Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Neuropszichiátriai tényezők (Diapepsy)

2021. december 20. frissítette: University Hospital, Montpellier

Kognitív, pszichológiai és pszichiátriai tényezők hatása a diabéteszes láb patogenezisében és a kiújulásban: Vizsgálat cukorbetegeken

Becslések szerint a cukorbetegek körülbelül 20-25%-ának lesz legalább egy trofikus rendellenessége a menstruáció során. A trofikus rendellenesség megjelenése cukorbetegeknél súlyos szövődmény, ami azt jelzi, hogy a cukorbetegség gyakran bonyolult. A következmények súlyosak az életminőségében romló betegre, de a társadalomra nézve is, amelynek egészségügyi költségei magasak.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a legtöbb fejlett országban a cukorbetegség továbbra is a nem traumás amputáció fő oka, és az amputációt gyakran trofikus rendellenesség előzi meg. Ezenkívül az amputáltak 20%-át évente legalább egyszer újra amputálják. Így a diabéteszes lábsérülések következményei emberi, társadalmi és egészségügyi szempontból is fontosak, és megnövekedett egészségügyi kiadások tárgyát képezik.

Számos tanulmány kimutatta, hogy a cukorbetegség a demencia kockázati tényezője, legyen szó Alzheimer-kórról, Alzheimer-kórról vagy vaszkuláris komponensről vagy tiszta vaszkuláris demenciáról.

A cukorbetegség és különösen a diabéteszes láb és annak kiújulásának kezelésében szerepet játszó kognitív mechanizmusok megértése azonban továbbra is részleges, és egyetlen tanulmány sem integrálta a láb kockázatának súlyosságát (a podológiai kockázat alapján). Kognitív képességek, különös tekintettel az epizodikus emlékezetre, és a döntési képességeket integráló társas megismerés. Ezek a specifikus rendellenességek jelentős hatással lehetnek a cukorbetegség nyomon követésére, a terápiás adherenciára és a visszatérő trofikus rendellenességek kialakulásának kockázatára.

Így a cukorbetegség mentális patológiával való együttélése bonyolultabbá teszi az alany kezelését és több szövődménynek teszi ki.

A krónikus cukorbetegség kezelésében elengedhetetlen a kezelés betartása. Ezért fontos feltárni az ilyen típusú személyiség sajátos hatását a cukorbetegség prognózisára és a lábsebek megjelenésére.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Körülmények

Részletes leírás

Becslések szerint a cukorbetegek körülbelül 20-25%-ának lesz legalább egy trofikus rendellenessége a betegség ideje alatt. A trofikus rendellenesség előfordulása cukorbetegeknél súlyos szövődmény, ami gyakran szövődményes cukorbetegségre utal. A következmények súlyosak a beteg életminőségének megváltozásával, de a társadalom számára is súlyos egészségügyi költségekkel.

Arra is rá kell mutatni, hogy a legtöbb fejlett országban a cukorbetegség továbbra is a nem traumás amputáció vezető oka, és az amputációt gyakran trofikus rendellenesség előzi meg. Ezenkívül az amputáltak 20%-át évente legalább egyszer újra amputálják. Így a diabéteszes láb sebeinek következményei emberi, társadalmi és egészségügyi szinten is fontosak, és az egészségügyi kiadások növekedésének tárgyát képezik.

Számos tanulmány kimutatta, hogy a cukorbetegség a demencia kockázati tényezője, legyen szó Alzheimer-kórról, vaszkuláris összetevőkkel járó Alzheimer-kórról vagy tiszta vaszkuláris demenciáról.

A cukorbetegség és különösen a diabéteszes láb és annak kiújulásának kezelésében szerepet játszó kognitív mechanizmusok megértése azonban továbbra is részleges, és egyetlen tanulmány sem integrálta a lábkockázat súlyosságát (a podológiai kockázat alapján értékelve) és bizonyos betegek konkrét érintettségét. kognitív képességek, különös tekintettel az epizodikus emlékezetre, és a döntéshozatali képességeket integráló szociális kogníció. Ezek a specifikus rendellenességek jelentős hatással lehetnek a cukorbetegség nyomon követésére, a terápiás adherenciára és a visszatérő trofikus rendellenességek kialakulásának kockázatára.

Így a cukorbetegség mentális patológiával való együttélése bonyolultabbá teszi az alany kezelését és több szövődménynek teszi ki.

A krónikus cukorbetegség kezelésében elengedhetetlen a kezelés betartása. Ezért fontos feltárni az ilyen típusú személyiség sajátos hatását a cukorbetegség prognózisára és a lábsebek előfordulására.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

266

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

  • Név: Sylvain ARTERO, PhD

Tanulmányi helyek

      • Montpellier, Franciaország, 34295
        • Toborzás
        • Uhmontpellier
        • Kapcsolatba lépni:
          • Ariane SULTAN, Pr

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

45 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

133 diabéteszes alany lábsebbel és 133 diabéteszes alany lábsebbel nem volt

Leírás

Bevételi kritériumok:

"Lábsebességű cukorbetegek"

  • 45 év feletti alanyok
  • 1-es vagy 2-es típusú diabéteszes lábsérüléssel (3. podológiai kockázati fokozat) kórházi kezelés alatt a CHU Lapeyronie Táplálkozási-Diabetes Osztályán vagy a CHRU Grau du Roi Metabolikus Betegségek Osztályán.
  • Tájékozott beleegyezésüket adták a vizsgálathoz

"Cukorbetegek lábseb nélkül"

  • 45 év feletti alanyok
  • 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegek, akiknek nincs lábsebük vagy korábbi lábsebük (0–2. fokozat, beleértve a Charcot lábát is), akik kórházba kerültek vagy konzultációra a LaUyronie CHU táplálkozási-diabetes osztályán vagy a CHRU Grau of the King metabolikus betegségeinél fordultak elő.
  • Tájékozott beleegyezésüket adták a vizsgálathoz

Kizárási kritériumok:

  • Betegek, akik nem tudják kitölteni az önkérdőíveket, vagy nem tudják elvégezni a kognitív teszteket (vakság, nem franciául beszélő beteg, írástudatlanság)
  • Súlyos fizikai vagy neuroszenzoros problémák, amelyek zavarhatják a teszteket

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
1-es vagy 2-es típusú diabéteszes lábsérüléssel
1-es vagy 2-es típusú cukorbetegek, akik lábsérülés miatt kórházi kezelésre kerültek, interjún részt vesznek egy neuropszichológussal vagy egy neuropszichológiai értékelésben képzett orvossal
Körülbelül 1 óra 30 órás karbantartás neuropszichológussal vagy neuropszichológiai értékelésben képzett orvossal az 1-es vagy 2-es típusú diabéteszes lábseb kórházi kezelésével és az 1-es vagy 2-es típusú diabéteszes lábseb vagy lábsebb előzménye nélkül (podológiai kockázati fokozat 0-2, beleértve Charcot lába)
1-es vagy 2-es típusú cukorbeteg lábseb vagy előzmény nélkül
1-es vagy 2-es típusú cukorbetegek, akiknek nincs lábsebük, vagy akiknek a kórelőzményében lábsebek szerepelnek, interjún részt vesznek egy neuropszichológussal vagy egy neuropszichológiai értékelésben képzett orvossal
Körülbelül 1 óra 30 órás karbantartás neuropszichológussal vagy neuropszichológiai értékelésben képzett orvossal az 1-es vagy 2-es típusú diabéteszes lábseb kórházi kezelésével és az 1-es vagy 2-es típusú diabéteszes lábseb vagy lábsebb előzménye nélkül (podológiai kockázati fokozat 0-2, beleértve Charcot lába)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Memória mérése
Időkeret: 1 nap

A Rappel libre/Rappel-indicé tesztje 16 tételben (RL/RI 16): memóriamérés

  • Tartomány : min :0 max:16
  • jobb vagy rosszabb eredmény a vizsgált populációnak megfelelően (életkor, iskolai végzettség) (nincs zárópontszám)
1 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Memória mérése
Időkeret: 2 évvel a kórházi kezelés után

A Rappel libre/Rappel-indicé tesztje 16 tételben (RL/RI 16): memóriamérés

  • Tartomány : min :0 max:16
  • jobb vagy rosszabb eredmény a vizsgált populációnak megfelelően (életkor, iskolai végzettség) (nincs zárópontszám)
2 évvel a kórházi kezelés után

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A kogníció mérése a Mini Mental State Examination (MMSE) segítségével
Időkeret: 1 nap

Kogníció mérései Mini Mental State Examination (MMSE) megvalósításával

  • Tartomány min :0 max 30
  • Pontszám < vagy = 24: kognitív zavarok Ezt a tesztet a kórházi kezelés alatt 1 napon keresztül kell elvégezni
1 nap
Weschler Kogníciós mértékek
Időkeret: 1 nap
Weschler-megismerési mérések Ezt a tesztet a kórházi kezelés alatt 1 napon keresztül kell elvégezni
1 nap
A megismerés mérése az EMPAN segítségével közvetlen és közvetett módon
Időkeret: 1 nap

A kogníció mérése az EMPAN segítségével közvetlen és közvetett EMPAN direct: Tartomány: 1-8, határérték nélkül EMPAN közvetett: Tartomány: 1-8 és nincs cut-off pontszám

Ezt a vizsgálatot a kórházi kezelés alatt 1 napon keresztül kell elvégezni

1 nap
A megismerés mérése a Trail Making A (TMTA) és a Trail Making B (TMTB) segítségével
Időkeret: 1 nap
Kogníció mérése a TMTA és TMTB által Trail Making A: Tartomány: 0-26 és nincs levágási pontszám Trail Making B: Tartomány: 0-13 és nincs cut-off pontszám Ezt a tesztet 1 napon keresztül végzik el a kórházi kezelés alatt
1 nap
A megismerés mérése a fonémikus verbális fluenciával
Időkeret: 1 nap
Kogníció mérése fonémikus verbális fluenciával Ezt a tesztet a kórházi kezelés alatt 1 napon keresztül végezzük
1 nap
A megismerés mérése a szemantikai verbális fluenciával
Időkeret: 1 nap
Kogníció mérése a szemantikus verbális fluenciával Ezt a tesztet a kórházi kezelés alatt 1 napon keresztül kell elvégezni
1 nap
A megismerés mérése a fonémikus verbális fluenciával
Időkeret: 2 évvel a kórházi kezelés után
A megismerés mérése a fonémikus verbális fluenciával
2 évvel a kórházi kezelés után
A megismerés mérése a szemantikai verbális fluenciával
Időkeret: 2 évvel a kórházi kezelés után
A megismerés mérése a szemantikai verbális fluenciával
2 évvel a kórházi kezelés után
A megismerés mérése a Trail Making A (TMTA) és a Trail Making B (TMTB) segítségével
Időkeret: 2 évvel a kórházi kezelés után

Kogníció mérése TMTA és TMTB segítségével

Trail Making A: Tartomány: 0-26 és nincs cut-off pontszám Trail Making B: Tartomány: 0-13 és nincs cut-off pontszám

2 évvel a kórházi kezelés után
A megismerés mérése az empan direkt és indirekt módon
Időkeret: 2 évvel a kórházi kezelés után
A kogníció mérése az EMPAN segítségével közvetlen és közvetett EMPAN direct: Tartomány: 1-8, határérték nélkül EMPAN közvetett: Tartomány: 1-8 és nincs cut-off pontszám
2 évvel a kórházi kezelés után
Weschler Kogníciós mértékek
Időkeret: 2 évvel a kórházi kezelés után
Weschler kognitív mérések
2 évvel a kórházi kezelés után
A kogníció mérése a Mini Mental State Examination (MMSE) segítségével
Időkeret: 2 évvel a kórházi kezelés után

Kogníció mérései Mini Mental State Examination (MMSE) megvalósításával

  • Tartomány min :0 max 30
  • Pontszám < vagy = 24: kognitív zavarok
2 évvel a kórházi kezelés után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Ariane SULTAN, PR, University Hospital, Montpellier

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. december 7.

Elsődleges befejezés (Várható)

2024. december 7.

A tanulmány befejezése (Várható)

2025. június 7.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. május 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. október 23.

Első közzététel (Tényleges)

2017. október 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. december 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. december 20.

Utolsó ellenőrzés

2021. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

IPD terv leírása

NC

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel