin-baseret kemoterapi til fremskreden NSCLC.

Patienterne vil blive behandlet med Emend/placebo indgivet intravenøst ​​på dag 1 i cyklus 1 af carboplatin-baseret kemoterapi med crossover til det alternative middel (placebo/Emend) på dag 1 i cyklus 2, hvor hver cyklus er 21 dage. Fosaprepitant vil blive administreret intravenøst ​​på dag 1 i enten cyklus 1 eller cyklus 2 før carboplatin-baseret kemoterapi. Placebo vil blive administreret som det alternative middel. Undersøgelsesholdet og forsøgspersonen vil blive blindet for fosaprepitant versus placebo.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

150

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • New York
      • Syracuse, New York, Forenede Stater, 13210
        • SUNY Upstate Medical University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patientalder > 18 år og i stand til at underskrive informeret samtykke.
  • ECOG PS 0-2
  • Patienter med stadium IV eller tilbagevendende NSCLC, der behandles med carboplatin-baseret regime med palliativ hensigt.
  • Acceptable kemoterapiregimer omfatter:
  • Carboplatin (AUC på 5 ELLER 6) q 21 dage med:

    • Paclitaxel Q 21 dage ELLER
    • Docetaxel Q 21 dage ELLER
    • Pemetrexed Q 21 dage (ikke-pladeepitel histologi med vitamin B12 og folattilskud) ELLER
    • Gemcitabin administreret dag 1 og 8 Q 21 dage ELLER
    • Vinorelbin administreret dag 1 og 8 Q 21 dage
  • Tilføjelse af bevacizumab til kemoterapi er tilladt, hvor det er indiceret og klinisk relevant.
  • Patienter, der tidligere har modtaget adjuverende kemoterapi for lungekræft (> 1 år tidligere) og er recidiverende er berettigede, hvis det er > 1 år siden afslutningen af ​​adjuverende kemoterapi.
  • Patienter, der er blevet behandlet for lokalt fremskreden lungekræft med samtidig kemoradiation, men afsluttede en sådan behandling for > 1 år siden, er kvalificerede, forudsat at de opfylder alle andre inklusionskriterier.
  • Patienter, der tidligere har modtaget adjuverende kemoterapi for lungekræft (> 1 år tidligere) og er recidiverende er berettigede, hvis det er > 1 år siden afslutningen af ​​adjuverende kemoterapi.
  • Patienter, der er blevet behandlet for lokalt fremskreden lungekræft med samtidig kemoradiation, men afsluttede en sådan behandling for > 1 år siden, er kvalificerede, forudsat at de opfylder alle andre inklusionskriterier.
  • Laboratorieparametre:
  • Serum kreatinin < 2,0 og
  • AST, ALT < 3 gange den øvre normalgrænse
  • Blodpladeantal ≥ 100,00/cumm
  • ANC ≥ 1500/cumm på terapidagen (dag #1 i cyklussen)
  • Hæmoglobin > 8,0 g/dl

Ekskluderingskriterier:

  • Anamnese med allergisk reaktion over for aprepitant eller fosaprepitant
  • Brug af andre forsøgsmidler samtidig med kemoterapi
  • Ukontrolleret systemisk hypertension med SBP > 180 og/eller DBP > 110
  • Samtidig brug af pimozid, terfenadin, astemizol eller cisaprid (fosaprepitatnt er en dosisafhængig hæmmer af cytokrom P450 isoenzym 3A4 (CYP3A4). Hvis det bruges sammen med ovennævnte midler, kan der være forhøjede plasmakoncentrationer af disse lægemidler, hvilket potentielt kan forårsage alvorlige eller livstruende reaktioner. Patienter kan optages i undersøgelsen, hvis der er gået mindst 7 dage siden sidste dosis af en sådan medicin.
  • Kvinder, der er gravide eller ammer, er ikke berettigede. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest inden for 3 dage efter behandlingen og acceptere at bruge prævention i undersøgelsesperioden.
  • Brug af enhver af CYP450-induktorerne som phenytoin, carbamazepin, barbiturater, rifimapicin, rifabutin eller perikon inden for 30 dage.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Fosparepitant administreret i 1. cyklus
Fosaprepitant (Emend) til injektion 150 mg indgives én gang, intravenøst ​​kun på dag 1, som en infusion med en varighed på 30 minutter. Den vil blive påbegyndt ca. 30 minutter før forsøgspersonens første kemoterapicyklus. En intravenøs placebo med saltvand vil blive indgivet på dag 1 i den anden kemoterapicyklus på samme herregård som EMEND til injektion.
Uee af fosprepitant i ENTEN første ELLER 2. cyklus af carboplatinholdig kombinationskemoterapi hos patienter med fremskreden NSCLC
Andre navne:
  • EMEND til injektion
Sham-komparator: Fosaprepitant administreret i 2. cyklus
Forsøgspersonen vil modtage en placebo med saltvand intravenøst ​​på dag 1 af deres første kemoterapicyklus. Til forsøgspersonens anden kemoterapicyklus indgives EMEND til injektion 150 mg, én gang, intravenøst ​​på dag 1, som en infusion med en varighed på 30 minutter. Den vil blive påbegyndt ca. 30 minutter før forsøgspersonens anden kemoterapicyklus.
Uee af fosprepitant i ENTEN første ELLER 2. cyklus af carboplatinholdig kombinationskemoterapi hos patienter med fremskreden NSCLC
Andre navne:
  • EMEND til injektion

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurder indvirkningen af ​​tilsætning af fosaprepitant på den fuldstændige respons (C.R.) rate (ingen emetiske episoder eller brug af redningsmedicin) hos patienter med fremskreden NSCLC, der får carboplatin-baseret kombinationskemoterapi.
Tidsramme: Dage 1-5 efter de første to cyklusser af carboplatin-baseret kombinationskemoterapi
Det primære endepunkt for undersøgelsen er at bestemme andelen af ​​patienter i hver af de to grupper (placebo og fosaprepitant), som opnår en CR, defineret som ingen opkastning, ingen opkastning og ingen redningsterapi i dag 1-5 efter de første to cyklusser af carboplatin-baseret kombinationskemoterapi ved hjælp af en intent-to-treat-analyse (ITT).
Dage 1-5 efter de første to cyklusser af carboplatin-baseret kombinationskemoterapi

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ingen emesis (defineret som ingen emetiske episoder uanset brug af redningsterapi)
Tidsramme: Indsamling af data ved afslutningen af ​​2 cyklusser, dag 42.
Ingen emesis (defineret som ingen emetiske episoder uanset brug af redningsterapi)
Indsamling af data ved afslutningen af ​​2 cyklusser, dag 42.
Vurderer kvalme baseret på visuel analog skala (VAS)
Tidsramme: Indsamling af data ved afslutningen af ​​2 cyklusser, dag 42.

Vurdering af kvalme baseret på visuel analog skala (VAS) og symptomer målt af M. D. Anderson Symptom Inventory for at fange følgende slutpunkter:

  1. Ingen kvalme (maks. VAS <5 mm på en skala fra 0 til 100 mm)
  2. Ingen signifikant kvalme (maksimal VAS <25 mm på en 0 til 100 mm skala)
  3. Fuldstændig beskyttelse (defineret som ingen emetiske episoder, ingen brug af redningsterapi og en maksimal kvalmevisuel analog skala [VAS]-score <25 mm på en 0 til 100 mm-skala)
Indsamling af data ved afslutningen af ​​2 cyklusser, dag 42.
Patientens foretrukne cyklus
Tidsramme: Indsamling af data ved afslutningen af ​​2 cyklusser, dag 42.
Efter de 2 cyklusser bestemmes patientens angivne foretrukne cyklus.
Indsamling af data ved afslutningen af ​​2 cyklusser, dag 42.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ajeet Gajra, MD FACP, State University of New York - Upstate Medical University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2015

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. februar 2018

Studieafslutning (Forventet)

1. februar 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. marts 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. april 2015

Først opslået (Skøn)

3. april 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

3. april 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. april 2015

Sidst verificeret

1. marts 2015

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Placebo

Abonner