- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03284307
Studie av att förstå medvetandeanslutenhet och intraoperativ svarslöshet (UN-CONSCIOUS)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
* 20 försökspersoner kommer att rekryteras per läkemedel, och försökspersoner kan rekryteras för att genomgå flera sederingsprotokoll.
Undersökning:
Försökspersonerna kommer att svara på volontärtjänsterna för studien genom att ringa till ett studiespecifikt telefonnummer. De kommer att genomföra en telefonscreening för att fastställa grundläggande behörighet för studien. I början av sederingssessionen kommer deltagarna att bekräfta att de under intervallet sedan deras baslinjebesök inte har förvärvat något av de citerade uteslutningskriterierna som skulle utesluta deltagande. En granskning av dessa uteslutningskriterier kommer att slutföras av anestesiologen. En standardutvärdering före anestesi kommer att utföras, inklusive bekräftelse av NPO-status, och dokumenteras med hjälp av standardformuläret för preoperativ utvärdering av Anestesiologiska institutionen.
Det första lugnande medlet kommer att vara dexmedetomidin följt av ketamin, propofol och sedan midazolam (beroende på tillgången på läkemedlen). Total registrering i studien kommer att vara upp till 80 ämnen. Varje sederingsexperiment kommer att ske på separata dagar med minst 28 dagars mellanrum, om försökspersonen väljer att delta i mer än en session.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Förenta staterna, 53792
- UW Hospital and Clinics
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18-40
- Vid god hälsa, fastställt av PI på grundval av medicinsk historia och en standardbedömning för anestesi som ska dokumenteras som en del av studiejournalen
- Högerhänt, för att standardisera för asymmetri i hjärnans funktioner
Exklusions kriterier:
- Vuxna <18 år eller >40 år
- Graviditet bekräftad på graviditetstest på sederingsdagen
- Kontraindikation för anestesi eller allergi mot studieläkemedel
Svår anestesi: American Society of Anesthesiologists fysisk status större än 1, enligt PI:s bedömning. Exempel på ASA-status inkluderar, men är inte begränsade till:
- Varje systemisk sjukdom som förekommer, såsom diabetes, hjärt-, lung- eller andra akuta eller kroniska störningar, eller tidigare rökning
- Trångvinkelglaukom
- Onormal luftvägsundersökning
- Eventuella avvikelser i sjukdomshistoria och fysisk undersökning
- Snarkning eller sömnstörningar inklusive apné
- Förutgående risk för lungaspiration (t.ex. GI-reflux i anamnesen, halsbränna, hiatalbråck)
- Biverkning eller allergi med anestesi eller andra lugnande medel
- Kronisk medicinering
- Historik av svår anestesi, laryngoskopi eller intubation
- Familjehistoria med svårigheter med anestesi eller sedering
- Historik av svindel, illamående eller kräkningar efter anestesi
- BMI > 35
- Kontraindikation mot HD-EEG, TMS eller MRT för relativa delar av ingreppen. Uteslutningskriterier för MRT: förekomst av metalliska eller elektroniska implantat; historia av klaustrofobi. TMS uteslutningskriterier: Närvaro eller historia av medicinska tillstånd som kan öka risken för anfall (t.ex. stroke, aneurysm, hjärnkirurgi, strukturell hjärnskada) kraniala metallimplantat; strukturell hjärnskada; enheter som kan påverkas av TMS (pacemaker, medicinpump, cochleaimplantat, implanterad hjärnstimulator); historia av huvudtrauma med förlust av medvetande i mer än 5 minuter; familjehistoria av anfall; historia av antecedent humörstörning.
Uteslutning från Dexmedetomidin:
o Vilopuls<60 slag/min
Uteslutning från Propofol:
o Rapporterad äggallergi
Uteslutning från ketamin:
- Historik av postoperativt illamående och kräkningar
- Historia om åksjuka
Ytterligare uteslutningskriterier på dagen för sedering:
- Allt att äta eller dricka under de föregående 8 timmarna
- All användning av receptfria eller rekreationsdroger (inklusive alkohol eller tobak) inom de föregående 24 timmarna
- All användning av lugnande medel eller sömnmedel inom de föregående 24 timmarna
- Nyligen förändrad hälsa, inklusive hosta, förkylning eller feber
- Exponering för anestesi eller sedering under de senaste 6 dagarna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Läkemedelsadministrerad
Lugnande medel kommer att ges till deltagarna medan deras hjärnaktivitet mäts.
|
20 deltagare kommer att administreras Dexmedetomidin.
20 deltagare kommer att få ketamin.
20 deltagare kommer att administreras Propofol.
20 deltagare kommer att administreras Midazolam.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Occipital Delta Power Spectral Density av medvetet tillstånd och studiegrupp.
Tidsram: Intraoperativ (under sedering - upp till 8 timmar)
|
Skillnaden i spontan EEG-slow-wave-aktivitet över bakre cortex mellan medvetandetillstånd uppmätt med EEG-utrustning med hög densitet och rapporterad i spektraleffekt i deltabandet (1-4 Hz) vid elektroden Oz.
Frånkopplad medveten upplevelse (drömmer), ansluten medveten upplevelse (medvetenhet om den yttre världen) och medvetslöshet (ingen rapport) bedömdes när deltagarna väcktes från sedering eller sömn.
|
Intraoperativ (under sedering - upp till 8 timmar)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effekt av studieläkemedel på förmågan att korrekt identifiera former/bilder
Tidsram: Intraoperativ (under sedering - upp till 8 timmar)
|
Förmågan att identifiera former/bilder i visuella illusioner mätt med NIH Toolbox.
Kommer att rapporteras av en beräknad poäng från NIH Toolbox för Dimensional Change Card Sort Test (DCCS) och Flanker Inhibitory Control & Attention Test (Flanker).
Både Flanker och DCCS använder en 2-vektors poängmetod som tar hänsyn till noggrannhet och reaktionstid (om noggrannhet >=80%), vilket resulterar i en beräknad poäng som kan variera i värde från 0-10.
En högre poäng indikerar bättre prestation på testet.
|
Intraoperativ (under sedering - upp till 8 timmar)
|
|
Effekten av studieläkemedlet på förmågan att bilda implicit minne
Tidsram: Intraoperativ (under sedering - upp till 8 timmar)
|
Försökspersonerna kommer att få en lista med ord upplästa för dem under sedering och deras förmåga att höra dessa ord och bilda implicita minnen av dem kommer att bedömas med hjälp av två alternativa tvångsvalsuppgift.
Resultaten kommer att rapporteras som det genomsnittliga antalet korrekta svar av sexton.
|
Intraoperativ (under sedering - upp till 8 timmar)
|
|
Antal fall av frånkopplad medveten upplevelse (drömmer) vs uppkopplad medveten upplevelse (medvetenhet om yttre värld).
Tidsram: Intraoperativ (under sedering - upp till 8 timmar)
|
Antalet fall av frånkopplad medveten upplevelse (drömmande) kontra ansluten medveten upplevelse (medvetenhet om den yttre världen) under sedering mäts genom subjektets självrapportering vid tidpunkten för forskarinitierad förfrågan.
|
Intraoperativ (under sedering - upp till 8 timmar)
|
|
Effekten av studieläkemedlet på förmågan att korrekt identifiera bilder
Tidsram: Intraoperativ (under sedering - upp till 8 timmar)
|
Möjligheten att matcha ljud och bilder mätt med den prediktiva kodningsuppgiften.
Kommer att rapporteras med en korrekt andel som en decimal.
|
Intraoperativ (under sedering - upp till 8 timmar)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Neurobehavioral manifestationer
- Medvetandestörningar
- Medvetslöshet
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adrenerga medel
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel, dissociativa
- Bedövningsmedel, intravenöst
- Anestesimedel, general
- Bedövningsmedel
- Excitatoriska aminosyraantagonister
- Excitatoriska aminosyror
- Analgetika, icke-narkotiska
- Adrenerga alfa-2-receptoragonister
- Adrenerga alfa-agonister
- Adrenerga agonister
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Hypnotika och lugnande medel
- Adjuvans, anestesi
- Anti-ångest medel
- GABA modulatorer
- GABA-agenter
- Ketamin
- Midazolam
- Propofol
- Dexmedetomidin
Andra studie-ID-nummer
- 2015-1399
- A530900 (Annan identifierare: UW Madison)
- SMPH\ANESTHESIOLOGY\ANESTHESIO (Annan identifierare: UW Madison)
- Protocol Version 10/18/2019 (Annan identifierare: UW Madison)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Dexmedetomidin
-
Bahria International HospitalAvslutad
-
Cairo UniversityRekryteringBupivakain | Intratekal dexmedetomidin | Knäortopedisk kirurgiEgypten
-
Peking University First HospitalRekryteringDelirium | Dexmedetomidin | Postoperativ vård | Intensivvårdsavdelning | Äldre patienter | EsketaminKina
-
Indonesia UniversityAvslutadKnäoperation | Bäckenkirurgi | Spinal anestesiIndonesien
-
McGill University Health Centre/Research Institute...RekryteringAnalgesi | Smärta, Akut | Nervblockad | Övre extremitetskirurgiKanada
-
Benha UniversityRekryteringDelirium - PostoperativtEgypten
-
Younes Ahmed YounesHar inte rekryterat ännu
-
Sichuan Academy of Medical SciencesHar inte rekryterat ännuSepsis | Septisk chock
-
Cairo UniversityOkändSpinalbedövningslängdEgypten
-
Peking University First HospitalRekryteringKirurgi | Allmän anestesi | Dexmedetomidin | Kvalitet på återhämtning | EsketaminKina