- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03201575
Ischemische conditionering op afstand bij septische shock (RECO-Sepsis)
Ischemische conditionering op afstand bij septische shock: de RECO-sepsis-studie
Septische shock blijft een groot probleem voor de volksgezondheid in geïndustrialiseerde landen, met een sterftecijfer van wel 50%, grotendeels gerelateerd aan het disfunctioneren van meerdere organen. Naast een ontregelde ontstekingsreactie omvat de pathofysiologie van orgaanfalen bij septische shock ischemie-reperfusieprocessen. Ischemische conditionering op afstand is een therapeutische strategie om organen te beschermen tegen de schadelijke effecten van ischemie-reperfusieletsel.
Het doel van de huidige studie is om te bepalen of ischemische conditionering op afstand de ernst van orgaanfalen bij patiënten met septische shock kan beperken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Clermont-Ferrand, Frankrijk
- CHU de Clermont-Ferrand
-
Grenoble, Frankrijk
- CHU de Grenoble
-
Lyon, Frankrijk
- Hopital Edouard Herriot
-
Montpellier, Frankrijk
- CHU de Montpellier
-
Roanne, Frankrijk
- CH de ROANNE
-
Saint-Etienne, Frankrijk
- CHU de Saint-Etienne
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Ziekenhuisopname op een intensive care-afdeling voor minder dan 24 uur
- Septische shock die zich gedurende minder dan 12 uur ontwikkelt, gedefinieerd als:
- Gedocumenteerde of vermoedelijke infectie
- Toediening van noradrenaline om een gemiddelde arteriële druk ≥ 65 mmHg te behouden na volemiecorrectie
- Lactatemie > 2 mmol/L minstens één keer in de afgelopen 12 uur vóór opname
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming ondertekend door de patiënt of een naaste of mondelinge toestemming gegeven door de patiënt en zodra de klinische toestand dit toelaat, schriftelijke geïnformeerde toestemming ondertekend door de patiënt.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënt die de wens heeft uitgesproken niet te worden gereanimeerd
- Contra-indicatie voor het gebruik van een armmanchet op beide armen
- Intercurrente pathologie met een verwachte levensverwachting van minder dan 24 uur
- Hartstilstand
- Vrouwelijke patiënten die momenteel zwanger zijn of vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen anticonceptie gebruiken
- Eerdere opname in RECO-Sepsis-onderzoek
- Eerdere opname in een andere klinische studie
- Patiënten zonder ziektekostenverzekering
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Ischemische conditionering op afstand
Een brachiale manchet wordt om de arm van de patiënt geplaatst.
De ischemische conditionering op afstand bestaat uit alternatieve inflaties en deflaties van de brachiale cuff.
|
Een brachiale manchet wordt om de arm van de patiënt geplaatst.
Vier cycli van [5 min opblazen van de brachiale manchet bij 200 mmHg gevolgd door 5 min oppompen van de manchet] begonnen zo snel mogelijk na randomisatie.
De ingreep wordt 12 en 24 uur na opname herhaald.
|
|
Ander: Controlegroep
Een brachiale manchet wordt om de arm van de patiënt geplaatst.
Er wordt geen inflatie of deflatie gemaakt.
|
Er wordt een brachiale manchet om de arm van de patiënt geplaatst en er vindt geen inflatie of deflatie plaats.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde SOFA-score (Sequential Organ Failure Assessment)
Tijdsspanne: 96 uur.
|
De SOFA-score varieert van 0 tot 24 (hogere scores duiden op ernstiger orgaanfalen), waarbij 0 tot 4 punten worden toegekend voor elk van de 6 orgaandisfuncties (dwz centraal zenuwstelsel, cardiovasculair, respiratoir, nier, stolling en lever).
|
96 uur.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde SOFA-score zonder de neurologische subscore.
Tijdsspanne: 96 uur.
|
De SOFA-score zonder de neurologische subscore varieert van 0 tot 20 (hogere scores duiden op ernstiger orgaanfalen), met 0 tot 4 punten voor elk van de 5 orgaandisfuncties (dwz cardiovasculair, respiratoir, nier, stolling en lever).
|
96 uur.
|
|
SOFA-score.
Tijdsspanne: 24 uur
|
24 uur
|
|
|
SOFA-score.
Tijdsspanne: 48 uur
|
48 uur
|
|
|
SOFA-score.
Tijdsspanne: 72 uur
|
72 uur
|
|
|
SOFA-score.
Tijdsspanne: 96 uur
|
96 uur
|
|
|
Variaties van SOFA-score (delta-SOFA)
Tijdsspanne: 24 uur
|
24 uur
|
|
|
SOFA-subscores voor elk orgaan
Tijdsspanne: 48 uur
|
48 uur
|
|
|
SOFA-subscores voor elk orgaan
Tijdsspanne: 72 uur
|
72 uur
|
|
|
SOFA-subscores voor elk orgaan
Tijdsspanne: 96 uur
|
96 uur
|
|
|
Overleven zonder orgaanondersteuning
Tijdsspanne: Dag 28
|
Dag 28
|
|
|
Intensive care unit (ICU) verblijfsduur.
Tijdsspanne: Dag 90
|
Dag 90
|
|
|
Ziekenhuisduur van het verblijf
Tijdsspanne: Dag 90
|
Dag 90
|
|
|
Sterfte door alle oorzaken
Tijdsspanne: Dag 90
|
Dag 90
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Martin COUR, Hospices Civils de Lyon
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cour M, Buisson M, Klouche K, Bouzgarrou R, Schwebel C, Quenot JP, Zeni F, Beuret P, Ovize M, Argaud L. Remote ischemic conditioning in septic shock (RECO-Sepsis): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2019 May 22;20(1):281. doi: 10.1186/s13063-019-3406-4.
- Cour M, Klouche K, Souweine B, Quenot JP, Schwebel C, Perinel S, Amaz C, Buisson M, Ovize M, Mewton N, Argaud L; RECO-Sepsis Trial Investigators. Remote ischemic conditioning in septic shock: the RECO-Sepsis randomized clinical trial. Intensive Care Med. 2022 Nov;48(11):1563-1572. doi: 10.1007/s00134-022-06872-1. Epub 2022 Sep 14.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 69HCL17_0290
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Septische shock
-
Haukeland University HospitalMinistry of Defence, NorwayVoltooidHemorragische shock | Hypovolemische shockNoorwegen
-
King's College Hospital NHS TrustUniversity Hospital BirminghamVoltooidTraumatische hemorragische shockVerenigd Koninkrijk
-
Hospital de Santa Cruz, PortugalNog niet aan het wervenCardiogene shock | Cardiogene shock na myocardinfarct | Cardiogene shock acuut
-
Todd SwebergInnoviva Specialty TherapeuticsAanmelden op uitnodigingVaatverwijdende ShockVerenigde Staten
-
Assiut UniversityOnbekend
-
Massachusetts General HospitalBeth Israel Deaconess Medical Center; Boston Medical Center; Tufts Medical Center; Lahey Clinic en andere medewerkersWerving
-
Jason SperryNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)BeëindigdHemorragische shockVerenigde Staten
-
University of Texas Southwestern Medical CenterUniversity of Washington; Resuscitation Outcomes ConsortiumVoltooidHemorragische shockVerenigde Staten
-
Tanta UniversityVoltooidLage dosis norepinefrine binnen 24-uurs mortaliteit bij traumatische patiënt met hemorragische shockHemorragische shock | SterftecijferEgypte
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensIngetrokkenVaricesbloeding | Hemorragische shockFrankrijk
Klinische onderzoeken op Ischemische conditionering op afstand
-
UMC UtrechtDutch Heart FoundationNog niet aan het wervenHartfalen NYHA klasse II | Hartfalen NYHA klasse III
-
SerenaGroup, Inc.LifeCuff Technologies Inc.Ingetrokken
-
Xspray Pharma ABVoltooid
-
General Hospital of Shenyang Military RegionVoltooid
-
University Hospital HeidelbergVoltooidAcute ischemische beroerteDuitsland
-
University of PittsburghNational Institute of Nursing Research (NINR); National Institute on Aging (NIA)VoltooidDementie | Ziekte van AlzheimerVerenigde Staten
-
Hospices Civils de LyonNog niet aan het wervenVolwassen patiënten met septische shock opgenomen op de intensive careFrankrijk
-
Jiangsu Province Nanjing Brain HospitalNog niet aan het wervenCognitieve beperking | Cerebrale kleine vaatziekteChina