- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03283930
ABMT A CBT kiterjesztése
A figyelemelfogultság módosítására szolgáló tréning, mint a kognitív viselkedésterápia fokozása a szorongás kezelésére fiatalkorban
Ez a tanulmány egy számítógép-alapú figyelemelfogultság-módosítási tréninget vizsgál a gyermekkori szorongás egyéni kognitív viselkedésterápiájának kiegészítéseként.
Minden résztvevő interjút fog kapni, hogy felmérjék általános állapotukat, beleértve az általános hangulatot, az idegesség mértékét és a viselkedést. Minden résztvevővel és egyik szülőjével külön és együtt interjút készítenek. A résztvevőket problémamegoldással, odafigyeléssel és érzelmekkel járó feladatok elvégzésére kérik, amelyek magukban foglalják a képek nézegetését, a dolgok emlékezését, a reakcióidő tesztelését és az egyszerű döntések meghozatalát.
A szorongásos résztvevők először egy pszichológussal találkoznak egy 12 hetes egyéni kognitív viselkedésterápia során. Ezenkívül a résztvevőket véletlenszerűen és vakon beosztják egy aktív számítógép-alapú figyelemelfogultság-módosítási tréning feladatra, vagy ennek a feladatnak egy inaktív/placebo változatában, amelyet terápiás kezelésük részeként adnak be. Az aktív edzésről úgy gondolják, hogy segít a szorongáson, míg az inaktív edzésnek nincs hatása.
A tanulmány ezen részének célja annak megértése, hogyan lehet a legjobban segíteni a szorongásos problémákkal küzdő gyermekek és serdülők számára. Azonban további kutatásokra van szükség ahhoz, hogy megtalálják a legjobb módszert az ilyen gyermekek és serdülők megsegítésére. A kezelés alatt és után minden résztvevő szóbeli és írásbeli tünetértékelést végez.
Azoknak, akiknél a vizsgálat végére nem javul a javulás, 1-3 hónapig más kezelést ajánlanak, és a klinikusok segítenek a későbbi utókezelés megtalálásában. Azok, akik javulnak a kezeléssel, folytatják a kezelést az NIH-nál, amíg egy külső orvos nem tudja vállalni a felelősséget a gyógyszeres kezelés ellenőrzéséért.
A TANULMÁNYRA VONATKOZÓ TOVÁBBI INFORMÁCIÓKÉRT HÍVJA A TELEFONSZÁMOT: 301-496-5645
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Célkitűzés: Ennek a protokollnak az a célja, hogy tesztelje a számítógép-alapú figyelemelfogultságot módosító tréning (az aktív és a placebó összehasonlítása) hatékonyságát a szorongásos zavarokkal küzdő fiatalok egyéni kognitív viselkedésterápiájának kiegészítéseként.
A vizsgálati populáció: Összesen 120 gyermeket és serdülőt (8-17 éves) vesznek fel, hogy részt vegyenek ebben a kezelési kísérletben.
Tervezés: A résztvevők pszichiátriai tüneteit és diagnózisait klinikai interjúval értékelik. A résztvevők 12 hetes egyéni kognitív viselkedési terápián vesznek részt amellett, hogy véletlenszerű besorolást kapnak egy számítógép-alapú figyelemelfogultság-módosító tréning aktív vagy placebo változatában.
Eredménymérések: A vizsgálandó elsődleges kimeneti mérőszámok a gyermekkori szorongás-értékelési skála és a klinikai globális benyomási skála pontszámainak változása a kezelés során.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- NIH Clinical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor: 8-17 év (azok az alanyok, akik 17 évesként beleegyeznek, de a vizsgálat során betöltötték a 18. életévüket, jogosultak minden olyan eljárás elvégzésére, amelyet más alanyok végeztek el, akik 17 évesként beleegyeznek, de nem töltik be a 18. életévüket).
- Hozzájárulás: adhat hozzájárulást/hozzájárulást (a szülők adják a hozzájárulást, a kiskorúak adják meg)
- IQ: minden tantárgy IQ-ja > 70 (az értékelés a WASI-n alapul)
- Nyelv: minden tantárgy angolul beszél
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen súlyos egészségügyi állapot vagy állapot, amely zavarja az fMRI-vizsgálatot. (Minden betegnek teljes fizikális vizsgálata és kórtörténete lesz.
- Terhesség
- bármely pszichoaktív anyag jelenlegi használata; jelenlegi öngyilkossági gondolatok; a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) jelenlegi diagnózisa, amely kellően súlyos ahhoz, hogy gyógyszeres kezelést igényeljen
- Jelenlegi diagnózisok: Tourette-kór, OCD, poszttraumás distressz, magatartászavar, súlyos depressziós rendellenesség
- Mánia, pszichózis vagy súlyos pervazív fejlődési rendellenesség múltbeli vagy jelenlegi kórtörténete
- SSRI legutóbbi használata; minden alanynak legalább egy hónapja mentesnek kell lennie semmilyen SSRI-től (fluoxetin hat hónapig)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Aktív beavatkozás
A szorongásos zavarban szenvedő gyermekek és serdülők kognitív viselkedésterápiát (CBT) kapnak 12 hétig.
A kísérlet utolsó nyolc hetében az alanyok elvégzik az Active Attention Bias Modification Training (ABMT) képzést, a számítógép-alapú figyelemelfogultság-módosító tréninget, amelynek célja a figyelemelfogultság újraképzése a CBT-ülés előtt: 1. rész. módosított pont-próbafeladat, ahol a célpont mindig a semleges és nem az egyidejűleg bemutatott fenyegető inger előző helyén jelenik meg.
2. rész: vizuális keresés, ahol a célpontok mindig távol vannak a fenyegető zavaró tényezőktől.
|
Számítógép-alapú figyelemelfogultság-módosítási tréning, amelyet a heti CBT-ülésen adnak a figyelem elfogultságának újraképzésére
|
|
Placebo Comparator: Ellenőrző beavatkozás
A szorongásos zavarban szenvedő gyermekek és serdülők kognitív viselkedésterápiát (CBT) kapnak 12 hétig.
A kísérlet utolsó nyolc hetében az alanyok a CBT ülés előtt elvégzik a kontroll beavatkozást: 1. rész. Dot-szonda feladat, ahol a célpont ugyanolyan véletlenszerűen kerül bemutatásra a semleges vagy az egyidejűleg bemutatott fenyegető inger előző helyén.
2. rész: vizuális keresés, ahol a célpontok a semleges és fenyegető zavaró tényezőktől egyformán véletlenszerűen vannak távolabb.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Gyermekkori szorongás értékelő skála
Időkeret: 3., 8. és 12. hét
|
A Pediatric Anxiety Rating Scale (PARS) a szorongásos tüneteket és a kapcsolódó funkcionális károsodást méri a fiatalokban folyamatos eredményként.
Ez egy 50 tételből álló ellenőrzőlistát tartalmaz, amely a globális súlyosság/károsodás hét dimenzióját kéri: Minden elemet 0-tól 5-ig terjedő skálán értékel a klinikus a szülő és a gyermek jelentése alapján.
Az összesített pontszámot a 7 alskála közül 5 alapján számítják ki, és 0 és 25 között mozog, ahol a magasabb pontszámok nagyobb szorongásszintet tükröznek.
A PARS pontszámot a vizsgálat során különböző időpontokban mérték.
|
3., 8. és 12. hét
|
|
Clinical Global Impression of Improvement Scale
Időkeret: 8. hét
|
A Clinical Global Impression of Improvement (CGI-I) skála a klinikusok által értékelt globális tünetek javulásának mértéke.
A pontszámok 1-től 7-ig terjednek, az alacsonyabb pontszámok nagyobb mértékű fejlődést tükröznek.
Ez a skála rendes eredményt ad, mivel a 8. héten 3-nál kisebb vagy azzal egyenlő CGI-I értékelésű résztvevők „válaszadónak”, a 8. héten >3 pontszámmal rendelkezők pedig „nem válaszolónak” minősülnek.
|
8. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Gyermekek Globális Értékelési Skála
Időkeret: 3., 8. és 12. hét
|
A Children's Global Assessment Scale (CGAS) a globális működés klinikusok által minősített mérőszáma, 1-től 100-ig terjedő pontszámokkal.
A magasabb pontszám jobb általános működést jelez.
|
3., 8. és 12. hét
|
|
Képernyő a gyermeki szorongással kapcsolatos rendellenességekhez
Időkeret: 3., 8. és 12. hét
|
A gyermeki szorongással kapcsolatos rendellenességek képernyője (SCARED) a gyermekkori szorongásos tünetek 41 elemből álló, kettős információs mérőszáma; a szülő és gyermek értékelés átlagát használjuk.
A kérdőív öt alskálából áll, amelyek a generalizált szorongás, szociális szorongás, szeparációs szorongás, pánik és iskolaelutasítás tüneteit értékelik.
A tételeket 0-tól 2-ig terjedő skálán értékelik; az összpontszám 0 és 82 között van.
A magasabb pontszámok magasabb szintű szorongást tükröznek.
|
3., 8. és 12. hét
|
|
Állapot-vonás szorongás-leltár gyermekeknek
Időkeret: 3., 8. és 12. hét
|
A szorongás szintjét a State-Trait Anxiety Inventory for Children (STAI-C) segítségével értékelték.
A STAI-C egy 20 elemből álló önbeszámolós mérőszám a tulajdonságok szorongására.
A tételeket 1-től 3-ig terjedő skálán értékelik; az összpontszám 20-60.
A magasabb pontszámok magasabb szintű szorongást tükröznek.
A STAI-C pontszámot a vizsgálat során különböző időpontokban mérték.
|
3., 8. és 12. hét
|
|
Önhatékonysági kérdőív
Időkeret: Kezelés előtti szűrés, 3. és 12. hét
|
Az Self-Efficacy Questionnaire (SEQ-C) egy 24 tételből álló önértékelési mérőszám a fiatalok önhatékonyságára vonatkozóan.
A kérdőív három alskálából áll, amelyek a társadalmi énhatékonyságot, az akadémiai énhatékonyságot és az érzelmi énhatékonyságot értékelik.
A tételeket egy 1-től 5-ig terjedő skálán értékelik; az összpontszám 24-120.
A magasabb pontszámok az önhatékonyság magasabb szintjét tükrözik.
|
Kezelés előtti szűrés, 3. és 12. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Daniel Pine, M.D., National Institute of Mental Health (NIMH)
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Britton JC, Suway JG, Clementi MA, Fox NA, Pine DS, Bar-Haim Y. Neural changes with attention bias modification for anxiety: a randomized trial. Soc Cogn Affect Neurosci. 2015 Jul;10(7):913-20. doi: 10.1093/scan/nsu141. Epub 2014 Oct 24.
- White LK, Sequeira S, Britton JC, Brotman MA, Gold AL, Berman E, Towbin K, Abend R, Fox NA, Bar-Haim Y, Leibenluft E, Pine DS. Complementary Features of Attention Bias Modification Therapy and Cognitive-Behavioral Therapy in Pediatric Anxiety Disorders. Am J Psychiatry. 2017 Aug 1;174(8):775-784. doi: 10.1176/appi.ajp.2017.16070847. Epub 2017 Apr 14. Erratum In: Am J Psychiatry. 2018 Jan 1;175(1):83.
- Lewis KM, Matsumoto C, Cardinale E, Jones EL, Gold AL, Stringaris A, Leibenluft E, Pine DS, Brotman MA. Self-Efficacy As a Target for Neuroscience Research on Moderators of Treatment Outcomes in Pediatric Anxiety. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2020 May;30(4):205-214. doi: 10.1089/cap.2019.0130. Epub 2020 Mar 11.
- Linke JO, Jones E, Pagliaccio D, Swetlitz C, Lewis KM, Silverman WK, Bar-Haim Y, Pine DS, Brotman MA. Efficacy and mechanisms underlying a gamified attention bias modification training in anxious youth: protocol for a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2019 Aug 7;19(1):246. doi: 10.1186/s12888-019-2224-2.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Szorongásos zavarok
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Pszichotróp szerek
- Neurotranszmitter felvétel gátlók
- Membrán transzport modulátorok
- Szerotonin szerek
- Antidepresszív szerek
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Antidepresszív szerek, második generáció
- Citokróm P-450 CYP2D6 gátlók
- Szelektív szerotonin-visszavétel gátlók
- Fluoxetin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 0192A
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szorongásos zavarok
-
Melek YÜKSELEge UniversityMég nincs toborzásAnxiety Physiological Stress Responses ,Fiberoptic Bronchoscopy, Sensory IsolationTörökország (Türkiye)
-
University of BasrahMég nincs toborzásSzülési fájdalom | Labor Anxiety | Munkastressz | Munkavégzési Depresszió
Klinikai vizsgálatok a Active Attention Bias Modification Training
-
University of Texas at AustinBefejezve
-
Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)Befejezve
-
Duke UniversityBefejezveKommunikáció | Elfogultság, faji | Kapcsolat, orvos betegEgyesült Államok
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNational Cancer Institute (NCI)Toborzás