- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03201575
Отдаленное ишемическое кондиционирование при септическом шоке (RECO-Sepsis)
Дистанционное ишемическое кондиционирование при септическом шоке: исследование RECO-Sepsis
Септический шок остается серьезной проблемой общественного здравоохранения в промышленно развитых странах, при этом уровень смертности достигает 50%, в основном связанный с полиорганной дисфункцией. В дополнение к нерегулируемому воспалительному ответу патофизиология органной недостаточности при септическом шоке включает процессы ишемии-реперфузии. Дистанционное ишемическое кондиционирование представляет собой терапевтическую стратегию защиты органов от пагубных последствий ишемически-реперфузионного повреждения.
Цель настоящего исследования — определить, может ли дистанционное ишемическое кондиционирование ограничить тяжесть органной недостаточности у пациентов с септическим шоком.
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Clermont-Ferrand, Франция
- CHU de Clermont-Ferrand
-
Grenoble, Франция
- CHU de Grenoble
-
Lyon, Франция
- Hopital Edouard Herriot
-
Montpellier, Франция
- CHU de Montpellier
-
Roanne, Франция
- CH de ROANNE
-
Saint-Etienne, Франция
- CHU de Saint-Etienne
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥ 18 лет
- Госпитализация в отделение интенсивной терапии менее чем на 24 часа
- Септический шок, развивающийся менее 12 часов, определяется как:
- Подтвержденная или предполагаемая инфекция
- Введение норадреналина для поддержания среднего артериального давления ≥ 65 мм рт.ст. после коррекции волемии
- Лактатемия > 2 ммоль/л по крайней мере один раз за последние 12 часов до включения
- Письменное информированное согласие, подписанное пациентом или его ближайшими родственниками, или устное согласие, данное пациентом, и, как только это разрешено клиническим состоянием, письменное информированное согласие, подписанное пациентом.
Критерий исключения:
- Пациент, изъявивший желание не реанимироваться
- Противопоказания к использованию плечевой манжеты на обеих руках
- Интеркуррентная патология с ожидаемой продолжительностью жизни менее 24 часов
- Остановка сердца
- Беременные женщины или женщины детородного возраста, не использующие контрацепцию
- Предыдущее включение в исследование RECO-Sepsis
- Предыдущее включение в другое клиническое исследование
- Пациенты без медицинской страховки
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Дистанционное ишемическое кондиционирование
Плечевая манжета накладывается на руку пациента.
Дистанционное ишемическое кондиционирование заключается в поочередном надувании и сдувании плечевой манжеты.
|
Плечевая манжета накладывается на руку пациента.
Четыре цикла [5-минутное надувание плечевой манжеты при 200 мм рт. ст. с последующим 5-минутным сдуванием манжеты] начинались как можно скорее после рандомизации.
Вмешательство повторяют через 12 и 24 часа после включения.
|
|
Другой: Контрольная группа
Плечевая манжета накладывается на руку пациента.
Никакой инфляции или дефляции не производится.
|
Плечевая манжета располагается вокруг руки пациента, и не производится надувание или сдувание.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Средний балл по шкале SOFA (оценка последовательной органной недостаточности)
Временное ограничение: 96 часов.
|
Оценка по шкале SOFA варьируется от 0 до 24 (более высокие баллы указывают на более тяжелую органную недостаточность), при этом от 0 до 4 баллов присваивается каждой из 6 дисфункций органов (например, центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, почек, свертывания крови и печени).
|
96 часов.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Средняя оценка по шкале SOFA без неврологической субоценки.
Временное ограничение: 96 часов.
|
Оценка по шкале SOFA без неврологической подшкалы варьируется от 0 до 20 (более высокие баллы указывают на более тяжелую органную недостаточность), при этом от 0 до 4 баллов присваивается каждой из 5 дисфункций органов (например, сердечно-сосудистой, дыхательной, почечной, коагуляционной и печеночной).
|
96 часов.
|
|
Оценка СОФА.
Временное ограничение: 24 часа
|
24 часа
|
|
|
Оценка СОФА.
Временное ограничение: 48 часов
|
48 часов
|
|
|
Оценка СОФА.
Временное ограничение: 72 часа
|
72 часа
|
|
|
Оценка СОФА.
Временное ограничение: 96 часов
|
96 часов
|
|
|
Варианты оценки SOFA (дельта-SOFA)
Временное ограничение: 24 часа
|
24 часа
|
|
|
Подбаллы SOFA для каждого органа
Временное ограничение: 48 часов
|
48 часов
|
|
|
Подбаллы SOFA для каждого органа
Временное ограничение: 72 часа
|
72 часа
|
|
|
Подбаллы SOFA для каждого органа
Временное ограничение: 96 часов
|
96 часов
|
|
|
Выживание без поддержки органов
Временное ограничение: День 28
|
День 28
|
|
|
Продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии (ОИТ).
Временное ограничение: День 90
|
День 90
|
|
|
Длительность пребывания в больнице
Временное ограничение: День 90
|
День 90
|
|
|
Смертность от всех причин
Временное ограничение: День 90
|
День 90
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Martin COUR, Hospices Civils de Lyon
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Cour M, Buisson M, Klouche K, Bouzgarrou R, Schwebel C, Quenot JP, Zeni F, Beuret P, Ovize M, Argaud L. Remote ischemic conditioning in septic shock (RECO-Sepsis): study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2019 May 22;20(1):281. doi: 10.1186/s13063-019-3406-4.
- Cour M, Klouche K, Souweine B, Quenot JP, Schwebel C, Perinel S, Amaz C, Buisson M, Ovize M, Mewton N, Argaud L; RECO-Sepsis Trial Investigators. Remote ischemic conditioning in septic shock: the RECO-Sepsis randomized clinical trial. Intensive Care Med. 2022 Nov;48(11):1563-1572. doi: 10.1007/s00134-022-06872-1. Epub 2022 Sep 14.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 69HCL17_0290
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Дистанционное ишемическое кондиционирование
-
Umeå UniversityРекрутингПороки сердца, врожденныеШвеция
-
Medical University of South CarolinaРекрутингТравмы спинного мозга | КвадриплегияСоединенные Штаты
-
Morgan State UniversityUniversity of Maryland, BaltimoreЕще не набираютИндуцированная химиотерапией периферическая невропатияСоединенные Штаты
-
Oslo University HospitalUniversity Hospital of North NorwayАктивный, не рекрутирующийЭпилепсия | Рак | Интерстициальное заболевание легких | Долгосрочная больНорвегия
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSolidarMedЗавершенныйРасстройство, связанное с употреблением алкоголя, легкая степень | Алкогольное расстройство, умеренноеЛесото
-
University of Texas at AustinUniversity of Maryland; The University of Texas Health Science Center at San Antonio и другие соавторыАктивный, не рекрутирующийОжирение | Физическая активность | Потеря веса | Плохое питаниеСоединенные Штаты
-
donald whitingBoston Scientific CorporationОтозванОжирениеСоединенные Штаты