- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03458832
Kliinisen tutkimuksen valmius ratkaista lääkekehityksen esteitä FSHD:ssä (ReSolve)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen yleisenä tavoitteena on nopeuttaa lääkekehitystä facioscapulohumeral muscular dystrophy (FSHD) hoitoon. Viimeaikaiset läpimurrot FSHD-tutkimuksessa ovat tunnistaneet ensisijaisen sairauden mekanismin normaalisti hiljentyneen geenin, DUX4:n, poikkeavan ilmentymisenä, mikä johtaa myrkylliseen toiminnan lisääntymiseen. Tämä sairausmekanismi soveltuu erityisen hyvin DUX4:n tuhoamiseen käyttämällä epigeneettisiä strategioita tai RNA-hoitoja, sekä muihin interventioihin, jotka kohdistuvat DUX4:n ilmentymisen myötävirtaan. Monet lääkeyhtiöt työskentelevät aktiivisesti tauteihin kohdistettujen hoitojen puolesta, ja kaksi kliinistä tutkimusta on joko meneillään tai suunnitteilla alkavan alkusyksystä 2016. Tapaamisissa teollisuuden, edunvalvontaryhmien ja FSHD-tutkijoiden kanssa on kuitenkin tunnistettu useita aukkoja kliinisten tutkimusten arsenaalissa ja kliinisten tutkimusten suunnittelussa yhteisön päätavoitteena. Tästä syystä on kiireellisesti luotava tarvittavat työkalut tällä hetkellä suunniteltujen ja odotettavissa olevien FSHD:n terapeuttisten tutkimusten suorittamiseen.
Tätä varten tutkijat ehdottavat kahden uuden kliinisen tulosarvioinnin (COA), yhdistetyn toiminnallisen tulosmitan (FSH-COM) ja luustolihasten biomarkkerin, sähköisen impedanssimyografian (EIM) kehittämistä. Lisäksi vallitsee laaja yksimielisyys siitä, että geneettisten ja demografisten ominaisuuksien suhdetta taudin etenemiseen on ymmärrettävä paremmin kelpoisuuskriteerien luettelemiseksi.
Erityiset tavoitteet ovat: 1. Määrittää aitoustodistusten usean paikan pätevyys, 2. verrata uusien aitoustodistusten vastetta muihin FSHD-tuloksiin ja määrittää kliinisesti merkitykselliset vähimmäismuutokset ja 3. määrittää FSHD-kohorttiominaisuudet, jotka ovat hyödyllisiä kliinisen tutkimuksen määrittämisessä. kelpoisuusehdot. Saavuttaakseen nämä tavoitteet tutkijat suorittavat monikeskus-, prospektiivisen, 24 kuukautta kestävän tutkimuksen 160 tutkittavalla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Nijmegen, Alankomaat, 6525 XZ
- Radboud Unviersity
-
-
-
-
-
Milan, Italia, 20162
- Centro Clinico Nemo
-
-
-
-
-
Nice, Ranska, 06001
- CHU de Nice
-
Paris, Ranska, 75013
- Institut de Myologie
-
-
-
-
-
München, Saksa, 80336
- Ludwig-Maximilians-Universität München
-
-
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, WC1N 3BG
- University of College London - Queens Square
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- University of California Los Angeles
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
- University of Kansas Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21205
- Kennedy Krieger Institute
-
-
New York
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- The Ohio State University
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84132
- University of Utah
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98195
- University of Washington
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on geneettisesti varmistettu FSHD1 tai kliininen FSHD-diagnoosi ja joilla on tutkimuksessa tunnusomaisia löydöksiä ja sairastuneen vanhemman tai jälkeläisen
- Potilaat, joilla on oireinen raajan heikkous
- Potilaiden on kyettävä kävelemään 30 jalkaa ilman toisen henkilön tukea tai apua (kepit, kävelykepit ja henkselit sallittu; ei kävelijää).
- Jos otat vastaan lisäravinteita, olet valmis pysymään johdonmukaisena lisäravinteen kanssa koko tutkimuksen ajan
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on sydämen tai hengityselinten toimintahäiriö (tutkijan näkemyksen mukaan kliinisesti epävakaita tai jotka voisivat häiritä turvallista testausta)
- Potilaat, joilla on ortopediset sairaudet, jotka estävät lihastoiminnan turvallisen testauksen
- Potilaat, jotka käyttävät säännöllisesti saatavilla olevia lihasanabolisia/katabolisia aineita, kuten kortikosteroideja, oraalista testosteronia tai johdannaisia tai oraalisia beeta-agonisteja
- Potilaat, jotka ovat käyttäneet kokeellista lääkettä FSHD-kliinisessä tutkimuksessa viimeisten 30 päivän aikana
- Potilaat, jotka ovat raskaana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
FSHD-COM
Kaikkia osallistujia pyydetään suorittamaan FSHD-spesifiset toiminnalliset luokitusasteikkotestit ja -toimenpiteet sekä sähköimpedanssimyografia.
|
FSHD-COM koostuu sairauteen liittyvistä toiminnallisista tehtävistä, kuten jalkojen toiminnasta; hartioiden ja käsivarsien toiminta; runkotoiminto, käsitoiminto ja tasapaino.
Muut nimet:
EIM on ei-invasiivinen, kivuton ja nopea tekniikka, jolla saadaan tietoa siitä, miten potilaan lihasrakenne muuttuu.
EIM käyttää pientä sähkövirtaa taustalla olevan lihaksen terveyden mittaamiseen.
Potilasta pyydetään asettumaan makuulle, ja koulutettu kliininen arvioija suorittaa testin 16:lle kokonaislihakselle (8 kummallakin puolella) käsivarsissasi ja jaloissasi.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
FSHD-komposiitti (FSHD-COM)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
FSHD-komposiitti (FSHD-COM) on 18 kohteen arvioijan hallinnoima instrumentti, joka koostuu yksilöllisesti validoiduista toiminnallisista motorisista tehtävistä.
Kehon alueet edustivat potilaiden tunnistamia tärkeitä alueita ja sisältävät: jalkojen toiminta; hartioiden ja käsivarsien toiminta; runko-toiminto, käsi-toiminto; ja tasapaino.
Jokainen kohta pisteytetään asteikolla 0-4, jossa 0 edustaa muuttumatonta/normaalia suorituskykyä, ja jaot perustuvat terveen väestön normatiivisiin arvoihin tai toiminnallisen tehtävän suorituskyvyn suhteelliseen asteeseen.
Kokonaisasteikossa on 72 pistettä, ja suurempi paino on annettu kahdelle useimmin potilaiden mainitsemalle toiminnallisen motorisen ongelman alueelle - jalkojen toiminnalle sekä hartioiden ja käsivarsien toiminnalle.
|
24 kuukautta
|
|
Sähköimpedanssimyografia (EIM)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
EIM annetaan käyttämällä Skulpt, Inc:n (Boston, MA) valmistamaa tutkimuslaitetta, joka mittaa ei-invasiivisesti luurankolihasten impedanssia taajuusalueella 1 kHz - 10 MHz (kuva 2).
Impedanssi mitataan kullakin taajuudella kohdistamalla matalan intensiteetin sähkövirtaa (<1 mA) pintaelektrodien kautta ja mittaamalla saadut jännitesignaalit käyttämällä toista pintaelektrodisarjaa, muuntamalla ne kahdeksi impedanssiparametriksi, resistanssiksi ja reaktanssiksi.
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Motor Function Measure (MFM) -alue 1
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
MFM-alue 1 on validoitu arvioijan antama toiminnallinen mitta hermo-lihashäiriöille, ja siinä on 13 kohtaa, jotka liittyvät seisomiseen ja siirtoihin.
|
24 kuukautta
|
|
Kasvojen toiminta
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Iowa Oral Performance Instrument (IOPI) on keino mitata huulten, kielen ja posken voimakkuutta validoidulla työkalulla, jossa on julkaistut vaihteluvälit kielimittausten normatiivisille tiedoille.
|
24 kuukautta
|
|
Koko keho ja alueellinen vähärasvainen lihasmassa (LMM)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Koko kehon ja alueellisen vähärasvaisen lihasmassan (LMM) mittaus suoritetaan Dual Energy X-Ray Absorptiometry (DEXA) -testillä.
|
24 kuukautta
|
|
Vakavuuspisteet
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Rajoitetun fyysisen kokeen ja vahvuustestin avulla saadaan kaksi FSHD:n kliinistä vakavuuspistettä.
Nämä vakavuuspisteet arvostavat heikkoutta kasvoissa, hartioissa, käsivarsissa, distaalisissa ja proksimaalisissa alaraajoissa joko 10 tai 15 pisteen asteikolla.
|
24 kuukautta
|
|
FSHD-Health Inventory (HI)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
HI on 15-alueen kyselylomake, joka on suunniteltu ja perustuu potilashaastatteluihin mittaamaan FSHD:n kokonaisterveyteen liittyvää elämänlaatua, mukaan lukien sekä motoriset häiriöt että FSHD:n sosiaaliset ja emotionaaliset vaikutukset.
116 kysymystä yhdistetään kokonaispistemääräksi, pisteet muunnetaan prosenttiasteikoksi, jossa 100 edustaa maksimaalista vammaa ja alemmat pisteet alenevaa vammaa.
|
24 kuukautta
|
|
Potilaiden ilmoittamien tulosten mittaustietojärjestelmä-57 (PROMIS57)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
PROMIS57 on NIH:n kehittämä instrumentti, joka tuottaa pisteitä fyysisten toimintojen ja fyysisten rajoitusten vaikutuksesta jokapäiväiseen elämään.
57 kysymystä summataan kokonaispistemääräksi, joka muunnetaan normalisoiduksi t-pisteeksi, jossa 50 edustaa normaalia ja alemmat pisteet lisääntyvää vammaisuutta.
|
24 kuukautta
|
|
Yläraajojen toiminnallinen indeksi
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Tämä indeksi mittaa yläraajojen toimintahäiriötä.
20 kysymystä yhdistetään kokonaispistemääräksi, pisteet muunnetaan normalisoiduksi pistemääräksi, jossa 80 edustaa normaalia ja alemmat pisteet lisääntyvää vammaisuutta.
|
24 kuukautta
|
|
Kasvojen vammaisuusindeksi (FDI)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Suorat sijoitukset on lyhyt 5 kohdan kyselylomake.
Viisi kysymystä summataan kokonaispistemääräksi, joka muuttuu prosenttiasteikoksi, jossa 100 edustaa normaalia ja alhaisemmat pisteet lisääntyvää vammaisuutta.
|
24 kuukautta
|
|
Syksyn arvio
Aikaikkuna: Yhteensä 3. ja 6. kuukauden välisenä aikana
|
Syksyarviointi suoritetaan viikoittain 3 kuukauden ajan kuukauden 3 käynnin jälkeen.
|
Yhteensä 3. ja 6. kuukauden välisenä aikana
|
|
Tavoitettavissa oleva työtila (RWS)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Koehenkilöt istutetaan 3D-kameran eteen ja heitä pyydetään suorittamaan standardoitu yläraajojen liikeprotokolla tutkimuksen kliinisen arvioijan valvonnassa.
|
24 kuukautta
|
|
Manuaalinen lihastesti (MMT)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Voimakoe suoritetaan manuaalisella lihastestauksella (MMT) kädessä pidettävällä voimadynamometrillä.
|
24 kuukautta
|
|
Force Vital Capacity (FVC)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Tutkijat saavat sängyn viereen spirometrian, joka sisältää pakotetun vitaalikapasiteetin ja pakotetun uloshengityksen tilavuuden 1 sekunnissa.
|
24 kuukautta
|
|
Suurin sisäänhengityspaine (MIP) ja suurin uloshengityspaine (MEP)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Tutkijat saavat maksimaalisen sisäänhengityspaineen (MIP) ja maksimaalisen uloshengityspaineen (MEP) käyttämällä vuodespirometriaa.
|
24 kuukautta
|
|
Domain Delta Anchor
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Osallistujia pyydetään täyttämään itsearviointi "domain-delta" -kysely 3, 12, 18 ja 24 kuukauden vierailuilla.
Domain-delta-kyselylomakkeen tarkoituksena on määrittää kunkin potilaan terveyteen liittyvän elämänlaadun muutos viimeisen 6 kuukauden aikana.
Tämä kysely koskee kokonaisterveyttä sekä terveyttä, jotka liittyvät 14 alaverkkoon, jotka potilaat ovat itse pitäneet tärkeiksi FSHD-terveysindeksin kehittämisen aikana.
Osallistujat ilmaisevat kokemansa muutoksen vastaamalla, jos jokin alue "on paljon huonompi", "on vähän huonompi", "ei ole tapahtunut muutosta", "se on vähän parempi" tai "se on paljon parempi". aliverkkotunnus.
|
24 kuukautta
|
|
Kvantitatiivinen myometria (QMA)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Voima mitataan digitaalisella myometrillä, KG-voimassa.
|
24 kuukautta
|
|
Lihasbiopsia
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Suoritetaan 30 henkilölle vain Euroopan ja Yhdistyneen kuningaskunnan toimipisteissä.
Osallistujille tehdään yhden neulalihaksen biopsia yhdestä alaraajan lihaksesta (Vastus Lateralis (VL), Tibialis Anterior (TA), Medial Gastrocnemius (MG) tai Lateral Gastrocnemius (LG)) millä tahansa opintokäynnillä.
Jokaista biopsiaa varten kerätään noin kolme lihaskudosnäytettä, kaksi näytettä pikajäädytetään yksitellen nestetypessä ja kolmas näyte laitetaan myoblastisoluviljelmiin.
|
24 kuukautta
|
|
Veren biomarkkerit
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
DNA ja RNA kerätään lähtötilanteessa ja 3 kuukauden käynneillä.
Plasma- ja seeruminäytteet kerätään jokaisella käynnillä (perustila, 3, 12, 18 ja 24 kuukautta).
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Rabi Tawil, MD, University of Rochester
- Päätutkija: Jeffrey Statland, MD, University of Kansas Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00140842
- U01NS101944 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Facioscapulohumeral lihasdystrofia
-
University Hospital, MontpellierLopetettuPrimary Disease Facioscapulohumeral Dystrophy (FSHD)Ranska
-
FSHD SocietyRekrytointiFacioscapulohumeral lihasdystrofia | Lihasdystrofia, Facioscapulohumeral | FSHD | Facioscapulohumeral lihasdystrofia (FSHD) | FSHD - Facioscapulohumeral lihasdystrofia | Facioscapulohumeral lihasdystrofia 1 | FSHD2 | FSHD1 | Facioscapulohumeral lihasdystrofia 2 | FSH-lihasdystrofia | FSHYhdysvallat
-
Avidity Biosciences, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiLihasdystrofiat | Lihasdystrofia, Facioscapulohumeral | FSHD | Kasvojen, lapaluun ja olkaluon dystrofia | FMD | Facioscapulohumeral lihasdystrofia 1 | FSHD2 | FSHD1 | FMD2 | Fascioscapulohumeral lihasdystrofia | Fascioscapulohumeral lihasdystrofia tyyppi 1 | Fascioscapulohumeraalinen lihasdystrofia tyyppi 2 | Dystrofiat... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Avidity Biosciences, Inc.ValmisLihasdystrofiat | Lihasdystrofia, Facioscapulohumeral | FSHD | Kasvojen, lapaluun ja olkaluon dystrofia | FMD | Facioscapulohumeral lihasdystrofia 1 | FSHD2 | FSHD1 | FMD2 | Fascioscapulohumeral lihasdystrofia | Fascioscapulohumeral lihasdystrofia tyyppi 1 | Fascioscapulohumeraalinen lihasdystrofia tyyppi 2 | Dystrofiat... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Koç UniversityValmisFacioscapulohumeral lihasdystrofia | Neuromuskulaarinen sairaus | Facioscapulohumeral lihasdystrofia 1Turkki (Türkiye)
-
Sheffield Children's NHS Foundation TrustEi vielä rekrytointiaSMA - Spinal Muscular AtrophyYhdistynyt kuningaskunta
-
Teachers College, Columbia UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Avidity Biosciences, Inc.RekrytointiFacioscapulohumeral lihasdystrofia | FSHD | Facioscapulohumeral lihasdystrofia tyyppi 1 (FSHD1) | Kasvojen, lapaluun ja olkaluon dystrofia | FSHD - Facioscapulohumeral lihasdystrofia | Facioscapulohumeral lihasdystrofia 1 | FSHD2 | FSHD1 | Fascioscapulohumeral lihasdystrofia | Fascioscapulohumeral lihasdystrofia... ja muut ehdotYhdysvallat, Tanska, Espanja, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta, Italia, Saksa, Ranska, Japani, Alankomaat
-
aTyr Pharma, Inc.ValmisFacioscapulohumeral lihasdystrofia (FSHD)Yhdysvallat, Alankomaat, Ranska, Italia
-
Grete Andersen, MDValmisFSHD - Facioscapulohumeral lihasdystrofiaTanska
Kliiniset tutkimukset FSHD-kohtainen toiminnallinen luokitusasteikko
-
Seoul National University HospitalValmis
-
Assiut UniversityTuntematonAutismispektrihäiriö
-
Shanghai East HospitalRekrytointi
-
Prof Urs ZinggRekrytointiGastroesofageaalinen refluksi | Ruokatorven motiliteettihäiriöt | Ylempi maha-suolikanavan häiriöSveitsi
-
Centre Hospitalier EsquirolMireille BELLE MBOU; Emma BEAUEi vielä rekrytointiaAhdistus | Itsemurha-ajattelu | Ympäristöaltistus | Mielenterveysongelma
-
Pamukkale UniversityValmisMultippeliskleroosi | Väsymys | Toiminnallisuus | KetteryysTurkki
-
Hacettepe UniversityValmisDuchennen lihasdystrofia | Lasten kävelyhäiriötTurkki
-
Assiut UniversityIlmoittautuminen kutsustaPrimaarinen kilpirauhasen vajaatoimintaEgypti
-
Marmara UniversityValmisOmaishoitajan taakka | Spinaalinen lihasatrofiaTurkki
-
Federico II UniversityValmisCOVID | Psykologinen ahdistus | Vakava mielenterveyshäiriöItalia