Socket Preservation: En klinisk og histologisk undersøgelse

Alveolar ridge-resorption er almindelige følgesygdomme efter tandudtrækning og udgør en udfordring for implantatplacering. Bredden af ​​den alveolære højderyg vides at blive resorberet til 30 % og 50 % af dens oprindelige dimension efter henholdsvis 3 og 12 måneder, når ekstraktionsskålen blev overladt til at hele af sig selv (Schropp, Wenzel et al. 2003). Kliniske undersøgelser har undersøgt socket augmentation-teknikken for at forhindre, at socket-dimensionen kollapser efter ekstraktion, og for at opretholde rygbredden og -højden til implantatplacering. Denne teknik omfatter podning af soklen med knoglepartikler og derefter dækning af den podede sokkel med en barrieremembran. (Iasella, Greenwell et al. 2003; Wang og Tsao 2008). Ved socket augmentation er knoglepartiklers rolle at inducere dannelsen af ​​knogle eller at tilvejebringe et stillads til den nye knogledannelse. Membranens rolle er at holde knoglepartikler inde i soklen og at udelukke epitel- og bindevævscellerne fra at befolke ekstraktionsskålen, således at tillade knoglecellerne at befolke soklen og danne ny knogle. (Smukler, Landi et al. 1999). Den ideelle membran bør ikke have nogen immunologiske responser, lette vævsintegration, opretholde koagelrummet og have gode håndteringsegenskaber (Scantlebury 1993; Rakhmatia, Ayukawa et al. 2013). En række forskellige resorberbare og ikke-resorberbare barrieremembraner, der anvendes til fatningskonservering, er blevet rapporteret i kliniske undersøgelser. De har tydeligt vist variable hastigheder af ny knogledannelse før implantatplacering.(Smukler, Landi et al. 1999) (Fotek, Neiva et al. 2009). En xenograft-kollagenmembran blev brugt i flere kliniske undersøgelser til socket-forstærkning (Sevor og Meffert 1992; Sevor, Meffert et al. 1993; Iasella, Greenwell et al. 2003; Wang og Tsao 2008).

En anden type resorberbar membran, der er blevet undersøgt for socket augmentation, er allograft placentamembran. Forarbejdet, dehydreret og steriliseret human placenta amnion chorionmembran (ACM) er med succes blevet brugt i mange kliniske applikationer til reparation og regenerering af blødt væv. (Trelford og Trelford-Sauder 1979; Nakamura, Koizumi et al. 2003).

ACM er også blevet brugt i humane kliniske undersøgelser til at vurdere tandkødsheling og knogledannelse i forstærkede sockets og knogledefekter.(Wallace 2010; Holtzclaw 2011; Wallace 2011).

I denne undersøgelse sigter efterforskerne på at sammenligne to resorberbare membraner (allograft placental-BioXclude versus xenograft kollagen-Mem Lok) for at finde ud af, om en af ​​disse membraner kunne give bedre bløddelsheling og bedre knoglekvalitet, før implantater placeres. Begge membraner er FDA godkendt og testet til menneskelig brug. Deres foreslåede anvendelse i denne undersøgelse er godkendt af FDA.