- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03201575
Remote ischaemiás kondicionálás szeptikus sokkban (RECO-Sepsis)
Remote ischaemiás kondicionálás szeptikus sokkban: A RECO-Sepsis vizsgálat
A szeptikus sokk továbbra is jelentős közegészségügyi probléma az iparosodott országokban, ahol a halálozási arány eléri az 50%-ot, amely nagyrészt több szervi diszfunkcióhoz kapcsolódik. A szeptikus sokkban fellépő szervi elégtelenség patofiziológiája a diszregulált gyulladásos válasz mellett az ischaemia-reperfúziós folyamatokat is magában foglalja. A távoli ischaemiás kondicionálás egy terápiás stratégia a szervek védelmére az ischaemia-reperfúziós sérülés káros hatásaival szemben.
Jelen tanulmány célja annak meghatározása, hogy a távoli ischaemiás kondicionálás korlátozhatja-e a szeptikus sokkban szenvedő betegek szervi elégtelenségének súlyosságát.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Clermont-Ferrand, Franciaország
- CHU de Clermont-Ferrand
-
Grenoble, Franciaország
- CHU de Grenoble
-
Lyon, Franciaország
- Hopital Edouard Herriot
-
Montpellier, Franciaország
- CHU de Montpellier
-
Roanne, Franciaország
- CH de ROANNE
-
Saint-Etienne, Franciaország
- CHU de Saint-Etienne
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor ≥ 18 év
- 24 óránál rövidebb kórházi kezelés intenzív osztályon
- 12 óránál rövidebb ideig tartó szeptikus sokk a következőképpen definiálva:
- Dokumentált vagy feltételezett fertőzés
- Norepinefrin beadása az átlagos artériás nyomás ≥ 65 Hgmm-en tartására a volémia korrekciója után
- Lactaemia > 2 mmol/L legalább egyszer az elmúlt 12 órában a felvétel előtt
- A beteg vagy hozzátartozója által aláírt írásos beleegyezés, vagy a beteg által adott szóbeli beleegyezés, amint azt a klinikai állapot lehetővé teszi, a beteg által aláírt írásos beleegyezés.
Kizárási kritériumok:
- Beteg, aki kifejezte, hogy nem kívánja újraéleszteni
- A brachiális mandzsetta használatának ellenjavallata mindkét karon
- Interkurrens patológia, amelynek várható élettartama kevesebb, mint 24 óra
- Szívroham
- Jelenleg terhes nők vagy fogamzóképes korú nők, akik nem használnak fogamzásgátlást
- Korábbi felvétel a RECO-Sepsis vizsgálatba
- Korábbi felvétel egy másik klinikai vizsgálatba
- Egészségügyi fedezet nélküli betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Távoli ischaemiás kondicionálás
Brachiális mandzsetta van elhelyezve a beteg karja körül.
A távoli ischaemiás kondicionálás a brachialis mandzsetta alternatív felfújásából és leeresztéséből áll.
|
Brachiális mandzsetta van elhelyezve a beteg karja körül.
Négy ciklus [5 perces brachiális mandzsetta felfújása 200 Hgmm-en, majd 5 perces mandzsetta leeresztés] a lehető leghamarabb megkezdődött a randomizálás után.
A beavatkozást a felvétel után 12 és 24 órával megismételjük.
|
|
Egyéb: Ellenőrző csoport
Brachiális mandzsetta van elhelyezve a beteg karja körül.
Nem történik infláció vagy defláció.
|
A karmandzsetta a páciens karja körül van elhelyezve, és nem történik felfújás vagy leeresztés.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Átlagos SOFA-pontszám (szekvenciális szervi elégtelenség értékelése)
Időkeret: 96 óra.
|
A SOFA-pontszám 0-tól 24-ig terjed (a magasabb pontszámok súlyosabb szervi elégtelenségre utalnak), és 0-4 pontot adnak mind a 6 szervi diszfunkcióhoz (azaz központi idegrendszeri, szív- és érrendszeri, légzőrendszeri, vese-, véralvadási és májműködési zavarok).
|
96 óra.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Átlagos SOFA-pontszám a neurológiai részpontszám nélkül.
Időkeret: 96 óra.
|
A SOFA-pontszám a neurológiai részpontszám nélkül 0-tól 20-ig terjed (a magasabb pontszámok súlyosabb szervi elégtelenségre utalnak), és 0-4 pontot kapnak mind az 5 szervi diszfunkció (azaz szív- és érrendszeri, légzőrendszeri, vese-, véralvadási és máj-) rendellenességek esetén.
|
96 óra.
|
|
SOFA pontszám.
Időkeret: 24 óra
|
24 óra
|
|
|
SOFA pontszám.
Időkeret: 48 óra
|
48 óra
|
|
|
SOFA pontszám.
Időkeret: 72 óra
|
72 óra
|
|
|
SOFA pontszám.
Időkeret: 96 óra
|
96 óra
|
|
|
A SOFA pontszám változatai (delta-SOFA)
Időkeret: 24 óra
|
24 óra
|
|
|
SOFA részpontszámok az egyes szervekhez
Időkeret: 48 óra
|
48 óra
|
|
|
SOFA részpontszámok az egyes szervekhez
Időkeret: 72 óra
|
72 óra
|
|
|
SOFA részpontszámok az egyes szervekhez
Időkeret: 96 óra
|
96 óra
|
|
|
Túlélés szervi támogatás nélkül
Időkeret: 28. nap
|
28. nap
|
|
|
Az intenzív osztályon (ICU) való tartózkodás időtartama.
Időkeret: 90. nap
|
90. nap
|
|
|
A kórházi tartózkodás időtartama
Időkeret: 90. nap
|
90. nap
|
|
|
Minden ok miatti halálozás
Időkeret: 90. nap
|
90. nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Martin COUR, Hospices Civils de Lyon
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Cour M, Buisson M, Klouche K, Bouzgarrou R, Schwebel C, Quenot JP, Zeni F, Beuret P, Ovize M, Argaud L. Remote ischemic conditioning in septic shock (RECO-Sepsis): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2019 May 22;20(1):281. doi: 10.1186/s13063-019-3406-4.
- Cour M, Klouche K, Souweine B, Quenot JP, Schwebel C, Perinel S, Amaz C, Buisson M, Ovize M, Mewton N, Argaud L; RECO-Sepsis Trial Investigators. Remote ischemic conditioning in septic shock: the RECO-Sepsis randomized clinical trial. Intensive Care Med. 2022 Nov;48(11):1563-1572. doi: 10.1007/s00134-022-06872-1. Epub 2022 Sep 14.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 69HCL17_0290
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szeptikus sokk
-
Hospital General de México Dr. Eduardo LiceagaToborzásFotopletizmográfia | Shock Septic | HullámformaMexikó
Klinikai vizsgálatok a Távoli ischaemiás kondicionálás
-
Navy General Hospital, BeijingToborzásMagasabb kockázatú myelodysplasiás szindrómákKína
-
University of FloridaAccelerate Brain Cancer Cure; Lyla Nsouli FoundationMegszűntAgytörzs glioma | Diffúz belső pontine glioma (DIPG)Egyesült Államok