- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03284307
A tudati kapcsolódás megértése és az intraoperatív válaszképtelenség tanulmány (UN-CONSCIOUS)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
* Gyógyszerenként 20 alanyt vesznek fel, és az alanyok több szedációs protokollon is áteshetnek.
Szűrés:
Az alanyok a vizsgálathoz tartozó önkéntes hozzászólásokra válaszolnak egy tanulmányspecifikus telefonszámon. Telefonos szűrést hajtanak végre, hogy megállapítsák a vizsgálatra való alapvető jogosultságot. A szedáció kezdetén a résztvevők megerősítik, hogy a kiindulási látogatásuk óta eltelt időszakban nem szerezték meg az idézett kizárási kritériumok egyikét sem, amely kizárná a részvételt. Ezen kizárási kritériumok felülvizsgálatát az aneszteziológus végzi el. A szokásos érzéstelenítés előtti értékelést elvégzik, beleértve az NPO státuszának megerősítését, és dokumentálják az Aneszteziológiai Osztály szabványos preoperatív értékelő űrlapjával.
Az első nyugtató a dexmedetomidin, majd a ketamin, a propofol, majd a midazolam (a gyógyszerek elérhetőségétől függően). A vizsgálatban összesen legfeljebb 80 alany vesz részt. Minden szedációs kísérletet külön-külön, legalább 28 napos különbséggel végzett napokon kell végrehajtani, ha az alany egynél több ülésen vesz részt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53792
- UW Hospital and Clinics
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18-40 éves korig
- Jó egészségnek örvend, a PI határozza meg a kórelőzmény és a vizsgálati jegyzőkönyv részeként dokumentálandó altatási standard értékelés alapján
- Jobbkezes, az agyi funkciók aszimmetriájának szabványosítására
Kizárási kritériumok:
- 18 év alatti vagy 40 év feletti felnőttek
- A terhességet terhességi teszt igazolta a szedáció napján
- Ellenjavallat érzéstelenítésre vagy allergia a vizsgált gyógyszerre
Nehéz érzéstelenítés: Amerikai Aneszteziológusok Társasága Fizikai állapot 1-nél nagyobb, a PI belátása szerint. Példák az ASA-státuszra, de nem kizárólagosan:
- Bármilyen jelenlévő szisztémás betegség, például cukorbetegség, szív-, tüdő- vagy egyéb akut vagy krónikus rendellenesség, vagy a dohányzás a kórtörténetében
- Szűk zugú glaukóma
- Rendellenes légúti vizsgálat
- Bármilyen rendellenesség az anamnézisben és a fizikális vizsgálatban
- Horkolás vagy alvászavarok, beleértve az apnoét
- Előző pulmonális aspirációs kockázat (pl. GI reflux, gyomorégés, hiatus hernia)
- Mellékhatás vagy allergia érzéstelenítéssel vagy más nyugtatókkal
- Krónikus gyógyszerhasználat
- Nehéz érzéstelenítés, laringoszkópia vagy intubáció anamnézisében
- A családi anamnézisben nehézségek merültek fel érzéstelenítéssel vagy szedációval
- Érzéstelenítés utáni szédülés, hányinger vagy hányás anamnézisében
- BMI > 35
- A HD-EEG, TMS vagy MRI ellenjavallata az eljárások relatív részeinél. MRI kizárási kritériumok: fém vagy elektronikus implantátumok jelenléte; klausztrofóbia története. TMS kizárási kritériumok: Olyan egészségügyi állapotok jelenléte vagy kórtörténete, amelyek növelhetik a rohamok esélyét (pl. - stroke, aneurizma, agyműtét, strukturális agykárosodás), koponya fém implantátumok; strukturális agykárosodás; a TMS által érintett eszközök (pacemaker, gyógyszeres pumpa, cochleáris implantátum, beültetett agystimulátor); 5 percnél hosszabb eszméletvesztéssel járó fejsérülés az anamnézisben; rohamok családi anamnézisében; a kórelőzményben előforduló hangulatzavar.
Kizárás a dexmedetomidinből:
o Nyugalmi pulzusszám <60 bpm
Kizárás a Propofolból:
o bejelentett tojásallergia
Kizárás a ketaminból:
- A műtét utáni hányinger és hányás anamnézisében
- A mozgási betegség története
További kizárási kritériumok a szedáció napján:
- Bármit enni vagy inni az előző 8 órában
- Bármilyen vény nélkül kapható vagy rekreációs kábítószer (beleértve az alkoholt vagy a dohányzást) használata az előző 24 órában
- Bármilyen nyugtató vagy altató szer használata az előző 24 órában
- A közelmúltban bekövetkezett egészségügyi változások, beleértve a köhögést, a megfázást vagy a lázat
- Érzéstelenítésnek vagy szedációnak való kitettség az elmúlt 6 napban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Gyógyszer Adminisztrált
Nyugtatókat adnak a résztvevőknek, miközben agyi aktivitásukat mérik.
|
20 résztvevő kap dexmedetomidint.
20 résztvevő kap ketamint.
20 résztvevő kap Propofolt.
20 résztvevő kap midazolámot.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Okcipitális delta teljesítmény spektrális sűrűsége a tudatos állapot és a tanulmányi csoport szerint.
Időkeret: Intraoperatív (nyugtatás alatt - legfeljebb 8 óra)
|
A spontán EEG lassú hullám aktivitásának különbsége a hátsó kéreg felett a tudatállapotok között, nagy sűrűségű EEG berendezéssel mérve, és spektrális teljesítményben a delta sávban (1-4 Hz) az Oz elektródánál.
A szétkapcsolt tudatos élményt (álomozás), az összekapcsolt tudatos tapasztalatot (a külső világ tudatossága) és az öntudatlanságot (nincs jelentés) értékelték, amikor a résztvevők nyugtatásból vagy alvásból ébredtek fel.
|
Intraoperatív (nyugtatás alatt - legfeljebb 8 óra)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A tanulmányi gyógyszer hatása a formák/képek helyes azonosítására
Időkeret: Intraoperatív (nyugtatás alatt - legfeljebb 8 óra)
|
Képesség alakzatok/képek azonosítására vizuális illúziókban a NIH Toolbox által mérve.
A NIH Toolbox számított pontszáma jelenti a Dimensional Change Card Sort Test (DCCS) és a Flanker Inhibitory Control & Attention Test (Flanker) gátlásellenőrzési és figyelem tesztje.
Mind a Flanker, mind a DCCS 2 vektoros pontozási módszert használ, amely figyelembe veszi a pontosságot és a reakcióidőt (ha a pontosság >=80%), így a kiszámított pontszám 0 és 10 között változhat.
A magasabb pontszám jobb teljesítményt jelez a teszten.
|
Intraoperatív (nyugtatás alatt - legfeljebb 8 óra)
|
|
A tanulmányi gyógyszer hatása az implicit memória kialakítására
Időkeret: Intraoperatív (nyugtatás alatt - legfeljebb 8 óra)
|
Az alanyoknak felolvasnak egy listát azokról a szavakról, amelyeket szedáció alatt olvasnak fel, és azt, hogy képesek-e hallani ezeket a szavakat és implicit emlékeket alkotni róluk, két alternatív kényszerválasztási feladat segítségével értékelik.
Az eredmények a tizenhat helyes válasz átlagos számaként jelennek meg.
|
Intraoperatív (nyugtatás alatt - legfeljebb 8 óra)
|
|
A szétkapcsolt tudatos tapasztalat (álomozás) és a kapcsolt tudatos tapasztalat (külső világ tudata) eseteinek száma.
Időkeret: Intraoperatív (nyugtatás alatt - legfeljebb 8 óra)
|
A megszakadt tudatos tapasztalat (álomozás) és a kapcsolt tudatos tapasztalat (a külvilág tudatosítása) eseteinek számát a szedáció során az alany önbevallása méri a kutató által kezdeményezett vizsgálat időpontjában.
|
Intraoperatív (nyugtatás alatt - legfeljebb 8 óra)
|
|
A tanulmányi gyógyszer hatása a képek helyes azonosítására
Időkeret: Intraoperatív (nyugtatás alatt - legfeljebb 8 óra)
|
A prediktív kódolási feladat által mért hangok és képek egyeztetésének képessége.
Tizedesjegynek megfelelő arányban jelennek meg.
|
Intraoperatív (nyugtatás alatt - legfeljebb 8 óra)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Idegrendszeri betegségek
- Neurológiai megnyilvánulások
- Neuroviselkedési megnyilvánulások
- Tudatzavarok
- Eszméletlenség
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok, Disszociatív
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Serkentő aminosav antagonisták
- Serkentő aminosav szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Adrenerg alfa-2 receptor agonisták
- Adrenerg alfa-agonisták
- Adrenerg agonisták
- Nyugtató szerek
- Pszichotróp szerek
- Altatók és nyugtatók
- Adjuvánsok, érzéstelenítés
- Szorongás elleni szerek
- GABA modulátorok
- GABA ügynökök
- Ketamin
- Midazolam
- Propofol
- Dexmedetomidin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2015-1399
- A530900 (Egyéb azonosító: UW Madison)
- SMPH\ANESTHESIOLOGY\ANESTHESIO (Egyéb azonosító: UW Madison)
- Protocol Version 10/18/2019 (Egyéb azonosító: UW Madison)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Dexmedetomidin
-
Bahria International HospitalBefejezve
-
Cairo UniversityToborzásBupivakain | Intratekális dexmedetomidin | Térd Ortopédiai SebészetEgyiptom
-
Indonesia UniversityBefejezveTérd műtét | Kismedencei Sebészet | Spinális érzéstelenítésIndonézia
-
Peking University First HospitalToborzásDelírium | Dexmedetomidin | Posztoperatív ellátás | Intenzív osztályon | Idősebb betegek | EsketaminKína
-
Benha UniversityToborzásDelírium - PosztoperatívEgyiptom
-
Sichuan Academy of Medical SciencesMég nincs toborzásVérmérgezés | Szeptikus sokk
-
Cairo UniversityIsmeretlenA spinális érzéstelenítés időtartamaEgyiptom
-
Al-Azhar UniversityBenha UniversityMég nincs toborzásGerinc utáni borzongásEgyiptom
-
Younes Ahmed YounesMég nincs toborzás
-
Sunnybrook Health Sciences CentreUniversity Health Network, Toronto; Canadian Institutes of Health Research (CIHR); McMaster University és más munkatársakToborzásMentális zavarok | Idegrendszeri betegségek | Neurológiai megnyilvánulások | Delírium | Zavar | Neuroviselkedési megnyilvánulások | Neurokognitív zavarok | Kognitív diszfunkció | Dexmedetomidin | A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai | Jelek és tünetek | A gyógyszerek élettani hatásai | Fájdalomcsillapítók... és egyéb feltételekKanada