- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03490253
Diabetes ja masennus Tekstiviestien interventio (DIAMANTE)
Diabeteksen ja masennuksen itsehallinnan parantaminen mukautuvan mobiiliviestinnän avulla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Käytimme käyttäjäkeskeisen suunnittelun (UCD) menetelmiä kehittääksemme DIAMANTE-sisältö- ja tekstiviestijärjestelmää iteratiivisesti kolmen UCD:n iteratiivisen vaiheen kautta, joissa kussakin oli kymmenen potilasta (yhteensä n=30). Ensimmäinen vaihe koostui 1,5 tunnin yksittäisistä puolistrukturoiduista haastatteluista. Vaiheen 1 havaintoja käytettiin lopullisen toimenpiteen sisällön ja tiedon toimituspäätösten tekemiseen, mukaan lukien temaattisten viestikategorioiden valinta ja suunnittelu. Toisessa vaiheessa potilaat testasivat mobiilisovelluksen varhaista prototyyppiä käytettävyystestauksella. Potilaat testasivat viimeistä DIAMANTE-interventiota sisältäen temaattisen viestisisällön ja sovelluksen kolmannessa, viimeisessä UCD-vaiheessa, jotta voidaan käsitellä käyttäjiin liittyviä ongelmia ennen satunnaistetun kontrollitutkimuksen käynnistämistä.
DIAMANTE Randomised Controlled Trial -tutkimuksessa pyrimme tutkimaan älypuhelinsovelluksen vaikutusta, joka käyttää vahvistusoppimista ennustamaan tehokkaimmat viestit fyysisen aktiivisuuden lisäämiseksi. Rekrytoimme San Franciscon terveysverkostoon 276 pienituloista vähemmistöpotilasta, joilla on masennus ja diabetes. Vertaamme tätä interventiota staattisiin viesteihin, joissa on terveydenhallinnan sisältöä, ja kontrolliryhmään, joka saa vain viikoittain mielialaviestin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94110
- Zuckerberg San Francisco General Hospital/University of California, San Francisco
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- HbA1c (hemoglobiini A1c) > 7
- PHQ-8 (Patient Health Questionnaire-8) > 5
Poissulkemiskriteerit:
- korkea fyysinen aktiivisuus (>30 minuuttia kohtalaista tai voimakasta toimintaa päivässä)
- raskaus
- kyvyttömyys harjoitella fyysisen vamman vuoksi
- vakava mielisairaus
- ei osaa lukea ja kirjoittaa englanniksi tai espanjaksi
- aikoo lähteä maasta pidemmäksi ajaksi oikeudenkäynnin aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Staattinen viestintä
Lähetämme potilaille yhteensä seitsemän viestiä viikossa (yksi päivässä) klo 10.00.
Fyysisen terveyden hallinnan viesteissä käytämme Diabetes Prevention Program(23) -sisällön vakiintuneiden aiheiden viestejä painottaen fyysistä aktiivisuutta ja stressinhallintaa.
Viimeinen viesti seitsemäntenä päivänä pyytää potilaita arvioimaan mielialaansa asteikolla 1-9. Fyysistä aktiivisuutta (askelmäärä/päivä) seurataan passiivisesti älypuhelimen sovelluksen kautta.
|
Staattinen interventioryhmä vastaanottaa terveystietotekstiviestejä, jotka ovat tyypillisiä olemassa oleville diabeteksen ja masennuksen tekstiviestiinterventioille.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Mukautuva viestintä
Mukautuvan viestinvälityshaaran potilaat saavat staattisen käsivarren päivittäiset viestit ja lisäksi päivittäisiä viestejä eri palaute- ja motivaatioviestiluokissa, jotka valitaan vahvistusoppimisalgoritmilla (RL).
Fyysistä aktiivisuutta (askelmäärä/päivä) seurataan aktiivisesti älypuhelimen sovelluksen kautta.
|
Kolmihaaraisessa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa tutkimme tekstiviestiä lähettävän älypuhelinsovelluksen vaikutusta fyysiseen aktiivisuuteen vähätuloisilla etnisiin vähemmistöihin kuuluvilla potilailla, joilla on samanaikainen diabetes ja masennus.
Mukautuva interventioryhmä vastaanottaa vahvistusoppimisalgoritmin valitsemia viestejä.
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: Ohjaustila
Kontrollipotilaat asentavat sovelluksen vain puhelimeensa eivätkä saa palauteviestejä.
He saavat yhden viestin viikossa, kiinteänä päivänä, jossa heitä pyydetään arvioimaan edellisen viikon mielialaa asteikolla 1-9. Viesti lähetetään päivittäin klo 10.00.
Vastaamattomat saavat muistutuksen mielialan itsearvioinnin jättämisestä kahden tunnin välein.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Liikunta
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Ensisijainen tulos, päivittäisten askellukujen muutos, kerätään passiivisesti matkapuhelinsovelluksella niin kauan kuin potilaat ovat interventiossa.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hemoglobiini A1c
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Potilaiden sähköisistä terveyskertomuksista (EHR) johdetaan HbA1c, keskimääräinen plasman glukoosiarvo edellisten 8–12 viikon ajalta ja jota suositellaan diabeteksen diagnosointiin (20).
Käytämme viimeisintä saatavilla olevaa mittausta enintään 12 kuukauden ajalta ennen tutkimukseen osallistumista.
Kuuden kuukauden kuluttua arvioimme uudelleen viimeisimmän HbA1c-arvon (potilaan EHR) varmistaen, että lähtötason ja seuranta-HbA1c-tason välillä on kulunut vähintään 3 kuukautta.
|
6 kuukautta
|
|
Potilaan terveyskysely-8 (PHQ-8)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Vertaamme itse ilmoittamaa PHQ-8:aa lääketieteellisistä tiedoista lähtötilanteessa, toimenpiteen päätyttyä ja 6 kuukauden seurannassa.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Courtney Lyles, PhD, University of California, San Francisco
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Aguilera A, Schueller SM, Leykin Y. Daily mood ratings via text message as a proxy for clinic based depression assessment. J Affect Disord. 2015 Apr 1;175:471-4. doi: 10.1016/j.jad.2015.01.033. Epub 2015 Jan 29.
- Lyles CR, Ratanawongsa N, Bolen SD, Samal L. mHealth and Health Information Technology Tools for Diverse Patients with Diabetes. J Diabetes Res. 2017;2017:1704917. doi: 10.1155/2017/1704917. Epub 2017 Feb 23. No abstract available.
- Nouri SS, Avila-Garcia P, Cemballi AG, Sarkar U, Aguilera A, Lyles CR. Assessing Mobile Phone Digital Literacy and Engagement in User-Centered Design in a Diverse, Safety-Net Population: Mixed Methods Study. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Aug 29;7(8):e14250. doi: 10.2196/14250.
- Avila-Garcia P, Hernandez-Ramos R, Nouri SS, Cemballi A, Sarkar U, Lyles CR, Aguilera A. Engaging users in the design of an mHealth, text message-based intervention to increase physical activity at a safety-net health care system. JAMIA Open. 2019 Oct 11;2(4):489-497. doi: 10.1093/jamiaopen/ooz049. eCollection 2019 Dec.
- Hernandez-Ramos R, Aguilera A, Garcia F, Miramontes-Gomez J, Pathak LE, Figueroa CA, Lyles CR. Conducting Internet-Based Visits for Onboarding Populations With Limited Digital Literacy to an mHealth Intervention: Development of a Patient-Centered Approach. JMIR Form Res. 2021 Apr 29;5(4):e25299. doi: 10.2196/25299.
- Figueroa CA, Aguilera A, Chakraborty B, Modiri A, Aggarwal J, Deliu N, Sarkar U, Jay Williams J, Lyles CR. Adaptive learning algorithms to optimize mobile applications for behavioral health: guidelines for design decisions. J Am Med Inform Assoc. 2021 Jun 12;28(6):1225-1234. doi: 10.1093/jamia/ocab001.
- Aguilera A, Figueroa CA, Hernandez-Ramos R, Sarkar U, Cemballi A, Gomez-Pathak L, Miramontes J, Yom-Tov E, Chakraborty B, Yan X, Xu J, Modiri A, Aggarwal J, Jay Williams J, Lyles CR. mHealth app using machine learning to increase physical activity in diabetes and depression: clinical trial protocol for the DIAMANTE Study. BMJ Open. 2020 Aug 20;10(8):e034723. doi: 10.1136/bmjopen-2019-034723.
- Figueroa CA, Deliu N, Chakraborty B, Modiri A, Xu J, Aggarwal J, Jay Williams J, Lyles C, Aguilera A. Daily Motivational Text Messages to Promote Physical Activity in University Students: Results From a Microrandomized Trial. Ann Behav Med. 2022 Feb 11;56(2):212-218. doi: 10.1093/abm/kaab028.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- R01HS025429-02 (Yhdysvaltain AHRQ-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset DIAMANTE Staattinen
-
Riphah International UniversityValmisKrooninen alaselän kipu (cLBP)Pakistan
-
University of FloridaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Valmis
-
Hopital de l'Enfant-JesusArthrex, Inc.ValmisNilkan syndesmoosi repeämäKanada
-
Dynasplint Systems, Inc.LopetettuPlantar Fasciitis | PlantaarifasciopatiaYhdysvallat
-
GE HealthcareValmisAivojen kuvantaminen | Koko kehon kuvantaminenYhdysvallat
-
Vanderbilt UniversityLopetettuKyynärpään murtuma | Yläraajan murtuma | Murtumat, hienonnetut | Kyynärpään sijoiltaanmeno | Yläraajojen sijoiltaanmenoYhdysvallat
-
Spine and Scoliosis Research AssociatesValmisRappeuttava levysairaus (DDD)Yhdysvallat
-
University Hospital TuebingenUniversity Hospital FreiburgValmisEi-arteriittinen iskeeminen optinen neuropatiaSaksa
-
Semmelweis UniversityRekrytointiSydänlihaksen iskemia | Sydänsairaudet | Sydän-ja verisuonitaudit | Sepelvaltimotauti | Sepelvaltimotauti | Valtimotauti | Rintakipu | Sepelvaltimon tietokonetomografiaangiografia | SPECTUnkari
-
Varun Monga, MDUniversity of IowaPeruutettuGlioblastooma | Toistuva glioblastoomaYhdysvallat