A kihívástanulmány: étrend személyre szabási protokollja Crohn-betegségben és mély remisszióban szenvedő betegek számára

A kutatók korábban azt feltételezték, hogy a Crohn-betegség olyan események sorozatán keresztül fordulhat elő, amelyek dysbiózissal és a veleszületett immunitás genetikailag meghatározott vagy környezeti eredetű hibáival járnak, és azt is feltételezték, hogy az EEN remissziót indukáló mechanizmusa azáltal hat, hogy csökkenti az étrendi összetevőknek való kitettséget, amelyek szerzett bakteriális kiürülési rendellenességet okoz, vagy diszbiózist idéz elő.

Ezen előfeltevés alapján a kutatók új kirekesztő diétát dolgoztak ki. Ez a Crohn-betegség kizárási étrendjének (CDED) nevezett étrend csökkenti a rágcsálómodellekben azonosított összes komponens expozícióját, valamint két olyan összetevőt, amelyek nagyon gyanúsak, de a modellekben nem vizsgálták őket. Ezt a diétát a 12. hétig értékelték a remisszió kiváltására, és a kiválasztott 47 beteg 70%-ánál sikerült remissziót indukálni.

A kutatók mostanra három randomizált, kontrollos vizsgálatba érkeztek, hogy értékeljék a különböző betegség súlyosságú populációk étrendjét, és az első RCT eredményei magas remissziós arányt mutatnak a CDED-karon. Mindazonáltal a kutatók a mai napig ugyanazt az étrendet alkalmazták minden betegnél. A kutatók most találkoznak a diétán lévő, mély remisszióban lévő betegekkel, de a kutatók nem tudják, hogy fogyaszthatnak-e néhány terméket (például tejzsírt és glutént), amelyekből kikerültek. A kutatók ezért kezdik megkérdőjelezni a mély remisszióban lévő pácienseinket alacsony dózisú expozícióval, hogy értékeljék, káros-e az alacsony dózisú expozíció. A kutatók ezt dokumentálni kívánják, és székletmintákat szeretnének szerezni a kalprotektin és a mikrobiom számára, hogy mikrobiológiai szinten is vizsgálják ezeket a betegeket.