- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03458832
Klinikai vizsgálati készenlét a gyógyszerfejlesztés akadályainak megoldására az FSHD-ben (ReSolve)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A tanulmány általános célja a facioscapulohumeralis izomdisztrófia (FSHD) gyógyszerfejlesztésének felgyorsítása. Az FSHD-kutatásban a közelmúltban elért áttörések az elsődleges betegségmechanizmust egy normálisan elhallgatott gén, a DUX4 aberráns expressziójában azonosították, ami toxikus funkciónövekedést eredményez. Ez a betegségmechanizmus különösen alkalmas a DUX4 leállítására epigenetikai stratégiák vagy RNS-terápiák segítségével, valamint egyéb olyan beavatkozásokra, amelyek a DUX4 expressziójának downstream hatásait célozzák. Számos gyógyszergyártó cég dolgozik aktívan a betegségekre célzott terápiák kidolgozásán, és két klinikai vizsgálat van folyamatban, vagy a tervek szerint 2016 őszén kezdődik. Az iparral, az érdekképviseleti csoportokkal és az FSHD-kutatókkal folytatott találkozók azonban számos hiányosságot azonosítottak a klinikai vizsgálatok arzenáljában és a klinikai vizsgálatok tervezésében, mint a közösség egyik fő célját. Következésképpen sürgős szükség van az FSHD-ben jelenleg tervezett és várható terápiás vizsgálatok lefolytatásához szükséges eszközök létrehozására.
Ebből a célból a kutatók két új klinikai eredményértékelés (COA), egy összetett funkcionális eredménymérő (FSH-COM) és egy vázizom biomarker, elektromos impedancia miográfia (EIM) kidolgozását javasolják. Ezen túlmenően széles körű konszenzus uralkodik a genetikai és demográfiai jellemzők és a betegség progressziójának kapcsolatának jobb megértéséhez a jogosultsági kritériumok felsorolásához.
A konkrét célok a következők: 1. A COA-k több helyszíni érvényességének meghatározása, 2. Az új COA-k válaszkészségének összehasonlítása más FSHD kimenetelekkel és a minimális klinikailag jelentős változások meghatározása, valamint 3. a klinikai vizsgálat meghatározásához hasznos FSHD kohorsz jellemzők megállapítása. jogosultsági kritériumok. E célok elérése érdekében a kutatók többközpontú, prospektív, 24 hónapos vizsgálatot folytatnak 160 alany bevonásával.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, WC1N 3BG
- University of College London - Queens Square
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- University of California Los Angeles
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21205
- Kennedy Krieger Institute
-
-
New York
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43210
- The Ohio State University
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84132
- University of Utah
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98195
- University of Washington
-
-
-
-
-
Nice, Franciaország, 06001
- Chu de Nice
-
Paris, Franciaország, 75013
- Institut de Myologie
-
-
-
-
-
Nijmegen, Hollandia, 6525 XZ
- Radboud Unviersity
-
-
-
-
-
München, Németország, 80336
- Ludwig-Maximilians-Universität München
-
-
-
-
-
Milan, Olaszország, 20162
- Centro Clinico Nemo
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Genetikailag igazolt FSHD1-ben vagy FSHD klinikai diagnózisban szenvedő betegek, akiknek jellegzetes leletei vannak a vizsgálat során, valamint érintett szülő vagy utóda
- Tünetekkel járó végtaggyengeségben szenvedő betegek
- A betegeknek képesnek kell lenniük 30 méteres gyaloglásra más személy támogatása vagy segítsége nélkül (bot, sétabot és merevítő megengedett; járóka tilos).
- Ha átveszi a vényköteles étrend-kiegészítőket, hajlandó a vizsgálat teljes időtartama alatt konzisztens maradni a kiegészítő kezeléssel
Kizárási kritériumok:
- Szív- vagy légzési elégtelenségben szenvedő betegek (a Vizsgáló véleménye szerint klinikailag instabilnak, vagy zavarná a biztonságos vizsgálatot)
- Olyan ortopédiai betegségekben szenvedő betegek, akik kizárják az izomfunkció biztonságos tesztelését
- Olyan betegek, akik rendszeresen használnak elérhető izom-anabolikus/katabolikus szereket, például kortikoszteroidokat, orális tesztoszteront vagy származékait, vagy orális béta-agonistákat
- Olyan betegek, akik az elmúlt 30 napban kísérleti gyógyszert használtak egy FSHD klinikai vizsgálatban
- Terhes betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Leendő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
FSHD-COM
Minden résztvevőt felkérnek az FSHD-specifikus funkcionális besorolási skála tesztekre és eljárásokra, valamint az elektromos impedancia miográfiára.
|
Az FSHD-COM a betegséggel kapcsolatos funkcionális feladatokból áll, mint például a lábműködés; váll és kar funkció; törzsfunkció, kézfunkció és egyensúly.
Más nevek:
Az EIM egy nem invazív, fájdalommentes és gyors technika a páciens izomszerkezetének változásaival kapcsolatos információk megszerzésére.
Az EIM kis elektromos áramot használ az alatta lévő izom állapotának mérésére.
A pácienst felkérik, hogy feküdjön le, és egy képzett klinikai értékelő 16 teljes izom (mindkét oldalon 8) vizsgálatát végzi el a karján és a lábán.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
FSHD kompozit (FSHD-COM)
Időkeret: 24 hónap
|
Az FSHD kompozit (FSHD-COM) egy 18 elemből álló értékelő által kezelt műszer, amely egyedileg validált funkcionális motoros feladatokból áll.
A testrégiók a betegek által azonosított fontos területeket képviselték, és a következőket tartalmazzák: lábfunkció; váll és kar funkció; törzsfunkció, kézfunkció; és egyensúlyt.
Az egyes tételeket 0-tól 4-ig terjedő skálán pontozzák, ahol a 0 a nem befolyásolt/normális teljesítményt jelenti, a felosztások pedig az egészséges populáció normatív értékein, vagy a funkcionális feladat ellátási képességének relatív fokán alapulnak.
A teljes skála 72 pontos, nagyobb súllyal a betegek által leggyakrabban említett funkcionális motoros terület – a lábfunkció, valamint a váll és a kar funkciója.
|
24 hónap
|
|
Elektromos impedancia miográfia (EIM)
Időkeret: 24 hónap
|
Az EIM-t a Skulpt, Inc (Boston, MA) által gyártott vizsgálóeszközzel adják be, amely non-invazív módon méri a vázizom impedanciáját 1 kHz és 10 MHz közötti frekvenciatartományban (2. ábra).
Az impedanciát minden frekvencián úgy mérik, hogy alacsony intenzitású elektromos áramot (<1 mA) vezetnek a felületi elektródákon keresztül, és megmérik a kapott feszültségjeleket egy második felületi elektródkészlettel, átalakítva azokat 2 impedancia-paraméterré, az ellenállás és a reaktancia.
|
24 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Motorfunkció mérési (MFM) 1. tartomány
Időkeret: 24 hónap
|
Az MFM domén 1 egy validált kiértékelő által beadott funkcionális mérőszám a neuromuszkuláris rendellenességekre, 13 tétellel, amelyek az állással és az áthelyezéssel kapcsolatosak.
|
24 hónap
|
|
Arcfunkció
Időkeret: 24 hónap
|
Az Iowa Oral Performance Instrument (IOPI) egy eszköz az ajak, a nyelv és a szájüregi erősség számszerűsítésére egy validált eszközzel, amely közzétett tartományokat tartalmaz a nyelvi mérések normatív adataihoz.
|
24 hónap
|
|
Egész test és regionális sovány izomtömeg (LMM)
Időkeret: 24 hónap
|
Az egész testet és a regionális sovány izomtömeget (LMM) Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) segítségével mérik.
|
24 hónap
|
|
Súlyossági pontszámok
Időkeret: 24 hónap
|
Korlátozott fizikai vizsgálatot és erőtesztet használnak a két FSHD klinikai súlyossági pontszám meghatározásához.
Ezek a súlyossági pontszámok egyaránt rangsorolják az arc, a vállak, a karok, a disztális és a proximális alsó végtagok gyengeségét egy 10 vagy 15 pontos skálán.
|
24 hónap
|
|
FSHD-Health Inventory (HI)
Időkeret: 24 hónap
|
A HI egy 15 tartományból álló kérdőív, amelyet páciensinterjúkon terveztek és alapoznak meg, hogy mérjék a teljes FSHD egészséggel kapcsolatos életminőséget, beleértve mind a motoros károsodást, mind az FSHD szociális és érzelmi hatását.
116 kérdésből összpontszámot kapunk, a pontszám százalékos skálává alakul, ahol a 100 a maximális fogyatékosságot, az alacsonyabb pontszámok pedig a csökkenő fogyatékosságot jelentik.
|
24 hónap
|
|
A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszere-57 (PROMIS57)
Időkeret: 24 hónap
|
A PROMIS57 az NIH által kifejlesztett műszer, amely pontszámokat generál a fizikai funkciókra és a fizikai korlátok mindennapi életre gyakorolt hatására.
57 kérdés összpontszáma összeadódik, amely normalizált t-ponttá alakul, ahol az 50 a normális, az alacsonyabb pontszám pedig a növekvő fogyatékosság.
|
24 hónap
|
|
A felső végtag funkcionális indexe
Időkeret: 24 hónap
|
Ez az index a felső végtag diszfunkcióját méri.
20 kérdés összpontszáma lesz, a pontszám normalizált pontszámmá alakul, ahol a 80 a normális, az alacsonyabb pontszám pedig a növekvő fogyatékosság.
|
24 hónap
|
|
Az Arc Fogyatékossági Index (FDI)
Időkeret: 24 hónap
|
Az FDI egy rövid, 5 tételes kérdőív.
Az öt kérdés összpontszáma összeadódik, amely százalékos skálává alakul át, ahol a 100 a normális, az alacsonyabb pontszám pedig a növekvő fogyatékosság.
|
24 hónap
|
|
Őszi értékelés
Időkeret: Összesen 3. és 6. hónap között Látogatás
|
Az őszi értékelést hetente kell elvégezni a 3. havi látogatás után 3 hónapig.
|
Összesen 3. és 6. hónap között Látogatás
|
|
Elérhető munkaterület (RWS)
Időkeret: 24 hónap
|
Az alanyokat 3D kamera elé ültetik, és felkérik őket, hogy végezzenek szabványosított felső végtagmozgási protokollt a vizsgálat klinikai értékelőjének felügyelete mellett.
|
24 hónap
|
|
Kézi izomteszt (MMT)
Időkeret: 24 hónap
|
Az erőteszt kézi izomteszttel (MMT) kézi erődinamométerrel történik.
|
24 hónap
|
|
Force Vital Capacity (FVC)
Időkeret: 24 hónap
|
A kutatók ágy melletti spirometriát készítenek, beleértve a kényszerített vitálkapacitást és a kényszerített kilégzési térfogatot 1 másodperc alatt.
|
24 hónap
|
|
Maximális belégzési nyomás (MIP) és maximális kilégzési nyomás (MEP)
Időkeret: 24 hónap
|
A kutatók a maximális belégzési nyomást (MIP) és a maximális kilégzési nyomást (MEP) az ágy melletti spirometriával határozzák meg.
|
24 hónap
|
|
Domain Delta Anchor
Időkeret: 24 hónap
|
A résztvevőket arra kérik, hogy töltsenek ki egy önértékelő „domain-delta” kérdőívet 3, 12, 18 és 24 hónapos látogatások alkalmával.
A „domain-delta” kérdőív célja, hogy meghatározza az egyes betegek egészséggel összefüggő életminőségében az elmúlt 6 hónapban észlelt változást.
Ez a kérdőív a teljes egészségre, valamint 14 olyan aldomainre vonatkozik, amelyeket a betegek az FSHD Health Index kidolgozása során fontosnak tartottak.
A résztvevők úgy jelzik az észlelt változást, hogy egy terület „sokkal rosszabb”, „kicsit rosszabb”, „nem történt változás”, „kicsit jobb” vagy „sokkal jobb” aldomain.
|
24 hónap
|
|
Kvantitatív myometria (QMA)
Időkeret: 24 hónap
|
Az erőt digitális myométeren mérjük, KG-erőben.
|
24 hónap
|
|
Izombiopszia
Időkeret: 24 hónap
|
Csak európai és egyesült királyságbeli helyszíneken 30 alanyon hajtják végre.
A résztvevők egy tűizom biopszián esnek át egy alsó végtagi izomból (Vastus Lateralis (VL), Tibialis Anterior (TA), Medial Gastrocnemius (MG) vagy Lateral Gastrocnemius (LG)) bármely tanulmányi látogatás alkalmával.
Minden biopsziához hozzávetőleg három izomszövetmintát vesznek, két mintát külön-külön gyorsfagyasztanak folyékony nitrogénben, míg a harmadik mintát a mioblaszt sejttenyészetekhez való táptalajba helyezik.
|
24 hónap
|
|
Vér biomarkerek
Időkeret: 24 hónap
|
A DNS-t és az RNS-t az alaphelyzetben és a 3 hónapos viziteken gyűjtik össze.
Minden látogatáskor plazma- és szérummintákat vesznek (kiindulási, 3, 12, 18 és 24 hónapos).
|
24 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Rabi Tawil, MD, University of Rochester
- Kutatásvezető: Jeffrey Statland, MD, University of Kansas Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- STUDY00140842
- U01NS101944 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Facioscapulohumeralis izomdisztrófia
-
University of ValenciaMég nincs toborzásMuscular FitnessSpanyolország
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC Necker Cochin, FranceToborzásFiatalkori idiopátiás ízületi gyulladás (JIA)Franciaország
-
PYC TherapeuticsAktív, nem toborzóRetinitis Pigmentosa | Szembetegségek, örökletes | Retina disztrófiák | Retina disztrófiás rúd | Retina dystrophy Rod ProgresszívEgyesült Államok, Ausztrália
-
University College, LondonToborzásFuchs endoteliális disztrófiája | Fuchs disztrófia | Szaruhártya disztrófia | Fuchs endothelialis szaruhártya disztrófia a kétoldalú szemekről | Szaruhártya -dystrophy fuchsEgyesült Királyság