A neostigmin hatása a Rocuronium visszanyerésére: A részleges és a TOF arányon alapuló dózis összehasonlítása

A vizsgálat elvégzése előtt az Indonéz Egyetem Orvostudományi Karának Etikai Bizottsága jóváhagyta. Az alanyok tájékozott beleegyezésüket kaptak a vizsgálatba való felvétel előtt, és véletlenszerűen két csoportba osztották őket. A műtőben intravénás (IV) kanült Ringer Lactate folyadékkal, non-invazív vérnyomásmérőt, elektrokardiogramot (EKG) és pulzoximetriát helyeztek el az alanyokon. 100%-os oxigénnel végzett előoxigénezés után az általános érzéstelenítést 0,01-0,02 midazolámmal végeztük. mg/kg, fentanil 3 mcg/kg, propofol 1-2 mg/kg és rokuronium 0,6 mg/kg. Az indukciót követően endotracheális intubációt vagy gégemaszk behelyezését végeztük. A karbantartást 1,2 térfogatszázalék sevofluránnal és 1,2 mcg/kg fentanillal végeztük. A műtét befejezése után a fentanil csepegtetést leállították. Ezután az alanyokat addig figyelték, amíg a spontán lélegzetvételek megfelelően meg nem történtek (légzési térfogat ≥ 5 ml/kg), mielőtt a négyes sorozat (TOF) arányát akceleromyográfiával (AMG) értékelték volna. A visszafordítás (neostigmin) beadása előtt az érzéstelenítő gázt leállítottuk, és feljegyeztük a műtét időtartamát, valamint a műtét utáni TOF arányt. Ezután feljegyezték a visszafordítás óta eltelt időt. Az A csoport részleges neostigmin dózist (0,02 mg) kapott atropinnal kombinálva 0,4 mg minden milligramm neostigmin után. A B csoport TOF arányon alapuló neostigmin dózist kapott atropinnal kombinálva 0,4 mg minden milligramm neostigmin után. A neostigmin beadása után a TOF arányt 5 percenként mértük, amíg el nem érték a ≥ 90%-os TOF arányt, és végül a végleges légutakat eltávolították. Az A csoport esetében az első visszafordítási dózistól számított 10 perc elteltével újabb részleges neostigmin dózist adtak be, ha a TOF arány ≥ 90%-os nem volt elérve. A B csoport esetében egy másik TOF arányon alapuló neostigmin dózist adtak be az első visszafordítási dózistól számított 10 perc elteltével, ha a ≥90%-os TOF arányt nem érték el. Az alanyokat ezután a gyógyfürdőbe szállították. Az adatokat a Társadalomtudományi Statisztikai Csomag (SPSS) segítségével elemeztük, a numerikus adatokat párosítatlan T-teszttel vagy Mann-Whitney-U teszttel, a kategorikus adatokat Khi-négyzet teszttel vagy Fischer Exact teszttel. Az adatok normalitása Kolmogorov-Smirnov teszttel történt. A szignifikáns érték p<0,05.