Czynniki neuropsychiatryczne (Diapepsy)

Szacuje się, że około 20-25% pacjentek z cukrzycą będzie miało przynajmniej jedno zaburzenie troficzne podczas okresu. Pojawienie się zaburzenia troficznego u pacjenta z cukrzycą jest poważnym powikłaniem, wskazującym, że cukrzyca jest często powikłana. Konsekwencje są poważne dla pacjenta z upośledzeniem jakości jego życia, ale także dla społeczeństwa z wysokimi kosztami w zakresie kosztów opieki zdrowotnej.

Należy również zauważyć, że cukrzyca pozostaje główną przyczyną amputacji nieurazowych w większości krajów rozwiniętych, przy czym amputację często poprzedza zaburzenie troficzne. Ponadto 20% osób po amputacji poddawanych jest ponownej amputacji co najmniej raz w roku. Skutki urazów stopy cukrzycowej są zatem istotne z punktu widzenia ludzkiego, społecznego i zdrowotnego oraz są przedmiotem zwiększonych wydatków na opiekę zdrowotną.

Wiele badań wykazało, że cukrzyca jest czynnikiem ryzyka demencji, niezależnie od tego, czy jest to choroba Alzheimera, choroba Alzheimera, składnik naczyniowy czy otępienie czysto naczyniowe.

Jednak zrozumienie mechanizmów poznawczych związanych z leczeniem cukrzycy, a w szczególności stopy cukrzycowej i jej nawrotów pozostaje częściowe i żadne badanie nie zintegrowało ciężkości ryzyka stopy (ocenianej przez ryzyko podologiczne). Specyficzne implikacje niektórych Zdolności poznawcze, zwłaszcza w odniesieniu do pamięci epizodycznej, oraz poznanie społeczne integrujące zdolności decyzyjne. Te specyficzne zaburzenia mogą mieć duży wpływ na obserwację cukrzycy, przestrzeganie zaleceń terapeutycznych i ryzyko rozwoju nawracających zaburzeń troficznych.

Tym samym współistnienie cukrzycy z patologią psychiczną komplikuje postępowanie z pacjentem i naraża go na więcej powikłań.

W leczeniu przewlekłej choroby cukrzycowej kluczowe znaczenie ma przestrzeganie zaleceń lekarskich. Dlatego ważne jest wykrycie specyficznych wpływów tego typu osobowości na rokowanie w cukrzycy i pojawianie się ran stóp.