Neuropsychiatrische Faktoren (Diapepsy)

Es wird geschätzt, dass etwa 20–25 % der Diabetiker im Laufe ihres Lebens an mindestens einer trophischen Störung leiden. Das Auftreten einer trophischen Störung bei einem Diabetiker stellt eine schwerwiegende Komplikation dar und weist auf einen oft komplizierten Diabetes hin. Die Folgen sind schwerwiegend für den Patienten mit einer Veränderung seiner Lebensqualität, aber auch für die Gesellschaft mit hohen Kosten im Gesundheitswesen.

Es sollte auch darauf hingewiesen werden, dass Diabetes in den meisten Industrieländern immer noch die häufigste Ursache für nichttraumatische Amputationen ist, wobei der Amputation häufig eine trophische Störung vorausgeht. Darüber hinaus werden 20 % der Amputierten mindestens einmal im Jahr erneut amputiert. Somit sind die Folgen der Wunden des diabetischen Fußes auf menschlicher, sozialer und gesundheitlicher Ebene bedeutsam und unterliegen einem Anstieg der Gesundheitskosten.

Viele Studien haben gezeigt, dass Diabetes ein Risikofaktor für Demenz ist, sei es die Alzheimer-Krankheit, die Alzheimer-Krankheit mit vaskulärer Komponente oder die reine vaskuläre Demenz.

Das Verständnis der kognitiven Mechanismen, die bei der Behandlung von Diabetes und insbesondere beim diabetischen Fuß und seinem Wiederauftreten eine Rolle spielen, bleibt jedoch unvollständig und keine Studie hat die Schwere des Fußrisikos (bewertet durch das podologische Risiko) und die spezifische Beteiligung bestimmter Faktoren berücksichtigt kognitive Fähigkeiten, insbesondere in Bezug auf das episodische Gedächtnis, und soziale Kognition, die Entscheidungsfähigkeiten integriert. Diese spezifischen Störungen könnten erhebliche Auswirkungen auf die Verlaufskontrolle von Diabetes, auf die Therapietreue und auf das Risiko der Entwicklung wiederkehrender trophischer Störungen haben.

Das gleichzeitige Vorliegen von Diabetes und einer psychischen Pathologie macht die Behandlung des Patienten somit komplexer und setzt ihn mehr Komplikationen aus.

Bei der Behandlung chronischer Diabeteserkrankungen ist die Einhaltung der Behandlung von entscheidender Bedeutung. Daher ist es wichtig, die spezifischen Auswirkungen dieses Persönlichkeitstyps auf die Prognose von Diabetes und das Auftreten von Fußwunden zu erkennen.