Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Safety of Transcranial Direct Current Stimulation in the Subacute Phase After Stroke (NEUROSTIM)

2018. szeptember 25. frissítette: Hospital Israelita Albert Einstein

Stroke is the second cause of death worldwide and represented the first cause of death in Brazil between 2006 and 2010. Most patients survive, and there is a need to develop cost-effective rehabilitation strategies to decrease the burden of disability from stroke.

This study addresses this important issue, by evaluating, in the early phase post-stroke, effects of motor conventional physical therapy associated or not with transcranial direct current stimulation (tDCS).

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

The investigators main goal is to confirm the safety of transcranial direct current stimulation (tDCS) associated with conventional physical therapy, compared to conventional physical therapy associated with sham tDCS, for upper limb rehabilitation in an early phase (72 hours until 6 weeks) after stroke. Patients will be randomized to receive one of these two treatments, 3 times per week, for 2 weeks. Adverse effects will be monitored during each session. The working hypothesis is that conventional physical therapy associated with active tDCS in the subacute phase of ischemic stroke will be as safe as conventional therapy alone. The investigators will also preliminarily evaluate the efficacy of active tDCS associated with conventional therapy, compared to conventional therapy alone, in improvement of upper limb motor impairment. The investigators secondary goals are: 1) To compare effects of the above mentioned interventions on disability, spasticity and quality of life, in patients at an early stage after stroke ( subacute phase), immediately after treatment and 3 months later. The investigators hypothesis is that the association of conventional physical therapy and active tDCS will lead to better outcomes than conventional therapy alone. Patients will be assessed before the first session and after the last session of treatment, as well as 3 months after the last session of treatment.

Preliminary data about structural and functional connectivity will be collected in order to plan future studies related to mechanisms of tDCS in the subacute phase after stroke.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

30

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Sao Paulo, Brazília, 05652-901
        • Danielle Boasquevisque

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Ischemic stroke confirmed by computed tomography or magnetic resonance imaging, with onset between 72 hours and 6 weeks before enrollment.
  • Unilateral paresis of upper limb
  • National Institute of Health Stroke Scale ( NIHSS) score of at least 1 point in items 5a or 5b .
  • Ability to provide written informed consent (patient ou legal representative).

Exclusion Criteria:

  • Lesions affecting the corticomotor pathway in the hemisphere contralateral to the stroke.
  • Neurologic diseases except migraine.
  • Modified Rankin Scale > 2 prior to stroke.
  • Advanced systemic disease such as cancer or advanced chronic renal disease.
  • Clinical instability such as uncontrolled cardiac arrhythmia or heart failure.
  • Contraindication for physical therapy.
  • Pregnancy.
  • Absolute or relative contraindications to tDCS: metallic prosthesis in the head or neck; lesions on the scalp, history of neurosurgery, pacemaker.
  • Comprehension aphasia
  • Dementia
  • Cerebellar stroke or ataxia caused by involvement of cerebellar pathways in the brainstem

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Active tDCS+ Physical Therapy
Active tDCS (transcranial direct current stimulation) will be applied for 20 minutes. After active session of tDCS, the patient will receive physical therapy for 60 minutes. Number of treatment sessions: 6 (3 times a week, for 2 weeks)
Active tDCS will be applied with the anode positioned over the ipsilesional primary motor cortex and the cathode over the contralateral supraorbital region for 20 minutes (1mA).
Physical therapy will be administered for 60 minutes
Sham Comparator: Sham tDCS+Physical Therapy

Sham tDCS (transcranial direct current stimulation) will be applied for 20 minutes. After sham session of tDCS, the patient will receive physical therapy for 60 minutes.

Number of treatment sessions: 6 (3 times a week, for 2 weeks)

In sham tDCS, no current will be delivered through the tDCS device.
Physical therapy will be administered for 60 minutes

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Safety of the intervention as assessed by frequency of adverse events
Időkeret: 2 weeks
frequency of adverse events in the active and sham arms
2 weeks

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Improvement post treatment as measured by the Modified Rankin Scale
Időkeret: 2 weeks and 14 weeks
Improvement post treatment
2 weeks and 14 weeks
Improvement post treatment as measured by the NIH Stroke Scale
Időkeret: 2 weeks and 14 weeks
Improvement post treatment
2 weeks and 14 weeks
Improvement post treatment as measured by the Stroke Impact Scale
Időkeret: 2 weeks and 14 weeks
Improvement post treatment
2 weeks and 14 weeks
Upper limb subscale of Fugl Meyer Assessment of Sensorimotor recovery after stroke
Időkeret: 2 weeks and 14 weeks
Improvement post treatment
2 weeks and 14 weeks
Improvement post treatment as measured by the Modified Ashworth Scale
Időkeret: 2 weeks and 14 weeks
Improvement post treatment
2 weeks and 14 weeks
Improvement post treatment as measured by the Motor Activity Log
Időkeret: 2 weeks and 14 weeks
Improvement post treatment
2 weeks and 14 weeks
Montreal Cognitive Assessment Test
Időkeret: 2 weeks and 14 weeks
No cognitive deterioration post treatment
2 weeks and 14 weeks
Structural Connectivity as measured by diffusion tensor imaging analysis
Időkeret: 2 weeks
Improvement post treatment
2 weeks
Functional Connectivity as measured by resting-state functional magnetic imaging analysis
Időkeret: 2 weeks
Improvement post treatment
2 weeks
Improvement post treatment as measured by the Barthel index
Időkeret: 2 week and 14 weeks
Improvement post treatment
2 week and 14 weeks
Safety of the intervention as assessed by frequency of adverse events
Időkeret: 14 weeks
frequency of adverse events in the active and sham arms
14 weeks
Improvement post treatment as measured by Pittsburgh Sleep Quality Index
Időkeret: 2 week and 14 weeks
Improvement post treatment
2 week and 14 weeks

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Adriana B Conforto, MD Phd, Hospital Israelita Albert Einstein

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. május 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. március 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. március 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. április 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. május 22.

Első közzététel (Becslés)

2015. május 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. szeptember 27.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. szeptember 25.

Utolsó ellenőrzés

2018. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

IPD terv leírása

Deidentified imaging data will be shared with collaborators

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Stroke

Klinikai vizsgálatok a Sham tDCS

3
Iratkozz fel