- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03283930
ABMT Augmentation of CBT
Attention Bias Modification Training som styrking av kognitiv atferdsterapi for angst hos ungdom
Denne studien undersøker en datamaskinbasert oppmerksomhetsskjevhet modifikasjonstrening som en forsterkning av individuell kognitiv atferdsterapi for pediatrisk angst.
Alle deltakerne vil motta intervjuer for å vurdere hvordan de har det generelt, inkludert generell humør, grad av nervøsitet og atferd. Hver deltaker og en av hans eller hennes foreldre vil bli intervjuet hver for seg og sammen. Deltakerne blir bedt om å fullføre oppgaver som involverer problemløsning, oppmerksomhet og følelser som involverer å se på bilder, huske ting, teste reaksjonstider og ta enkle valg.
Deltakere med angst vil først møte en psykolog i 12 uker med individuell kognitiv atferdsterapi. I tillegg vil deltakerne bli tilfeldig og blindt tildelt enten en aktiv datamaskinbasert opplæringsoppgave for oppmerksomhetsskjevhet eller en inaktiv/placeboversjon av denne oppgaven, administrert som en del av terapibehandlingen. Den aktive treningen antas å hjelpe på angst, mens den inaktive treningen antas å ikke ha noen effekt.
Hensikten med denne delen av studien er å forstå den beste måten å hjelpe barn og unge som har problemer med angst. Det er imidlertid behov for mer forskning for å finne den beste måten å hjelpe slike barn og unge på. Under og etter behandlingen vil hver deltaker fullføre verbale og skriftlige symptomvurderinger.
De som ikke har blitt bedre ved slutten av studien vil bli tilbudt annen behandling i 1 til 3 måneder, og klinikerne vil hjelpe med å finne etterbehandling. De som blir bedre med behandlingen vil fortsette behandlingen ved NIH inntil en ekstern lege kan ta ansvar for å overvåke medisinering.
FOR MER INFORMASJON OM DENNE STUDIEN RING KJERNETELEFONNUMMERET: 301-496-5645
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Mål: Målet med denne protokollen er å teste effektiviteten av en datamaskinbasert oppmerksomhetsforstyrrelsestrening (som sammenligner aktiv vs. placebo) som en forsterkning av individuell kognitiv atferdsterapi for ungdom med angstlidelser.
Studiepopulasjon: Totalt 120 barn og ungdom (8-17 år) vil bli rekruttert til å delta i denne behandlingsstudien.
Design: Deltakernes psykiatriske symptomer og diagnoser vil bli vurdert ved klinisk intervju. Deltakerne vil delta i 12 uker med individuell kognitiv atferdsterapi i tillegg til å bli randomisert til å motta enten en aktiv eller placebo-versjon av en datamaskinbasert oppmerksomhetsskjevhetsmodifikasjonstrening.
Utfallsmål: De primære utfallsmålene som skal undersøkes er endring i skårer på Pediatric Anxiety Rating Scale og Clinical Global Impression Scale på tvers av behandling.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- NIH Clinical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder: 8 - 17 (emner som samtykker som 17-åringer, men fyller 18 år i løpet av studiet, vil være kvalifisert til å fullføre alle prosedyrer fullført av andre emner som samtykker som 17-åringer, men som ikke fyller 18 år).
- Samtykke: kan gi samtykke/samtykke (foreldre vil gi samtykke, mindreårige vil gi samtykke)
- IQ: alle fag vil ha IQ > 70 (vurdering er avhengig av WASI)
- Språk: alle fagene snakker engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Enhver alvorlig medisinsk tilstand eller tilstand som forstyrrer fMRI-skanning. (Alle pasienter vil ha fullstendig fysisk undersøkelse og historie.
- Svangerskap
- Nåværende bruk av psykoaktive stoffer; nåværende selvmordstanker; nåværende diagnose av ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) av tilstrekkelig alvorlighetsgrad til å kreve farmakoterapi
- Nåværende diagnoser Tourettes lidelse, OCD, posttraumatisk nødlidelse, atferdsforstyrrelse, alvorlig depressiv lidelse
- Tidligere eller nåværende historie med mani, psykose eller alvorlig gjennomgripende utviklingsforstyrrelse
- Nylig bruk av en SSRI; alle forsøkspersoner må ha vært fri for bruk av SSRI i minst én måned (fluoksetin seks måneder)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aktiv intervensjon
Barn og ungdomsdeltakere med angstlidelse mottar kognitiv atferdsterapi (KBT) i en 12-ukers periode.
I løpet av de siste åtte ukene av forsøket fullfører forsøkspersonene Active Attention Bias Modification Training (ABMT), datamaskinbasert oppmerksomhetsskjevhetsmodifikasjonstrening som tar sikte på å trene opp oppmerksomhetsskjevheter før en CBT-økt: Del 1. modifisert dot-probe-oppgave, hvor et mål alltid presenteres på den forrige plasseringen av den nøytrale og ikke den samtidig presenterte truende stimulansen.
Del 2. visuelt søk, hvor målene alltid presenteres distalt for truende distraktører.
|
Databasert oppmerksomhetsskjevhet modifikasjonstrening administrert ved ukentlig CBT-økt rettet mot å trene oppmerksomhetsskjevheter på nytt
|
|
Placebo komparator: Kontrollintervensjon
Barn og ungdomsdeltakere med angstlidelse mottar kognitiv atferdsterapi (KBT) i en 12-ukers periode.
I de siste åtte ukene av forsøket fullfører forsøkspersonene kontrollintervensjonen før en CBT-økt: Del 1. dot-probe-oppgave, hvor et mål er like tilfeldig presentert på den forrige plasseringen av den nøytrale eller den samtidig presenterte truende stimulansen.
Del 2. visuelt søk, hvor målene er like tilfeldig presentert distalt for nøytrale og truende distraktører.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pediatrisk angstvurderingsskala
Tidsramme: Uke 3, 8 og 12
|
Pediatric Anxiety Rating Scale (PARS) måler angstsymptomer og relatert funksjonsnedsettelse hos ungdom som et kontinuerlig resultat.
Den består av en sjekkliste på 50 punkter som ber om syv dimensjoner av global alvorlighetsgrad/svekkelse: Hvert element er vurdert på en 0-5 skala av en kliniker basert på foreldre- og barn-rapport.
Sumskåren beregnes basert på 5 av de 7 underskalaene og varierer fra 0 til 25 med høyere skåre som reflekterer høyere nivåer av angst.
PARS-poengsum ble målt på forskjellige tidspunkt i løpet av studien.
|
Uke 3, 8 og 12
|
|
Clinical Global Impression of Improvement Scale
Tidsramme: Uke 8
|
Skalaen Clinical Global Impression of Improvement (CGI-I) er et mål på global symptomforbedring vurdert av klinikere.
Poengsummen varierer fra 1-7, med lavere poengsum som gjenspeiler høyere nivåer av forbedring.
Denne skalaen gir et ordinært resultat, ettersom deltakere med CGI-I-rangeringer mindre enn eller lik 3 i uke 8 regnes som "responders" og deltakere med skårer >3 i uke 8 regnes som "ikke-respondere".
|
Uke 8
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Barnas globale vurderingsskala
Tidsramme: Uke 3, 8 og 12
|
Children's Global Assessment Scale (CGAS) er et klinikervurdert mål på global funksjon, med skårer fra 1 til 100.
Høyere poengsum indikerer bedre generell funksjon.
|
Uke 3, 8 og 12
|
|
Skjerm for barns angstrelaterte lidelser
Tidsramme: Uke 3, 8 og 12
|
Screen for Child Anxiety Related Disorders (SCARED) er et 41-element, dobbel-informant mål på pediatriske angstsymptomer; vi bruker gjennomsnittet av foreldre- og barnvurderingene.
Spørreskjemaet består av fem underskalaer som vurderer symptomer på generalisert angst, sosial angst, separasjonsangst, panikk og skolevegring.
Elementer er vurdert på en skala fra 0 til 2; det totale poengområdet er 0 til 82.
Høyere score reflekterer høyere nivåer av angst.
|
Uke 3, 8 og 12
|
|
Inventar over tilstandstrekk for barn
Tidsramme: Uke 3, 8 og 12
|
Angstnivået ble vurdert ved hjelp av State-Trait Anxiety Inventory for Children (STAI-C).
STAI-C er et 20-elements selvrapporteringsmål på egenskapsangst.
Varene er vurdert på en skala fra 1 til 3; den totale poengsummen er 20-60.
Høyere score reflekterer høyere nivåer av angst.
STAI-C-poengsum ble målt på forskjellige tidspunkt i løpet av studien.
|
Uke 3, 8 og 12
|
|
Selveffektivitetsspørreskjema
Tidsramme: Screening før behandling, uke 3 og 12
|
Self-Efficacy Questionnaire (SEQ-C) er et 24-elements selvrapporteringsmål på selveffektivitet hos ungdom.
Spørreskjemaet er bygd opp av tre underskalaer som vurderer sosial self-efficacy, akademisk self-efficacy og emosjonell self-efficacy.
Varene er vurdert på en skala fra 1 til 5; den totale poengsummen er 24-120.
Høyere score reflekterer høyere nivåer av selveffektivitet.
|
Screening før behandling, uke 3 og 12
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Daniel Pine, M.D., National Institute of Mental Health (NIMH)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Britton JC, Suway JG, Clementi MA, Fox NA, Pine DS, Bar-Haim Y. Neural changes with attention bias modification for anxiety: a randomized trial. Soc Cogn Affect Neurosci. 2015 Jul;10(7):913-20. doi: 10.1093/scan/nsu141. Epub 2014 Oct 24.
- White LK, Sequeira S, Britton JC, Brotman MA, Gold AL, Berman E, Towbin K, Abend R, Fox NA, Bar-Haim Y, Leibenluft E, Pine DS. Complementary Features of Attention Bias Modification Therapy and Cognitive-Behavioral Therapy in Pediatric Anxiety Disorders. Am J Psychiatry. 2017 Aug 1;174(8):775-784. doi: 10.1176/appi.ajp.2017.16070847. Epub 2017 Apr 14. Erratum In: Am J Psychiatry. 2018 Jan 1;175(1):83.
- Lewis KM, Matsumoto C, Cardinale E, Jones EL, Gold AL, Stringaris A, Leibenluft E, Pine DS, Brotman MA. Self-Efficacy As a Target for Neuroscience Research on Moderators of Treatment Outcomes in Pediatric Anxiety. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2020 May;30(4):205-214. doi: 10.1089/cap.2019.0130. Epub 2020 Mar 11.
- Linke JO, Jones E, Pagliaccio D, Swetlitz C, Lewis KM, Silverman WK, Bar-Haim Y, Pine DS, Brotman MA. Efficacy and mechanisms underlying a gamified attention bias modification training in anxious youth: protocol for a randomized controlled trial. BMC Psychiatry. 2019 Aug 7;19(1):246. doi: 10.1186/s12888-019-2224-2.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Angstlidelser
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Psykotropiske stoffer
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- Antidepressive midler, andre generasjon
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hemmere
- Selektive serotoninreopptakshemmere
- Fluoksetin
Andre studie-ID-numre
- 0192A
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Trening for aktiv oppmerksomhetsskjevhetmodifikasjon
-
King's College LondonFullførtOverstadig spiseforstyrrelseStorbritannia
-
University of Texas at TylerPsi Chi; Sarah Sass, PhDAktiv, ikke rekrutterende
-
Florida State UniversitySan Diego State UniversityFullført
-
University of Nebraska LincolnFullførtPosttraumatisk stresslidelseForente stater
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityFullført
-
Tel Aviv UniversityFullført
-
Tel Aviv UniversityFullførtSosial angst | Sosial angst | Sosial angstlidelse (sosial fobi)Israel
-
Northern Michigan UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Fullført
-
Tel Aviv UniversityFullførtAttention Bias Modification Treatment (ABMT)Israel
-
University of OsloDiakonhjemmet Hospital; University of Oxford; ExtrastiftelsenFullførtMajor depressiv lidelseNorge