- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02458703
Kardiopulmonális gyakorlatok vizsgálata a tüdő AVM-ek értékelésére légáramlási akadályozással és anélkül (ExercisePAVM2)
Hipoxémia, nehézlégzés és terheléstűrő betegek pulmonalis arteriovenosus malformációiban, légáramlási akadályokkal és anélkül
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Köztudott, hogy a tüdő az a hely, ahol az oxigén belép a véráramba, és az alveoláris légzsákokból a tüdőkapillárisokba diffundál. Ez az újonnan oxigéndús vér a tüdővénákon keresztül a szívbe kerül, majd a szisztémás keringésbe kerül, hogy oxigént biztosítson a szöveteknek.
A pulmonalis arteriovenosus malformatióban (PAVM) szenvedő betegeknél abnormális vaszkuláris kapcsolatok alakulnak ki a pulmonalis artériák és a tüdőben lévő tüdővénák között. A PAVM-eken átáramló vér tehát megkerüli a tüdőkapillárisok oxigénellátási helyeit. Az alacsony véroxigénszint (hipoxémia) gyakori a PAVM-betegeknél, de a légszomj (dyspnea) nem. A kutatók kimutatták, hogy a nehézlégzés nem volt gyakori panasz az Egyesült Királyságban egy nagy sorozatban, és csekély összefüggés van a PAVM betegek nehézlégzésének súlyossága és a vér oxigénszintje között.
Ebben a tanulmányban a kutatók a következő kérdéssel foglalkoznak: "A PAVM-betegek kevésbé tolerálják az edzést, ha egyidejű légáramlási elzáródásuk van?" Az elsődleges eredmény mértéke a teljes test oxigénfogyasztása, ml/perc/kg-ban kifejezve, csúcsterheléskor (a V[pont]O2 csúcs (más néven "VO2 max")).
A kutatók ezt úgy fogják megoldani, hogy először standardizált kardiopulmonális terhelési tesztet végeznek, a klinikán és a korábbi vizsgálatunkban (11/H0803/9) használt PAVM-ben szenvedő betegek életkorában és nemében. 30 fő légáramlási akadályozással, 30 fő légáramlási akadály nélkül kerül felvételre. A fiziológiai paraméterek összehasonlításával teszteljük azt a nullhipotézist, miszerint a testmozgás hatása a PAVM betegek kardiopulmonális rendszerére nem különbözik a légáramlási akadály megléte vagy hiánya szerint. Sejt- és molekuláris módszereket fognak alkalmazni a mechanisztikus útvonalak feltárására.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Tudatos beleegyezés megadásának képessége
- Pulmonális AVM-ek légáramlási elzáródás nélkül: A pulmonális AVM-eket CT-vizsgálat igazolta, és nincs bizonyíték vagy a kórtörténetben a légáramlás elzáródása klinikai okokból vagy spirometriás értékelésekből.
- Légáramlás-elzáródásos tüdő-AVM-ek: CT-vizsgálattal és klinikai okok miatti légáramlás-elzáródásra utaló bizonyítékokkal vagy anamnézissel és/vagy spirometriás értékelésekkel igazolt tüdő-AVM-ek (például a FEV1/VC arány <80%).
Kizárási kritériumok:
- Képtelenség a tájékozott beleegyezés megadására
- Bármilyen ismert szív- és érrendszeri rendellenesség, beleértve az anamnézisben szereplő ájulást (ájulás, szédülés, szédülés vagy eszméletvesztés a szív- és érrendszer rendellenességei miatt).
- Jelenlegi légúti fertőzés (pl. megfázás).
- Terhesség.
- Klausztrofóbia vagy tűfóbia
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: TÁMOGATÓ GONDOSKODÁS
- Kiosztás: NON_RANDOMIZÁLT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Tüdő-AVM-ben szenvedő betegek, akiknek nincs légáramlási akadálya
30 tüdő-AVM-ben szenvedő, légáramlási elzáródás nélküli beteget vetnek alá kardiopulmonális terhelési tesztnek
|
Az alanyok a londoni Hammersmith Hospital Exercise Suite-ban teszik le a tesztet.
Fájdalommentes bőrszondákat helyeznek az ujjaikra, a mellkasukra és a lábukra, hogy ellenőrizzék a pulzusszámot, az EKG-t, a vér oxigénszintjét és az oxigénszállítást a vizsgálat során.
Az alanyok azt is megmutatják, hogyan lélegezzenek orrcsipesszel ellátott fúvókán keresztül, és hogyan jelezzék egy csúszó eszközön, ha légszomjat éreznek.
Ezután nagyon alacsony ellenállással, egyenletes sebességgel kezdenek kerékpározni.
Mindaddig, amíg jól érzik magukat, fokozatosan növekszik a munkaterhelés, amíg úgy nem érzik, hogy nem tudnak ugyanazzal a sebességgel haladni.
Hamarabb is le tudnak állni bármilyen okból.
Utána, amíg "lehűlnek", kitöltenek egy rövid kérdőívet, amelyben leírják, hogy érzik magukat.
20-30 ml vért vesznek az elemzéshez.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Tüdő-AVM-ben és légáramlási elzáródásban szenvedő betegek
30 tüdő-AVM-ben és légáramlási elzáródásban szenvedő betegen vesznek részt kardiopulmonális terhelési vizsgálaton
|
Az alanyok a londoni Hammersmith Hospital Exercise Suite-ban teszik le a tesztet.
Fájdalommentes bőrszondákat helyeznek az ujjaikra, a mellkasukra és a lábukra, hogy ellenőrizzék a pulzusszámot, az EKG-t, a vér oxigénszintjét és az oxigénszállítást a vizsgálat során.
Az alanyok azt is megmutatják, hogyan lélegezzenek orrcsipesszel ellátott fúvókán keresztül, és hogyan jelezzék egy csúszó eszközön, ha légszomjat éreznek.
Ezután nagyon alacsony ellenállással, egyenletes sebességgel kezdenek kerékpározni.
Mindaddig, amíg jól érzik magukat, fokozatosan növekszik a munkaterhelés, amíg úgy nem érzik, hogy nem tudnak ugyanazzal a sebességgel haladni.
Hamarabb is le tudnak állni bármilyen okból.
Utána, amíg "lehűlnek", kitöltenek egy rövid kérdőívet, amelyben leírják, hogy érzik magukat.
20-30 ml vért vesznek az elemzéshez.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A test teljes oxigénfogyasztása ml/perc/kg-ban, csúcsterheléskor (VO2 max).
Időkeret: Ugyanazon a napon (1 órán belül), az edzéstanulmány végén
|
A kardiopulmonális terheléses vizsgálat során mérhető számos mérés és származtatott mutató közül az oxigén csúcsfogyasztás (VO2 max) talán a legjobb mutatója az integrált kardiorespiratorikus kapacitásnak.
Az elvi kutatási kérdés tehát azt a nullhipotézist fogja tesztelni, miszerint "A VO2 max nem különbözik a légáramlási elzáródásos és a légáramlási akadály nélküli PAVM-betegek között."
|
Ugyanazon a napon (1 órán belül), az edzéstanulmány végén
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Légzéstartalék
Időkeret: Ugyanazon a napon (1 órán belül), az edzéstanulmány végén
|
Egyváltozós és többszörös regressziós analízisben is megvizsgáljuk, hogy a légzési tartalék különbözik-e a légáramlási elzáródásos és a légáramlási akadály nélküli PAVM betegek között.
|
Ugyanazon a napon (1 órán belül), az edzéstanulmány végén
|
|
Szellőztetés hatékonysága
Időkeret: Ugyanazon a napon (1 órán belül), az edzéstanulmány végén
|
Egyváltozós és többszörös regressziós analízissel is megvizsgáljuk, hogy a lélegeztetés hatékonysága eltér-e a légáramlási elzáródásos és a légáramlási akadály nélküli PAVM betegek között.
|
Ugyanazon a napon (1 órán belül), az edzéstanulmány végén
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Claire L Shovlin, PhD FRCP, Hammersmith Hospital, Du Cane Rd, London, United Kingdom, W12 0NN
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Hematológiai betegségek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Hemostatikus rendellenességek
- Patológiai állapotok, anatómiai
- Szív- és érrendszeri rendellenességek
- Neoplazmák, vaszkuláris szövetek
- Vaszkuláris malformációk
- Vaszkuláris fistula
- Fistula
- Veleszületett rendellenességek
- Hemangioma
- Arteriovenosus malformációk
- Telangiectasis
- Telangiectasia, örökletes hemorrhagiás
- Arteriovenosus fistula
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CLS 2015/1
- 15/LO/0598 (Egyéb azonosító: National Research Ethics Service, UK)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Kardiopulmonális terhelési teszt
-
Boston University Charles River CampusBefejezveTérd OsteoarthritisEgyesült Államok
-
University of ValenciaVisszavontSzubakromiális fájdalom szindrómaSpanyolország
-
VieCuri Medical CentreBefejezveColorectalis rák | Sebészet | Kolorektális daganatok RosszindulatúHollandia
-
Analog Device, Inc.Mayo ClinicBefejezve
-
National Taiwan University HospitalToborzás
-
Transonic Systems Inc.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Megszűnt
-
The University of New South WalesBefejezve
-
University of ArizonaCarrier ClinicAktív, nem toborzóDepresszió | Álmatlanság | Szorongás | SzerhasználatEgyesült Államok
-
Christian RuffMég nincs toborzásViselkedés és viselkedési mechanizmusok
-
Northeast Normal UniversityBefejezveSkizofréniás betegekKína