Снижение частоты и продолжительности повторных госпитализаций среди пациентов с униполярным расстройством и биполярным расстройством с помощью мониторинга и лечения с помощью смартфона — исследования RADMIS (RADMIS)

Общая информация На униполярное и биполярное расстройства вместе приходится почти половина всех случаев заболеваемости и смертности в связи с психическими расстройствами и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, и они обременяют общество самыми высокими затратами на здравоохранение из всех психических и неврологических расстройств. Среди них расходы на психиатрическую госпитализацию являются основным бременем. Смартфоны представляют собой инновационную и уникальную платформу для мониторинга и лечения депрессии и мании. Ни в одном из предыдущих испытаний не изучалось, может ли использование системы на основе смартфона предотвратить повторную госпитализацию пациентов, выписанных из больницы.

Методы В исследованиях RADMIS используется рандомизированный контролируемый одиночный слепой дизайн с параллельными группами. Пациенты с униполярным расстройством и пациенты с биполярным расстройством приглашаются к участию в каждом их испытании после выписки из психиатрических больниц в столичном регионе Дании после аффективного эпизода и рандомизируются для 1) системы мониторинга на основе смартфона, включая а) интегрированную обратную связь. цикл между пациентами и клиницистами и б) модули контекстно-зависимой КПТ (группа вмешательства) или 2) стандартное лечение (контрольная группа) в течение 6-месячного испытательного периода. Судебный процесс начался в марте 2017 года. Исходы: 1) различия в количестве и продолжительности повторных госпитализаций между группой вмешательства и контрольной группой (первичной), 2) различия в выраженности депрессивных и маниакальных симптомов (маниакальные симптомы только у пациентов с биполярным расстройством); различия в психосоциальном функционировании; и различия в количестве аффективных эпизодов между группой вмешательства и контрольной группой (вторичные) и 3) различия в воспринимаемом стрессе, качестве жизни, самооценке депрессивных симптомов, самооценке маниакальных симптомов (только для пациентов с биполярным расстройством) , восстановление, расширение прав и возможностей, приверженность лечению, благополучие, размышления, беспокойство и удовлетворение между группой вмешательства и контрольной группой (третичный уровень).

Анализ Набор продолжается.

Обсуждение Если система мониторинга на основе смартфона окажется эффективной в снижении частоты и продолжительности повторных госпитализаций, появится основание для использования такой системы в лечении униполярного и биполярного расстройства в целом и в более широком масштабе.