Alkalmazások a nemkívánatos események hatásának csökkentésére az egészségügyi szakemberek körében (ASV)

A nemkívánatos események a betegek sérelmét és szenvedését okozzák, és jelentősen befolyásolhatják az érintett egészségügyi szakemberek, a második áldozatok munkáját, családi és magánéletét, valamint ronthatják az érintett egészségügyi szervezetek (harmadik áldozatok) hírnevét. aláássák az emberek bizalmát ezekben az intézményekben. Az orvosok 28-57%-a (rezidensek esetében 79-89%) ismeri fel, hogy pályafutása során egy vagy több betegre súlyos következményekkel járó orvosi tévedésbe keveredett, míg 90%-uk úgy gondolja, hogy a kórházában elégtelen segítség és támogatás az AE-t követő szakemberek számára. Spanyolországban a kórházakban és az alapellátásban előforduló nemzeti AE-adatokból extrapolálva a becslések szerint az egészségügyi szakemberek 15%-a vesz részt évente ilyen típusú eseményekben.

Az egészségügyi intézmények személyzeti irányelvének a betegek biztonsága terén betöltött szerepére vonatkozó irányelvek és ajánlások kidolgozásra kerültek azzal a céllal, hogy csökkentsék a nemkívánatos események hatását a második és harmadik áldozatban. A kiváltó okok elemzése (RCA) és a Nemzetközi Szabványügyi Szervezet (ISO) szabályait követő betegbiztonsági tanúsítási (PSC) rendszerek két példa ezekre a beavatkozásokra, amelyekben a személyzet közvetlenül felelős.

Ebben a tanulmányban a kutatók két Androidra és IOS-re tervezett alkalmazást terveznek és értékelnek (iPhone vagy Ipad számára), hogy segítsék az RCA-t vagy a PSC-t megvalósító személyzetet. Ezen alkalmazások értékeléséhez a vizsgálók egy egyvak kísérleti tervet választottak két csoporttal (kontroll és kísérleti), valamint előzetes és utóértékelésekkel. Az alanyokat véletlenszerűen kell beosztani a kontroll- vagy kísérleti csoportba. A kontrollcsoport olyan alanyokból áll, akik nem használtak kísérleti eszközöket, a kísérleti csoport pedig két hónapig használta ezt az eszközt. Az egyvak fenntartása, valamint az elő- és utómérés összekapcsolása érdekében az alanyoknak születési dátumuk és kezdőbetűik függvényében kell kódokat rendelniük. A nyomozók véletlenszerűen választanak ki 84 alanyt Spanyolország egészségügyi körzeteiből, akik direkt funkciót fejlesztenek ki. Kizárási feltételek: 3 évnél kevesebb szakmai tapasztalat. A minta méretét úgy számítottuk ki, hogy az α = 0,05 szignifikanciaszinten 90%-os statisztikai erővel legalább 10 pontos átlagok közötti különbséget észleljen (kétirányú tesztben). A kutatók mind a kontroll, mind a kísérleti csoportból kérték a betegek beleegyezését. Minden résztvevőnek ki kell töltenie egy kérdőívet a betegbiztonsági ismeretek és kultúra, valamint az önhatékonyság felmérésére.

A kontrollcsoportba tartozók szóbeli és írásbeli tájékoztatást kaptak a betegbiztonsági tanúsítványról vagy a kiváltó ok elemzéséről. A kísérleti csoport résztvevői megkapták az intézményüknek megfelelően telepített és személyre szabott alkalmazásokat. Két hónappal később a beavatkozás előtti méréseket meg kell ismételni. Ezenkívül a kísérleti csoport alanyai kérik az alkalmazások értékelését is (teljesítményük, funkcionalitásuk, használhatóságuk, megbízhatóságuk, elfogadhatóságuk, hasznosságuk, tervezésük, egyszerűségük, hozzáférhetőségük és problémamegoldó képességük, valamint az eszközzel való általános elégedettségük). Az alkalmazások hatékonyságának felmérése érdekében különböző egyváltozós lineáris modelleket építünk, és ahol csoportok közötti eltérések voltak a beavatkozás előtti mérésekben, egyváltozós lineáris modelleket és ANOVA-t végzünk, függő változóként felhasználva a pre-intervenciós mérések közötti különbségeket. és a beavatkozás utáni mérések.