- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03284307
Forståelse af bevidsthed forbundethed og intraoperativ manglende reaktionsevne undersøgelse (UN-CONSCIOUS)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
* 20 forsøgspersoner vil blive rekrutteret pr. lægemiddel, og forsøgspersoner kan rekrutteres til at gennemgå flere sedationsprotokoller.
Screening:
Forsøgspersonerne vil svare på de frivillige indlæg til undersøgelsen ved at ringe til et undersøgelsesspecifikt telefonnummer. De vil gennemføre en telefonscreening for at bestemme grundlæggende berettigelse til undersøgelsen. Ved begyndelsen af sedationssessionen vil deltagerne bekræfte, at de i intervallet siden deres baseline-besøg ikke har opnået nogen af de nævnte eksklusionskriterier, der ville udelukke deltagelse. En gennemgang af disse udelukkelseskriterier vil blive gennemført af anæstesiologen. En standard præ-anæstesivurdering vil blive udført, herunder bekræftelse af NPO-status, og dokumenteret ved brug af standard Anæstesiologisk Afdeling præoperativ evalueringsskema.
Det første beroligende middel vil være dexmedetomidin efterfulgt af ketamin, propofol og derefter midazolam (afhængig af stoffernes tilgængelighed). Samlet optagelse i undersøgelsen vil være op til 80 fag. Hvert sedationseksperiment vil finde sted på separate dage med mindst 28 dages mellemrum, hvis forsøgspersonen vælger at deltage i mere end én session.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53792
- UW Hospital and Clinics
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-40
- Ved godt helbred, bestemt af PI på grundlag af sygehistorie og en standardvurdering for anæstesi, der skal dokumenteres som en del af undersøgelsesjournalen
- Højrehåndet, for at standardisere for asymmetri i hjernens funktioner
Ekskluderingskriterier:
- Voksne <18 år eller >40 år
- Graviditet bekræftet ved graviditetstest på sedationsdagen
- Kontraindikation til anæstesi eller allergi over for at studere lægemiddel
Svær anæstesi: American Society of Anesthesiologists fysisk status større end 1, efter PI's skøn. Eksempler på ASA-status omfatter, men er ikke begrænset til:
- Enhver tilstedeværende systemisk sygdom, såsom diabetes, hjerte-, lunge- eller anden akut eller kronisk lidelse, eller historie med rygning
- Snævervinklet glaukom
- Unormal luftvejsundersøgelse
- Enhver abnormitet i sygehistorie og fysisk undersøgelse
- Snorken eller søvnforstyrrelser, herunder apnø
- Forudgående risiko for lungeaspiration (f.eks. GI-refluks, halsbrand, hiatal brok)
- Bivirkning eller allergi med anæstesi eller andre beroligende midler
- Kronisk medicinbrug
- Anamnese med vanskelig anæstesi, laryngoskopi eller intubation
- Familiehistorie med vanskeligheder med anæstesi eller sedation
- Anamnese med vertigo, kvalme eller opkastning efter anæstesi
- BMI > 35
- Kontraindikation til HD-EEG, TMS eller MR for relative dele af procedurerne. MR udelukkelseskriterier: tilstedeværelse af metalliske eller elektroniske implantater; klaustrofobiens historie. TMS eksklusionskriterier: Tilstedeværelse eller historie af medicinske tilstande, der kan øge chancen for anfald (f.eks. slagtilfælde, aneurisme, hjernekirurgi, strukturel hjernelæsion) kraniale metalimplantater; strukturel hjernelæsion; enheder, der kan være påvirket af TMS (pacemaker, medicinpumpe, cochleaimplantat, implanteret hjernestimulator); historie med hovedtraume med tab af bevidsthed i mere end 5 minutter; familiehistorie med anfald; historie med forudgående stemningslidelse.
Udelukkelse fra Dexmedetomidin:
o Hvilepuls <60 slag/min
Udelukkelse fra Propofol:
o Rapporteret ægallergi
Udelukkelse fra ketamin:
- Anamnese med postoperativ kvalme og opkastning
- Historie om køresyge
Yderligere eksklusionskriterier på dagen for sedation:
- Alt at spise eller drikke i de foregående 8 timer
- Enhver brug af håndkøbs- eller rekreative stoffer (herunder alkohol eller tobak) inden for de foregående 24 timer
- Enhver brug af beroligende midler eller søvnmidler inden for de foregående 24 timer
- Nylig ændring i helbredet, herunder hoste, forkølelse eller feber
- Udsættelse for bedøvelse eller sedation inden for de sidste 6 dage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lægemiddeladministreret
Beroligende midler vil blive givet til deltagerne, mens deres hjerneaktivitet måles.
|
20 deltagere vil blive administreret Dexmedetomidin.
20 deltagere får ketamin.
20 deltagere får administreret Propofol.
20 deltagere vil få Midazolam.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Occipital Delta Power Spectral Density efter bevidst tilstand og undersøgelsesgruppe.
Tidsramme: Intraoperativt (under sedation - op til 8 timer)
|
Forskellen i spontan EEG langsom bølgeaktivitet over posterior cortex mellem bevidsthedstilstande målt med high-density EEG-udstyr og rapporteret i spektraleffekt i deltabåndet (1-4 Hz) ved elektrode Oz.
Frakoblet bevidst oplevelse (drømning), forbundet bevidst oplevelse (bevidsthed om den ydre verden) og bevidstløshed (ingen rapport) blev vurderet, når deltagerne blev vækket fra sedation eller søvn.
|
Intraoperativt (under sedation - op til 8 timer)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt af undersøgelseslægemiddel på evnen til at identificere former/billeder korrekt
Tidsramme: Intraoperativt (under sedation - op til 8 timer)
|
Evnen til at identificere former/billeder i visuelle illusioner målt af NIH Toolbox.
Vil blive rapporteret af en beregnet score fra NIH Toolbox for Dimensional Change Card Sort Test (DCCS) og Flanker Inhibitory Control & Attention Test (Flanker).
Både Flanker og DCCS bruger en 2-vektors scoringsmetode, der tager højde for nøjagtighed og reaktionstid (hvis nøjagtighed >=80%), hvilket resulterer i en beregnet score, der kan variere i værdi fra 0-10.
En højere score indikerer bedre præstation i testen.
|
Intraoperativt (under sedation - op til 8 timer)
|
|
Effekt af undersøgelsesmedicin på evnen til at danne implicit hukommelse
Tidsramme: Intraoperativt (under sedation - op til 8 timer)
|
Forsøgspersoner vil få en liste over ord læst for dem, mens de er under sedation, og deres evne til at høre disse ord og danne implicitte minder om dem vil blive vurderet ved hjælp af en to-alternativ tvangsvalgsopgave.
Resultater vil blive rapporteret som det gennemsnitlige antal korrekte svar ud af seksten.
|
Intraoperativt (under sedation - op til 8 timer)
|
|
Antal tilfælde af afbrudt bevidst oplevelse (drømning) vs forbundet bevidst oplevelse (bevidsthed om den ydre verden).
Tidsramme: Intraoperativt (under sedation - op til 8 timer)
|
Antallet af tilfælde af afbrudt bevidst oplevelse (drømning) versus forbundet bevidst oplevelse (bevidsthed om den ydre verden) under sedation måles ved forsøgspersonens selvrapportering på tidspunktet for forskerinitieret undersøgelse.
|
Intraoperativt (under sedation - op til 8 timer)
|
|
Effekt af undersøgelseslægemiddel på evnen til at identificere billeder korrekt
Tidsramme: Intraoperativt (under sedation - op til 8 timer)
|
Evnen til at matche lyde og billeder målt med den forudsigende kodningsopgave.
Indberettes med en korrekt andel som en decimal.
|
Intraoperativt (under sedation - op til 8 timer)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Bevidsthedsforstyrrelser
- Bevidstløshed
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, dissociativ
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Hypnotika og beroligende midler
- Adjuvanser, anæstesi
- Anti-angst midler
- GABA modulatorer
- GABA agenter
- Ketamin
- Midazolam
- Propofol
- Dexmedetomidin
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015-1399
- A530900 (Anden identifikator: UW Madison)
- SMPH\ANESTHESIOLOGY\ANESTHESIO (Anden identifikator: UW Madison)
- Protocol Version 10/18/2019 (Anden identifikator: UW Madison)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Dexmedetomidin
-
Bahria International HospitalAfsluttet
-
Cairo UniversityRekrutteringBupivacain | Intratekal dexmedetomidin | Knæ-ortopædisk kirurgiEgypten
-
Peking University First HospitalRekrutteringDelirium | Dexmedetomidin | Postoperativ pleje | Intensivafdeling | Ældre patienter | EsketaminKina
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnækirurgi | Bækkenkirurgi | Spinal anæstesiIndonesien
-
McGill University Health Centre/Research Institute...RekrutteringAnalgesi | Smerter, Akut | Nerveblok | Øvre ekstremitetskirurgiCanada
-
Benha UniversityRekrutteringDelirium - PostoperativtEgypten
-
Al-Azhar UniversityBenha UniversityIkke rekrutterer endnuPost-spinal rystenEgypten
-
Younes Ahmed YounesIkke rekrutterer endnu
-
Sichuan Academy of Medical SciencesIkke rekrutterer endnuSepsis | Septisk chok
-
Cairo UniversityUkendtSpinal anæstesi VarighedEgypten