- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03156608
Novii külső magzatfigyelő eszköz (Novii)
A Novii külső magzatfigyelő eszköz értékelése: Prospektív, véletlenszerű összehasonlítás
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vajúdás alatti magzati pulzusszám monitorozás értelmezése az egyik legelterjedtebb eljárás a szülészeti gyakorlatban. A magzati szívfrekvencia folyamatos monitorozásával azonosítják a hipoxiás ischaemiás encephalopathia kockázatának kitett csecsemőket, és lehetővé teszik a beavatkozást e szörnyű szövődmény megelőzésére. A magzati pulzusjel minősége kritikus fontosságú a kockázatot azonosító jellemzők megfelelő értelmezéséhez.
Ez egy prospektív, randomizált pragmatikus vizsgálat, amely a Novii magzati EKG/EMG rendszert a külső magzati szívfrekvenciával és tokometriával (az ellátás standardja) hasonlítja össze a vajúdás alatti értelmezhető magzati pulzusszám időtartamára vonatkozóan. A véletlenszerűsítés a BMI-n alapuló blokkokban történik a BMI lehetséges hatásának ellenőrzésére.
A nők mindkét csoportjából származó magzati pulzusszám nyomon követését tapasztalt anyai magzatgyógyászati (MFM) orvosok vakon fogják felülvizsgálni, és értékelni fogják a nyomkövetés minőségét és értelmezhetőségét. Ezenkívül mindkét megközelítést összehasonlítják a további monitorozási módok szükségessége, az ápolási beavatkozás mértéke, a költségek és a betegek és az egészségügyi szolgáltatók elégedettsége tekintetében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Egyesült Államok, 84107
- Intermountain Medical Center
-
Ogden, Utah, Egyesült Államok, 84403
- McKay-Dee Hospital
-
Provo, Utah, Egyesült Államok, 84604
- Utah Valley Hospital
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84143
- LDS Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Terhes nők ≥ 18 éves kor felett; terhességi kor ≥ 37 hét
- Egyedülálló terhesség.
Ezek a nők lesznek azok, akik a Labor and Deliverynek jelentkeznek a következők valamelyikére:
- A szülés kizárása
- Spontán szülés
- Szülés indukciója
Kizárási kritériumok:
- Életkor < 18 év; többes terhesség; terhességi kor < 37 hét
- Magzati szorongás vagy hüvelyi vérzés a monitor elhelyezése előtt
- Előző császármetszés
- Tervezett császármetszés.
- Azokat a nőket, akiket bevontak a vizsgálatba, de a véletlen besorolást követően 1 óránál rövidebb magzati pulzusszám-monitorozásuk van, kizárják az elemzésből.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Szűrés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Novii Device EKG/EMG rendszer
Ezeknél a betegeknél a Novii EKG/EMG rendszert a vajúdás és a szülés ideje alatt kell elhelyezni, kivéve, ha a szolgáltató vagy a vizsgáló úgy dönt, hogy más (belső vagy külső) eszköz szükséges a jobb jel érdekében.
|
Külső magzati pulzusfigyelés
|
|
Aktív összehasonlító: Standard of Care Külső monitor
Szabványos külső monitor kerül elhelyezésre a munkavégzés és a szállítás során, kivéve, ha a szolgáltató vagy a vizsgáló úgy ítéli meg, hogy belső eszközre van szükség a jobb jel érdekében.
|
Külső magzati pulzusfigyelés
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Időmennyiség percekben az értelmezhető magzati pulzuskövetéssel a szülés során.
Időkeret: A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
A magzati szívfrekvencia minőségét a nyomkövetés minden percében vizuálisan értékeli 2 vagy több vak ellenőr. E tanulmány alkalmazásában az értelmezhetetlen magzati pulzusszám a következők:
A magzati szívkövetés értelmezhető perceinek teljes számát és az értelmezhető magzati szívkövetéssel töltött idő százalékos arányát a vajúdás során (Percek száma értelmezhető FHR-vel / A vajúdásban eltöltött percek teljes száma) minden egyes beteg esetében kiszámításra kerül. |
A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az FHT minősége és értelmezhetősége tízperces részletben
Időkeret: A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
a.
Minden 10 perces szakasz értelmezhetőnek minősül, ha megfelel az alábbi feltételek mindegyikének: i. Elegendő adat áll rendelkezésre az alapvonal meghatározásához ii.
Elegendő adat áll rendelkezésre a nyomkövetés változékonyságának meghatározásához iii.
Elegendő adat áll rendelkezésre a nyomon követés időszakos változásainak azonosításához (pl.
gyorsulások, lassítások stb.) b.
Minden egyes 10 perces, értelmezhetetlennek nevezett szakasznál a bíráló jelzi ennek a kijelölésnek az okát a következő lehetőségek valamelyikének kiválasztásával: i. Rossz jelminőség hiányzó adatok miatt ii.
Gyenge jelminőség a iii. műtermék miatt.
A megfelelő jelminőség, de a magzati szívfrekvencia nem teszi lehetővé az értelmezést (pl.
markáns változékonyság stb.)
|
A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
|
A méhösszehúzódások száma és minősége minden 10 perces szakaszban:
Időkeret: A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
A méhösszehúzódások szegmensenkénti száma rögzítésre kerül b.
A jel minősége (a hiányzó adatok vagy műtermékek mennyisége) rögzítésre kerül
|
A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
|
A méhösszehúzódások száma és minősége minden 10 perces szakaszban:
Időkeret: A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
A jel minősége (a hiányzó adatok vagy műtermékek mennyisége) rögzítésre kerül
|
A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
|
A magzati pulzusmérő beállításainak száma:
Időkeret: A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
Azzal mérve, hogy a nővérnek hányszor kell beállítania a megfigyelőrendszert, hogy értelmezhető nyomkövetést kapjon
|
A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
|
A magzati pulzusmérő beállításainak száma:
Időkeret: A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
Ahányszor kell kézben tartani a monitort
|
A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
|
További felügyeleti eszközökre van szükség, mint például a Novii-ről a szabványos monitorozó eszközökre való átállás, vagy az intrauterin nyomású katéter vagy a magzati fejbőr elektróda használata:
Időkeret: A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
A további felügyeleti eszközök szükségességét a klinikai ellátó csapat, beleértve a kezelőorvost és/vagy a nővéreket, a klinikai megítélés alapján határozza meg
|
A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
|
A további monitorozó eszközök szükségességét, például a Novii-ról a szabványos monitorozó eszközökre való átállást vagy a méhen belüli nyomású katéter vagy a magzati fejbőr elektróda használatát a klinikai gondozási csapat rögzíti:
Időkeret: A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
1. ok: Rossz jelminőség – hiányzó adatok 2. ok: Gyenge jel – műtermék 3. ok: További információra van szükség (pl.
méhen belüli nyomás stb.) 4. ok: beteg preferencia 5. ok: szolgáltató preferencia
|
A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
|
A további monitorozó eszközök szükségességét, például a Novii-ról a szabványos monitorozó eszközökre való átállást vagy a méhen belüli nyomású katéter vagy a magzati fejbőr elektróda használatát a klinikai gondozási csapat rögzíti:
Időkeret: A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
2. ok: Gyenge jel – műtermék 3. ok: További információra van szükség (pl.
méhen belüli nyomás stb.) 4. ok: beteg preferencia 5. ok: szolgáltató preferencia
|
A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
|
A további monitorozó eszközök szükségességét, például a Novii-ról a szabványos monitorozó eszközökre való átállást vagy a méhen belüli nyomású katéter vagy a magzati fejbőr elektróda használatát a klinikai gondozási csapat rögzíti:
Időkeret: A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
3. ok: További információra van szüksége (pl.
méhen belüli nyomás stb.) 4. ok: beteg preferencia 5. ok: szolgáltató preferencia
|
A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
|
A további monitorozó eszközök szükségességét, például a Novii-ról a szabványos monitorozó eszközökre való átállást vagy a méhen belüli nyomású katéter vagy a magzati fejbőr elektróda használatát a klinikai gondozási csapat rögzíti:
Időkeret: A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
4. ok: A páciens preferenciája 5. ok: A szolgáltató preferenciája
|
A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
|
A további monitorozó eszközök szükségességét, például a Novii-ról a szabványos monitorozó eszközökre való átállást vagy a méhen belüli nyomású katéter vagy a magzati fejbőr elektróda használatát a klinikai gondozási csapat rögzíti:
Időkeret: A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
5. ok: Szolgáltató preferenciája
|
A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
|
Az ellátáshoz szükséges ápolási idő:
Időkeret: A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
Feljegyezzük, mennyi időt töltenek a nővérek az ágy mellett a monitor beállításával b.
A nővérek feljegyzik a szobába való belépés idejét és okait
|
A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
|
Az ellátáshoz szükséges ápolási idő:
Időkeret: A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
A nővérek feljegyzik a szobába való belépés idejét és okait
|
A véletlenszerű besorolás ideje a kiszállításig (legfeljebb 48 óra)
|
|
Az ellátás teljes költsége:
Időkeret: Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
Az ellátás teljes költsége a vajúdáshoz és a szüléstől a szülés utáni gondozásba való áthelyezésig minden beteg esetében rögzítésre kerül.
|
Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
|
Az ellátás teljes költsége:
Időkeret: Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
Szállítás típusa és jelzése
|
Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
|
Anyai eredmények – A szülés időtartama
Időkeret: Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
Feljegyzett munkaidő
|
Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
|
Anyai eredmények – Szülési típus
Időkeret: Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
A feljegyzett szülés típusa (például hüvelyi, császármetszés stb.)
|
Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
|
Anyai kimenetelek – Csipesz/vákuumextrakció vagy császármetszés indikációja, ha végeznek
Időkeret: Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
Klinikai javallatok csipeszre/vákuumextrakcióra vagy császármetszésre
|
Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
|
Anyai eredmények – Becsült vérveszteség
Időkeret: Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
Feljegyzett vérveszteség mennyisége (cc).
|
Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
|
Anyai következmények – A perineális sérülések jelenléte és súlyossága
Időkeret: Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
Feljegyezték a szakadásokat és a szakadás mértékét
|
Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
|
Anyai következmények - Magzatvízen belüli fertőzés (klinikai chorioamnionitis vagy tripla I)
Időkeret: Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
Dokumentált fertőzések
|
Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
|
Anyai eredmények – Klinikai endometritis jelenléte
Időkeret: Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
Endometritis diagnózis rögzítve
|
Kórházi szülés, szülés és gyógyulás - 2-4 nap
|
|
Újszülöttkori eredmények – APGAR pontszámok
Időkeret: Kórházi szülés után - 2-4 nap
|
Az APGAR pontszámokat 1 perc, 5 perc és 10 percnél rögzítették
|
Kórházi szülés után - 2-4 nap
|
|
Újszülöttkori eredmények – intenzív osztályra való felvétel szükséges
Időkeret: Kórházi szülés után - 2-4 nap
|
Rögzített NICU-felvétel
|
Kórházi szülés után - 2-4 nap
|
|
Újszülöttkori eredmények – születési súly
Időkeret: Kórházi szülés után - 2-4 nap
|
Csecsemő születési súlya (gramm)
|
Kórházi szülés után - 2-4 nap
|
|
Újszülöttkori eredmények – Újszülöttkori szex
Időkeret: Kórházi szülés után - 2-4 nap
|
Újszülöttkori szex rögzítve
|
Kórházi szülés után - 2-4 nap
|
|
A betegek és a szolgáltató elégedettsége – Betegfelmérés
Időkeret: Legfeljebb 7 nappal a szülés után
|
A páciens elégedettségi felmérése a csecsemő születése után
|
Legfeljebb 7 nappal a szülés után
|
|
Betegek és szolgáltatók elégedettsége – Nővérfelmérés
Időkeret: Legfeljebb 7 nappal a szülés után
|
A csecsemő születése utáni vajúdáson/szülésen részt vevő nővér elégedettségi felmérése
|
Legfeljebb 7 nappal a szülés után
|
|
Betegek és szolgáltatók elégedettsége – Orvos/Szülésznő felmérés
Időkeret: Legfeljebb 7 nappal a szülés után
|
A csecsemőszülés utáni vajúdáson/szülésen részt vevő orvos/szülésznő által végzett elégedettségi felmérés
|
Legfeljebb 7 nappal a szülés után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Michael S Esplin, MD, Staff Physician
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Bakker PC, Colenbrander GJ, Verstraeten AA, Van Geijn HP. The quality of intrapartum fetal heart rate monitoring. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2004 Sep 10;116(1):22-7. doi: 10.1016/j.ejogrb.2004.01.001.
- Cohen WR, Ommani S, Hassan S, Mirza FG, Solomon M, Brown R, Schifrin BS, Himsworth JM, Hayes-Gill BR. Accuracy and reliability of fetal heart rate monitoring using maternal abdominal surface electrodes. Acta Obstet Gynecol Scand. 2012 Nov;91(11):1306-13. doi: 10.1111/j.1600-0412.2012.01533.x. Epub 2012 Oct 19.
- Cohen WR, Hayes-Gill B. Influence of maternal body mass index on accuracy and reliability of external fetal monitoring techniques. Acta Obstet Gynecol Scand. 2014 Jun;93(6):590-5. doi: 10.1111/aogs.12387. Epub 2014 Apr 30.
- Dawes GS, Visser GH, Goodman JD, Redman CW. Numerical analysis of the human fetal heart rate: the quality of ultrasound records. Am J Obstet Gynecol. 1981 Sep 1;141(1):43-52. doi: 10.1016/0002-9378(81)90673-6.
- Rooth G, Huch A, Huch R (1987) FIGO news: guidelines for the use of fetal monitoring. Int J Gynaecol Obstet 25:159-167
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1050411
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Novii EKG/EKG rendszer
-
Federal University of Minas GeraisUppsala UniversityMég nincs toborzásSzív- és érrendszeri rendellenességek | Elektrokardiogram
-
York Teaching Hospitals NHS Foundation TrustToborzásMegvalósíthatósági tanulmányok | Központi vénás katéter | Intrakavitaris elektrokardiogram irányítás | Point of Care Ultrahang (POCUS)Egyesült Királyság
-
University of California, Los AngelesBefejezve
-
Children's National Research InstituteJelentkezés meghívóvalÁjulás | Szívritmus zavarEgyesült Államok