- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03490253
Cukorbetegség és depresszió szöveges üzenetküldő beavatkozás (DIAMANTE)
A cukorbetegség és a depresszió önkezelésének javítása adaptív mobil üzenetküldéssel
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Felhasználóközpontú tervezési (UCD) módszereket alkalmaztunk a DIAMANTE tartalom- és szöveges üzenetküldő rendszer iteratív fejlesztésére az UCD három iteratív fázisán keresztül, egyenként tíz beteggel (összesen n=30). Az első fázis 1,5 órás egyéni félig strukturált interjúkból állt. Az 1. fázis eredményeit felhasználták a végső beavatkozás tartalmi és információszolgáltatási döntéseihez, beleértve a tematikus üzenetkategóriák kiválasztását és a tervezést. A második fázisban a betegek a mobilalkalmazás korai prototípusát tesztelték használhatósági teszteléssel. A betegek tesztelték az utolsó DIAMANTE beavatkozást, beleértve a tematikus üzenettartalmat és az alkalmazást a harmadik, utolsó UCD fázisban, hogy a véletlenszerű kontrollvizsgálat elindítása előtt kezelni tudjanak a felhasználókkal kapcsolatos problémákat.
A DIAMANTE Randomized Controlled Trial során arra törekszünk, hogy megvizsgáljuk egy olyan okostelefon-alkalmazás hatását, amely megerősítő tanulást használ a fizikai aktivitás növelésére vonatkozó leghatékonyabb üzenetek előrejelzésére. 276 alacsony jövedelmű, depresszióban és cukorbetegségben szenvedő beteget fogunk toborozni a San Francisco Health Network keretein belül. Összehasonlítjuk ezt a beavatkozást az egészségmenedzsment tartalommal rendelkező statikus üzenetekkel és egy kontrollcsoporttal, amely csak heti hangulatüzenetet kap.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94110
- Zuckerberg San Francisco General Hospital/University of California, San Francisco
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- HbA1c (Hemoglobin A1c) > 7
- PHQ-8 (Patient Health Questionnaire-8) > 5
Kizárási kritériumok:
- magas szintű fizikai aktivitás (napi több mint 30 perc mérsékelt vagy erőteljes tevékenység)
- terhesség
- fizikai fogyatékosság miatti mozgásképtelenség
- súlyos mentális betegség
- nem tud írni és olvasni angolul vagy spanyolul
- azt tervezi, hogy a tárgyalás ideje alatt hosszabb időre elhagyja az országot
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Statikus üzenetküldés
Hetente összesen hét üzenetet (naponta egyet) küldünk a betegeknek délelőtt 10 órakor.
A testi egészségkezelési üzenetekhez a Diabetes Prevention Program(23) tartalmi elemeinek bevált témáiból származó üzeneteket használunk, hangsúlyt fektetve a fizikai aktivitásra és a stresszkezelésre.
Az utolsó üzenet a hetedik napon arra kéri a betegeket, hogy értékeljék hangulatukat egy 1-től 9-ig terjedő skálán. A fizikai aktivitást (lépésszám/nap) az okostelefonjukon lévő alkalmazáson keresztül passzívan figyelik.
|
A statikus intervenciós csoport egészségügyi információs szöveges üzeneteket kap, amelyek jellemzőek a cukorbetegség és a depresszió meglévő szöveges üzenetküldő beavatkozásaira.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Adaptív üzenetküldés
Az adaptív üzenetküldő kar páciensei megkapják a statikus kar napi üzeneteit, és emellett napi üzeneteket is kapnak a visszacsatolás és a motivációs üzenetek különböző kategóriáiban, amelyeket megerősítési tanulási (RL) algoritmussal választanak ki.
A fizikai aktivitást (lépésszám/nap) az okostelefonon lévő alkalmazáson keresztül aktívan figyelemmel kísérik.
|
Egy háromágú randomizált, kontrollált vizsgálatban egy szöveges üzenetküldő okostelefon-alkalmazás hatását vizsgáljuk az alacsony jövedelmű etnikai kisebbséghez tartozó, komorbid cukorbetegségben és depresszióban szenvedő betegek fizikai aktivitásának ösztönzésére.
Az adaptív intervenciós csoport megerősítő tanulási algoritmus által kiválasztott üzeneteket kap.
Más nevek:
|
|
Nincs beavatkozás: Ellenőrzési állapot
A kontroll betegek csak telefonjukra telepítik az alkalmazást, és nem kapnak visszajelzést.
Hetente egy üzenetet kapnak, meghatározott napon, amelyben arra kérik őket, hogy értékeljék az előző heti hangulatukat egy 1-től 9-ig terjedő skálán. Az üzenetet naponta délelőtt 10:00-kor küldik el.
A nem válaszolók kétórás időközönként emlékeztetőket kapnak, hogy küldjék be hangulati önértékelésüket.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A fizikai aktivitás
Időkeret: 6 hónap
|
Elsődleges eredményünket, a napi lépésszámok változását egy mobiltelefonos alkalmazás passzívan gyűjti, amíg a betegek a beavatkozásban maradnak.
|
6 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Hemoglobin A1c
Időkeret: 6 hónap
|
A betegek elektronikus egészségügyi nyilvántartásából (EHR) fogjuk levezetni a HbA1c-t, az elmúlt nyolc-tizenkét hét átlagos plazma glükózszintjét, amelyet a cukorbetegség diagnosztizálására javasoltak (20).
A vizsgálatban való részvétel előtt legfeljebb 12 hónappal a legfrissebb, elérhető mérést fogjuk használni.
6 hónap elteltével ismét megmérjük a legutóbbi HbA1c-értéket (a betegek EHR-jét levonva), biztosítva, hogy legalább 3 hónap teljen el a kiindulási és a követési HbA1c-szintek között.
|
6 hónap
|
|
Patient Health Questionnaire-8 (PHQ-8)
Időkeret: 6 hónap
|
Összehasonlítjuk az önbeszámolt PHQ-8-at az orvosi feljegyzésekből a kiinduláskor, a beavatkozás befejezésekor és a 6 hónapos követéskor.
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Courtney Lyles, PhD, University of California, San Francisco
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Aguilera A, Schueller SM, Leykin Y. Daily mood ratings via text message as a proxy for clinic based depression assessment. J Affect Disord. 2015 Apr 1;175:471-4. doi: 10.1016/j.jad.2015.01.033. Epub 2015 Jan 29.
- Lyles CR, Ratanawongsa N, Bolen SD, Samal L. mHealth and Health Information Technology Tools for Diverse Patients with Diabetes. J Diabetes Res. 2017;2017:1704917. doi: 10.1155/2017/1704917. Epub 2017 Feb 23. No abstract available.
- Nouri SS, Avila-Garcia P, Cemballi AG, Sarkar U, Aguilera A, Lyles CR. Assessing Mobile Phone Digital Literacy and Engagement in User-Centered Design in a Diverse, Safety-Net Population: Mixed Methods Study. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Aug 29;7(8):e14250. doi: 10.2196/14250.
- Avila-Garcia P, Hernandez-Ramos R, Nouri SS, Cemballi A, Sarkar U, Lyles CR, Aguilera A. Engaging users in the design of an mHealth, text message-based intervention to increase physical activity at a safety-net health care system. JAMIA Open. 2019 Oct 11;2(4):489-497. doi: 10.1093/jamiaopen/ooz049. eCollection 2019 Dec.
- Hernandez-Ramos R, Aguilera A, Garcia F, Miramontes-Gomez J, Pathak LE, Figueroa CA, Lyles CR. Conducting Internet-Based Visits for Onboarding Populations With Limited Digital Literacy to an mHealth Intervention: Development of a Patient-Centered Approach. JMIR Form Res. 2021 Apr 29;5(4):e25299. doi: 10.2196/25299.
- Figueroa CA, Aguilera A, Chakraborty B, Modiri A, Aggarwal J, Deliu N, Sarkar U, Jay Williams J, Lyles CR. Adaptive learning algorithms to optimize mobile applications for behavioral health: guidelines for design decisions. J Am Med Inform Assoc. 2021 Jun 12;28(6):1225-1234. doi: 10.1093/jamia/ocab001.
- Aguilera A, Figueroa CA, Hernandez-Ramos R, Sarkar U, Cemballi A, Gomez-Pathak L, Miramontes J, Yom-Tov E, Chakraborty B, Yan X, Xu J, Modiri A, Aggarwal J, Jay Williams J, Lyles CR. mHealth app using machine learning to increase physical activity in diabetes and depression: clinical trial protocol for the DIAMANTE Study. BMJ Open. 2020 Aug 20;10(8):e034723. doi: 10.1136/bmjopen-2019-034723.
- Figueroa CA, Deliu N, Chakraborty B, Modiri A, Xu J, Aggarwal J, Jay Williams J, Lyles C, Aguilera A. Daily Motivational Text Messages to Promote Physical Activity in University Students: Results From a Microrandomized Trial. Ann Behav Med. 2022 Feb 11;56(2):212-218. doi: 10.1093/abm/kaab028.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- R01HS025429-02 (US AHRQ támogatás/szerződés)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a DIAMANTE Statikus
-
University of FloridaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Befejezve
-
Dynasplint Systems, Inc.MegszűntPlantar Fasciitis | Plantar FasciopathiaEgyesült Államok
-
University Hospital TuebingenUniversity Hospital FreiburgBefejezveNem arteritiszes ischaemiás optikai neuropátiaNémetország
-
Semmelweis UniversityToborzásSzívizom ischaemia | Szívbetegségek | Szív-és érrendszeri betegségek | A koszorúér-betegség | Koszorúér-betegség | Érelmeszesedés | Mellkasi fájdalom | Koszorúér számítógépes tomográfia angiográfia | SPECTMagyarország