Az időszakos soros öntés hatékonysága görcsös csuklóhajlítási deformáció esetén

A spaszticitás nemcsak a leggyakoribb motoros rendellenesség, hanem a lassan kialakuló másodlagos problémák, például a kontraktúrák fő oka is az agyi bénulásban (CP) szenvedő gyermekeknél. A spasztikus csuklóhajlítási deformitás nagyon gyakori probléma a CP-ben szenvedő gyermekeknél, és elsősorban a tenyérizom-komplexus görcsössége miatt alakulhat ki, súlyosbíthatja az antagonista dorsiflexor izmok gyengesége, valamint lágyrész- és ízületi kontraktúrákat is érinthet. Bár a sorozatos öntés (SC) az egyik leggyakrabban alkalmazott beavatkozás a botulinum toxin A (BoNT-A) injekciók és a CP-s gyermekek alsó végtagjainak görcsös deformitásainak fizikoterápiája mellett, korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre a felső végtag SC-ről. Bőrirritáció vagy bőrlebomlás, fájdalmas epizódok, ödéma, íngyulladás, gyengeség, merevség az SC után jelentett mellékhatások. Ezen túlmenően, a dobás, különösen, ha hosszan tartó, megnehezítheti a mindennapi tevékenységeket, például növelve az esések kockázatát vagy fürdési problémákat okozhat. Az irodalomból származó legújabb bizonyítékok a korai, célorientált, tevékenység alapú, intenzív, ismétlődő motoros edzéseket részesítik előnyben gazdag környezetben, hogy optimalizálják a neuroplaszticitást CP-ben szenvedő gyermekeknél. A hosszan tartó sorozatos öntvény szintén megzavarhatja a felső végtagok tevékenységalapú, intenzív rehabilitációs lehetőségeit.

Ebben a prospektív, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatban a betegek együttműködésével, a mellékhatásokkal és a kombinált kezelési lehetőségekkel kapcsolatos problémák leküzdésére egy időszakos SC modellt fejlesztettek ki. Ennek a vizsgálatnak az volt a célja, hogy bemutassa az intermittáló SC hatását foglalkozási terápiával (OT) és BoNT-A injekciókkal kombinálva a görcsös csuklóhajlítási deformitással rendelkező CP-ben szenvedő gyermekek görcsösségére és passzív mozgástartományára (pROM).