- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03332758
Gyulladásos sejthalál esetén FTMH, ERM és RRD
2018. augusztus 15. frissítette: Allen C. Ho, MD
Gyulladások a makulalyukban, az epiretinális membránban és a rhegmatogén retinaleválásban bekövetkező sejthalálban
Prospektív tanulmány, amely értékeli a gyulladásos sejtek szerepét a sejthalálban a retina leválásában, a teljes vastagságú makula lyukban és az epiretinális membránban.
A kutatók üvegtest és szubretinális folyadékmintákat gyűjtenek az ilyen állapotokban szenvedő betegektől, és megállapított vizsgálatokkal értékelik a gyulladásos útvonal aktivitását.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A fotoreceptor sejthalál a látásvesztés fő oka számos retinabetegségben, beleértve a retinaleválást (RD).
Míg az apoptózis a sejthalál leggyakrabban tanulmányozott formája, a kutatók úgy vélik, hogy az RD-ben szenvedő betegek fotoreceptor sejthalálát okozhatják a programozott sejthalál egy külön útja, az úgynevezett piroptózis, amely gyulladásos választ is magában foglal.
A piroptózis abban különbözik az apoptózistól, hogy egy protein-oligomer komplex aktiválását igényli, amelyet gyulladásnak neveznek.
A gyulladást elősegítő komplex, amely apoptózissal összefüggő foltszerű fehérjéből áll, amely CARD-ot (ASC), nukleotid-kötő oligomerizációs domént tartalmazó fehérje- (NOD)-szerű receptor (NLR) családot vagy pirint és HIN-domént (PYHIN) tartalmaz. család, és a kaszpáz-11.
A gyulladásos komplex aktiválása a capspase 1 proteolitikus aktivitásának aktiválásához vezet az IL-1β és IL-18 hasítására és szintézisére.
A kutatók úgy vélik, hogy az inflammaszómák és aktivált termékei erős szerepet játszhatnak a gyulladásos és sejthalál folyamatában a fotoreceptor sejtekben az emberi retinában.
Az RD állatmodelljeivel végzett vizsgálatok már megerősítették az IL-1β aktiváció jelenlétét2, azonban az IL-18 jelenlétét meg kell erősíteni az emberi leváló retinában.
Egy egereken a leváló retinán végzett vizsgálat során a kutatóknak sikerült kimutatniuk a gyulladásos sejtek aktiválódását, ami a fotoreceptor sejthalálhoz vezet.
Míg a kutatók nem tudják meghatározni a gyulladások sejtes forrását, sikerült kimutatniuk, hogy az aktivációs gyulladások szorosan követik az állati modelleket.
Jelenleg nincs módszer a fotoreceptor sejtek megmentésére a közvetített sejthalál útjából a sebészeti beavatkozás ellenére.
Így a jelenlegi vizuális prognózis és az RD miatti további fotoreceptorvesztés megelőzése valószínűleg a sebészeti beavatkozás időpontjától függ, mielőtt további leválás és további sejthalál következhet be.
Ennek a jelenlegi vizsgálatnak az a célja, hogy megerősítse a gyulladásos aktiváció jelenlétét, valamint termékei, az IL-1β és IL-18 szintézisét rhegmatogén retinaleválásban szenvedő betegeknél.
Mind a gyulladások, mind pedig termékei, az IL-1β és az IL-18 részt vehetnek a sejtpiroptózisban, amely programozott sejthalál különbözik az apoptózistól.
A fotoreceptor sejtek retinaleválás utáni sejthalálból való megmentésére szolgáló kezelés hiánya miatt ez a tanulmány új stratégiákat kínálhat a sejthalál gátlására.
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Tényleges)
41
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
- MidAtlantic Retina-Wills Eye Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Mintavételi módszer
Valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
Felnőttek retinaleválással, makulalyukkal vagy epiretinális membránnal.
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A Wills Eye Hospital Retina szolgálat és a Közép-Atlanti Retina irodák betege.
- 18 éves és idősebb önkéntes betegek.
- Elég egészséges ahhoz, hogy részt vegyen a vizsgálatban.
- Hajlandó és képes hozzájárulni a vizsgálatban való részvételhez.
- Rhegmatogén retinaleválás diagnosztizálása subretainl folyadék külső elvezetésével, rhegmatogén retinaleválás pars plana vitrectomiával vagy teljes vastagságú makulalyuk pars plana vitrectomiával kezelve
Kizárási kritériumok:
- Trakciós retinaleválás jelenléte
- A trauma története
- Proliferatív vitreoretinopátia jelenléte
- Korábbi retinaleválás helyreállítása vagy bármilyen korábbi retinaműtét vagy lézeres kezelés e. Bármilyen korábban fennálló retinabetegség (beleértve a diabéteszes retinopátiát, az életkorral összefüggő makuladegenerációt, a retina véna vagy artéria elzáródását, egyéb retina érbetegség, öröklött retina degeneráció, uveitis)
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Vitrectomiával kezelt RD
Pars plana vitrectomiával kezelt retinaleválásból származó üvegtest folyadék
|
A retinaleválás, makulalyuk vagy epiretinális membrán szokásos ápolási kezelése.
|
RD külső vízelvezetéssel kezelve
Külső elvezetéssel kezelt retinaleválásból származó szubretinális folyadék.
|
A retinaleválás kezelésének standardja.
|
Vitrectomiával kezelt makulalyukak
Üveges folyadék makulalyukkal kezelt betegekből
|
A retinaleválás, makulalyuk vagy epiretinális membrán szokásos ápolási kezelése.
|
Vitrectomiával kezelt ERM
Epiretinális membrán miatt kezelt betegek üvegtesti folyadéka
|
A retinaleválás, makulalyuk vagy epiretinális membrán szokásos ápolási kezelése.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Gyulladások és aktív termékeik jelenléte
Időkeret: A műtét napja
|
Inflammaszómák és aktív termékeik jelenléte vitrectomiával vagy külső drenázással kezelt retinaleválásban, vitrectomiával kezelt makulalyukakban és vitrectomiával kezelt epiretinális membránokban szenvedő betegeknél
|
A műtét napja
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A gyulladásos szintek különbsége a minták között
Időkeret: A műtét napja
|
Különbség a gyulladásos útvonal aktiválásában a retina leválása, a makulalyuk és az epiretinális membránminták között
|
A műtét napja
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Allen C Ho, MD, MidAtlantic Retina
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Murakami Y, Notomi S, Hisatomi T, Nakazawa T, Ishibashi T, Miller JW, Vavvas DG. Photoreceptor cell death and rescue in retinal detachment and degenerations. Prog Retin Eye Res. 2013 Nov;37:114-40. doi: 10.1016/j.preteyeres.2013.08.001. Epub 2013 Aug 28.
- Kataoka K, Matsumoto H, Kaneko H, Notomi S, Takeuchi K, Sweigard JH, Atik A, Murakami Y, Connor KM, Terasaki H, Miller JW, Vavvas DG. Macrophage- and RIP3-dependent inflammasome activation exacerbates retinal detachment-induced photoreceptor cell death. Cell Death Dis. 2015 Apr 23;6(4):e1731. doi: 10.1038/cddis.2015.73.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
2017. szeptember 8.
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
2018. április 10.
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
2018. május 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. október 13.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. november 1.
Első közzététel (TÉNYLEGES)
2017. november 6.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
2018. augusztus 17.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. augusztus 15.
Utolsó ellenőrzés
2018. augusztus 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 17-660E
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
ELDÖNTETLEN
IPD terv leírása
kézirat fejlesztés alatt
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Pars plana vitrectomia
-
Ain Shams UniversityBefejezve
-
University of BonnUniversidad Complutense de MadridBefejezveParodontitis | Intracsont periodontális defektus | FogvándorlásNémetország, Spanyolország
-
Hôpital le VinatierMég nincs toborzásPszichózis; EpizódFranciaország
-
PharmaBio CorporationToborzásRövidlátó chorioretinalis atrófiaJapán
-
Ospedale Policlinico San MartinoToborzásRetina leválás | PArs Plana Vitrectomia | Szilikon olajcseppek az intraokuláris lencsénOlaszország
-
Omer Othman AbdullahMegszűnt
-
Minia UniversityBefejezve
-
Benha UniversityToborzásRetina leválás | Proliferatív VitreoretinopathiaEgyiptom
-
Bursa Retina Eye HospitalBefejezveFénytörési hibák | Üveges vérzés | Retina leválás | Epiretinális membránPulyka
-
MASK-air SASToborzásRhinitis, allergiásFranciaország