Az unipoláris zavarban és bipoláris zavarban szenvedő betegek újbóli felvételi gyakoriságának és időtartamának csökkentése okostelefon-alapú monitorozás és kezelés segítségével – A RADMIS vizsgálatok (RADMIS)

Háttér Az unipoláris és a bipoláris zavar együttesen a mentális és szerhasználati zavarok miatti morbiditás és mortalitás közel felét teszi ki, és az összes pszichiátriai és neurológiai rendellenesség közül a legmagasabb egészségügyi költségekkel terheli a társadalmat. Ezek között jelentős terhet jelentenek a pszichiátriai kórházi kezelés költségei. Az okostelefonok innovatív és egyedülálló platformot jelentenek a depresszió és a mánia megfigyelésére és kezelésére. Egyetlen korábbi vizsgálat sem vizsgálta, hogy egy okostelefon-alapú rendszer használata megakadályozhatja-e a kórházból hazabocsátott betegek újrafelvételét.

Módszerek A RADMIS vizsgálatok randomizált, kontrollált, egyvak párhuzamos csoportos elrendezést alkalmaznak. Az unipoláris zavarban szenvedő és a bipoláris zavarban szenvedő betegeket felkérik, hogy vegyenek részt minden vizsgálatukban, amikor a dán fővárosi régió pszichiátriai kórházaiból egy affektív epizódot követően elbocsátják őket, és véletlenszerűen besorolják 1) okostelefon-alapú megfigyelőrendszerbe, beleértve a) integrált visszacsatolást. hurok a betegek és a klinikusok között, valamint b) kontextus-tudatos CBT modulok (beavatkozási csoport) vagy 2) standard kezelés (kontrollcsoport) egy 6 hónapos próbaidőre. A tárgyalás 2017 márciusában kezdődik. Az eredmények a következők: 1) különbségek az ismételt felvételek számában és időtartamában az intervenciós csoport és a kontrollcsoport (elsődleges) között, 2) különbségek a depressziós és mániás tünetek súlyosságában (mániás tünetek csak bipoláris zavarban szenvedő betegeknél); különbségek a pszichoszociális működésben; és az affektív epizódok számában mutatkozó különbségek az intervenciós csoport és a kontrollcsoport (másodlagos) között, valamint 3) különbségek az észlelt stresszben, az életminőségben, az önértékelésben szereplő depressziós tünetekben, az önértékelésben szereplő mániás tünetekben (csak bipoláris zavarban szenvedő betegeknél) , gyógyulás, felhatalmazás, a gyógyszeres kezeléshez való ragaszkodás, jóllét, kérődzések, aggodalom és elégedettség az intervenciós csoport és a kontrollcsoport (harmadfokú) között.

Elemzés A toborzás folyamatban van.

Megbeszélés Ha az okostelefon alapú monitorozó rendszer hatékonynak bizonyul az újrafelvételek arányának és időtartamának csökkentésében, akkor lesz alapja egy ilyen rendszer alkalmazásának az unipoláris és bipoláris zavarok általános és szélesebb körű kezelésében.