Socket Preservation: A klinikai és szövettani vizsgálat

Az alveolaris bordák felszívódása gyakori következménye a foghúzás után, és kihívást jelent az implantátum beültetése során. Az alveoláris gerinc szélessége ismert, hogy 3, illetve 12 hónap elteltével felszívódik az eredeti méret 30%-ára és 50%-ára, amikor az extrakciós üreget hagyták magától begyógyulni (Schropp, Wenzel et al. 2003). Klinikai tanulmányok vizsgálták az aljzatnövelési technikát, hogy megakadályozzák a foglalat méretének összeomlását az extrakció után, és fenntartsák a gerinc szélességét és magasságát az implantátum beültetésénél. Ez a technika magában foglalja a foglalat beoltását csontrészecskékkel, majd az oltott foglalat zárómembránnal való lefedését. (Iasella, Greenwell et al. 2003; Wang és Tsao 2008). A socket augmentáció során a csontrészecskék szerepe a csontképződés indukálása vagy az új csontképződés vázának biztosítása. A membrán szerepe az, hogy a csontrészecskéket az üregben tartsa, és kizárja a hám- és kötőszöveti sejteket az extrakciós üreg betelepítéséből, ezáltal lehetővé téve a csontsejtek benépesülését és új csont kialakítását. (Smukler, Landi et al. 1999). Az ideális membránnak nem kell immunológiai választ adnia, meg kell könnyítenie a szövetek integrációját, fenn kell tartania a vérrögteret, és jó kezelési tulajdonságokkal kell rendelkeznie (Scantlebury 1993; Rakhmatia, Ayukawa et al. 2013). Klinikai vizsgálatok során számos felszívódó és nem felszívódó barrier membránról számoltak be a foglalat tartósítására. Világosan kimutatták az új csontképződés változó arányát az implantátum beültetése előtt. (Smukler, Landi et al. 1999) (Fotek, Neiva et al. 2009). Több klinikai vizsgálatban xenograft kollagén membránt használtak a foglalat növelésére (Sevor és Meffert 1992; Sevor, Meffert et al. 1993; Iasella, Greenwell és mtsai 2003; Wang és Tsao 2008).

A felszívódó membrán egy másik típusa, amelyet socket augmentáció céljából vizsgáltak, az allograft placenta membrán. A feldolgozott, dehidratált és sterilizált humán placenta amnion chorion membránt (ACM) számos klinikai alkalmazásban sikeresen alkalmazták a lágyrészek helyreállításában és regenerációjában. (Trelford és Trelford-Sauder 1979; Nakamura, Koizumi et al. 2003).

Az ACM-et humán klinikai vizsgálatokban is alkalmazták a gingiva gyógyulásának és a csontképződésnek a kibővített üregekben és csontdefektusokban történő értékelésére (Wallace). 2010; Holtzclaw 2011; Wallace 2011).

Ebben a vizsgálatban a kutatók két felszívódó membránt (allograft placental-BioXclude versus xenograft kollagén- Mem Lok) kívánnak összehasonlítani annak érdekében, hogy kiderítsék, vajon ezek közül az egyik membrán jobb lágyrész-gyógyulást és jobb csontminőséget biztosít-e az implantátumok behelyezése előtt. Mindkét membrán FDA által jóváhagyott és emberi használatra tesztelt. A tanulmányban javasolt felhasználásukat az FDA jóváhagyta.