Egészséges táplálkozás a cukorfelesleg csökkentésével (HEROES)

Bevételi kritériumok:

• Etnikai hovatartozás: Ez a tanulmány a spanyol ajkúakra korlátozódik, mivel náluk nagyobb a NAFLD kockázata, nagyobb gyakorisággal (~50%) fordul elő a veszélyeztetett PNPLA3 allél (G), és mivel egyetlen korábbi tanulmány sem célzott a májzsír és a NAFLD javulására ezen a magas szinten. - veszélyeztetett populáció. Mint minden folyamatban lévő tanulmányunk esetében, a spanyol etnikai hovatartozás a résztvevők, valamint szüleik és nagyszüleik önazonosságán alapul.
• Nem: A vizsgálatban férfiak és nők is részt vehetnek.
• Életkor: 12-18 éves gyermekek vehetnek részt. Tapasztalataink szerint a 10 év körülinél fiatalabb és 18 év feletti gyermekek eltérő beavatkozási/tanácsadási stratégiákat igényelnének. Ennélfogva következetesebb „életkor-semleges” megközelítést alakíthatunk ki, ha a korhatárt 12-18 évre korlátozzuk.
• Súlyállapot: Az alanyok akkor vehetők igénybe, ha elhízottak, életkor és nem szerint a BMI > 95. percentilis szerint.

Kizárási kritériumok:

• Cukorbetegség: 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegség jelenléte, amelyet 126 mg/dl-nél nagyobb éhgyomri plazmaglükóz vagy pozitív cukorbetegséggel kapcsolatos antitestek, beleértve az ICA512-t és a GAD-t is. A pozitív diabéteszes résztvevőket kezelésre utalják. A prediabéteszes alanyok részt vehetnek a vizsgálatban
• Terhesség: Azok a nők, akik terhesnek vallják magukat, vagy az 1. látogatás során pozitív terhességi tesztet kapnak, kizárásra kerülnek. Továbbá, ha egy nő a beavatkozás során teherbe esik, akkor kivonják a vizsgálatból, és felkérik, hogy a továbbiakban ne vegyen részt. Ez azért van így, hogy megóvjuk az anyát és a gyermeket a DEXA vizsgálattal kapcsolatos sugárzástól és az alacsony cukortartalmú diétával kapcsolatos lehetséges szövődményektől.
• Gyógyszeres kezelés: Minden olyan gyógyszer szedése, amelyről ismert, hogy befolyásolja a májműködést, az inzulinhatást vagy a lipidszintet
• Ön által felírt étrend-kiegészítők: Minden olyan vény nélkül kapható kiegészítő szedése, amely potenciálisan befolyásolhatja a májműködést és a májzsírt (pl. E-vitamin vagy halolaj)
• Egyéb anyagcsere-betegségek: egyéb szindrómák vagy betegségek, amelyek befolyásolhatják az inzulin hatását és szekrécióját (pl. fiatalkori cukorbetegség, lipoatrophiás cukorbetegség, cisztás fibrózis), vagy testösszetétel és zsíreloszlás (pl. Cushing-szindróma, Down-szindróma, lipodystrophia)
• Egyéb egészségügyi állapot: korábban bármilyen súlyos betegséggel diagnosztizáltak születése óta (pl. súlyos méhen belüli növekedési retardáció, krónikus születési fulladás, rák)
• Családi hiperlipidémia: Azok a betegek, akiknek a családjában előfordult hiperlipidémia, kizárásra kerülnek a betegség sajátos genetikai háttere miatt, ami torzíthatja eredményeinket. A családi hiperlipidémia akkor definiálható, ha az LDL/koleszterin > 160 mg/dl és/vagy a triglicerid > 200 mg/dl mind a résztvevőnél, mind legalább egy családtagnál (első fokú: szülők vagy testvérek).
• Dohányzás vagy ivás: A saját bevallásuk szerint dohányzó résztvevők (több mint 1 cigaretta az elmúlt héten) kizárásra kerülnek a dohányzás súlykontrollra és gyulladásos állapotra gyakorolt ​​lehetséges hatása miatt. A rendszeres alkoholfogyasztás (napi 40 g/nap kérdőíves alkoholfogyasztás) szintén kizárt a májbetegségben betöltött fontos szerepe miatt. A rekreációs drogok használata szintén kizárási kritérium lesz, mivel a kannabinoid-receptorok erős hatást gyakorolnak a testsúly állapotára és a táplálékfelvételre.
• Súlycsökkentő vagy edzésprogramban való részvétel: azok a résztvevők, akik az elmúlt három hónapban súlycsökkentő vagy edzésprogramban vettek részt, kizárásra kerülnek a súlyállapotra gyakorolt ​​lehetséges hatása miatt.