Édesanyáink motiválása 2 (MOM2)

A kisgyermeket nevelő anyák depressziója gyakori és alulkezelt. A depresszió legyengíti az anyákat, negatívan befolyásolja szülői nevelésüket, és gyermekeik mentális, viselkedési és fizikai egészségi problémáihoz kapcsolódik. A depressziós anyák azonosítása és kezelése javítja mind az anyák jólétét, mind pedig gyermekeik mentális és általános egészségi állapotát. A gyermekorvosi látogatások potenciálisan jelentős lehetőséget kínálnak a beavatkozásra. Az anyák gyakrabban fordulhatnak gyermekük gyermekorvosához, mint sajátjukhoz, és ezek a szolgáltatók arra ösztönözhetik az anyákat, hogy hatékony, alulhasznosított, formális depressziós ellátást keressenek, azáltal, hogy kommunikálják, hogy a depresszióból való felépülés hogyan kapcsolódik a gyermek jólétéhez.

Ezért a közelmúltban végzett kísérleti munka során a kutatók kifejlesztettek egy gyermekgyógyászati ​​környezetben végzett beavatkozást, amely magában foglalja az anyai depresszió validált szűrését, valamint az ezt követő depressziós oktatást és gondozást kereső motivációs üzeneteket, amelyek hangsúlyozzák az anyai depresszió kezelésének előnyeit a gyermekek számára. A kezdeti tesztelés azt mutatta, hogy a beavatkozásban részesülő depresszió-szűrő-pozitív anyáknak nagyobb volt a szándéka és próbálkozásai a depresszió kezelésének igénybevételével, mint a szokásos ellátásban részesülő anyák. A kutatók ezután professzionálisan lefordították a beavatkozást spanyol nyelvre, mint első lépést a beavatkozás általánosíthatóságának növelésére a jövőbeni tanulmányok finomításával. Ahogy az a csomagként tesztelt beavatkozások esetében gyakran előfordul, a vizsgálóknak nincs empirikus bizonyítéka arra vonatkozóan, hogy a kísérleti beavatkozás mely összetevői fejtik ki a legnagyobb hatást. Ezért a kutatók egy gyors ciklusú beavatkozást javító megközelítés elfogadását javasolják.

Ebben a vizsgálatban a kutatók egy faktoriális randomizált elrendezést alkalmazva értékelik a beavatkozási finomítások hatását a depresszió-szűrés-pozitív anyák depresszió-gondozási keresésére. Az eredményül kapott beavatkozást ideiglenesen úgy optimalizáljuk, hogy csak a kísérletileg leghatékonyabbnak talált finomított komponenseket tartalmazza. Ez az ideiglenesen optimalizált beavatkozás nagyobb valószínűséggel mutat reprodukálható hatékonyságot, ami felgyorsítja a végrehajtáshoz vezető utat. A végső optimalizált beavatkozás javítani fogja az anyai depresszió ellátását azáltal, hogy a jövőbeni integrált rendszerek alapvető láncszeme lesz a gyermekgyógyászati ​​alapú anyai depresszió szűrése és a hatékony közösségi alapú anyai mentális egészségügyi programok között.

A vizsgálók a kezdeti várható mintaméretet 312-ről 80-ra módosították. A toborzás és a beiratkozás során a vizsgálók úgy találták, hogy a kísérletet a megvalósíthatósági szempontok szerint kell átirányítani, és ennek megfelelően csökkentették a minta méretét. A vizsgálók célja egy olyan analitikus mintaméret elérése, amely lehetővé teszi a résztvevők kiegyensúlyozott számát az egyes cellákban a különböző helyszíneken, beavatkozástípusonként legalább 5 megfigyeléssel. Tekintettel a változó toborzási és megtartási arányokra, ez egy 48 és 80 fő közötti toborzott minta lehet. Ezenkívül a nyomozók meghosszabbították a kezdeti toborzási határidőt.