- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03490253
Diabetes a deprese intervence textových zpráv (DIAMANTE)
Zlepšení diabetu a deprese Self-management prostřednictvím adaptivního mobilního zasílání zpráv
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Použili jsme metody návrhu zaměřeného na uživatele (UCD) k opakovanému vývoji obsahu a systému textových zpráv DIAMANTE prostřednictvím tří iterativních fází UCD, každou s deseti pacienty (celkem n=30). První fáze sestávala z 1,5hodinových individuálních polostrukturovaných rozhovorů. Zjištění z fáze 1 byla použita k informování o obsahu a rozhodnutí o doručení informací o konečné intervenci, včetně výběru kategorií tematických zpráv a designu. Ve druhé fázi pacienti testovali raný prototyp mobilní aplikace prostřednictvím testování použitelnosti. Pacienti testovali konečnou intervenci DIAMANTE včetně obsahu tematických zpráv a aplikace ve třetí, závěrečné fázi UCD, aby se vyřešili jakékoli problémy související s uživatelem před zahájením randomizované kontrolní studie.
V DIAMANTE Randomized Controlled Trial se zaměřujeme na prozkoumání efektu aplikace pro chytré telefony, která využívá posilovací učení k předvídání nejúčinnějších zpráv pro zvýšení fyzické aktivity. V rámci San Francisco Health Network přijmeme 276 nízkopříjmových menšinových pacientů s depresí a diabetem. Tento zásah porovnáme se statickými zprávami s obsahem správy zdraví a kontrolní skupinou, která obdrží pouze týdenní zprávu o náladě.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94110
- Zuckerberg San Francisco General Hospital/University of California, San Francisco
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- HbA1c (hemoglobin A1c) > 7
- PHQ-8 (Dotazník o zdraví pacienta-8) > 5
Kritéria vyloučení:
- vysoká úroveň fyzické aktivity (> 30 minut střední až intenzivní aktivity denně)
- těhotenství
- neschopnost cvičit z důvodu tělesného postižení
- vážné duševní onemocnění
- neumí číst a psát v angličtině nebo španělštině
- plánuje během procesu opustit zemi na delší dobu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Statické zasílání zpráv
Pacientům pošleme celkem sedm zpráv týdně (jedna denně) v 10:00 hodin.
Pro sdělení o řízení tělesného zdraví používáme sdělení ze zavedených témat v obsahu Programu prevence diabetu(23) s důrazem na fyzickou aktivitu a zvládání stresu.
Poslední zpráva, sedmého dne, požádá pacienty, aby ohodnotili svou náladu na stupnici od 1 do 9. Fyzická aktivita (počet kroků/den) bude pasivně monitorována prostřednictvím aplikace na jejich smartphonu.
|
Statická intervenční skupina dostává textové zprávy s informacemi o zdraví, typické pro stávající intervence pomocí textových zpráv u diabetu a deprese.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Adaptivní zasílání zpráv
Pacienti v rameni s adaptivním zasíláním zpráv budou dostávat denní zprávy statického ramene a navíc obdrží každodenní zprávy v rámci různých kategorií zpětné vazby a motivačních zpráv, které jsou vybrány pomocí algoritmu učení zesílení (RL).
Fyzická aktivita (počet kroků/den) bude aktivně monitorována prostřednictvím aplikace na jejich smartphonu.
|
V tříramenné randomizované kontrolované studii budeme zkoumat účinek aplikace pro zasílání textových zpráv pro chytré telefony na podporu fyzické aktivity u nízkopříjmových pacientů z etnických menšin s komorbidním diabetem a depresí.
Adaptivní intervenční skupina přijímá zprávy vybrané pomocí algoritmu zesíleného učení.
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Kontrolní stav
Kontrolní pacienti si pouze nainstalují aplikaci do svého telefonu a nebudou dostávat žádné zprávy se zpětnou vazbou.
Dostanou jednu zprávu týdně v pevně stanovený den, ve které budou požádáni, aby zhodnotili svou náladu v předchozím týdnu na stupnici od 1 do 9. Zpráva bude zasílána denně v 10:00.
Osoby, které nereagují, obdrží ve dvouhodinových intervalech připomenutí, aby předkládali své sebehodnocení nálady.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fyzická aktivita
Časové okno: 6 měsíců
|
Náš primární výsledek, změna v počtu denních kroků, bude pasivně shromažďován aplikací pro mobilní telefony během doby, kdy pacienti zůstávají v intervenci.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hemoglobin A1c
Časové okno: 6 měsíců
|
Z elektronických zdravotních záznamů (EHR) pacientů odvodíme HbA1c, průměrnou plazmatickou hladinu glukózy za předchozích osm až 12 týdnů, doporučenou jako prostředek k diagnostice diabetu (20).
Použijeme nejnovější dostupné měření z období maximálně 12 měsíců před účastí ve studii.
Po 6 měsících znovu posoudíme nejnovější HbA1c (stažení EHR pacientů), přičemž zajistíme, že mezi výchozími a kontrolními hladinami HbA1c uplynuly alespoň 3 měsíce.
|
6 měsíců
|
|
Dotazník o zdraví pacienta-8 (PHQ-8)
Časové okno: 6 měsíců
|
Porovnáme PHQ-8, kterou sami uvedli ze zdravotních záznamů na začátku, po dokončení intervence a při 6měsíčním sledování.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Courtney Lyles, PhD, University of California, San Francisco
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Aguilera A, Schueller SM, Leykin Y. Daily mood ratings via text message as a proxy for clinic based depression assessment. J Affect Disord. 2015 Apr 1;175:471-4. doi: 10.1016/j.jad.2015.01.033. Epub 2015 Jan 29.
- Lyles CR, Ratanawongsa N, Bolen SD, Samal L. mHealth and Health Information Technology Tools for Diverse Patients with Diabetes. J Diabetes Res. 2017;2017:1704917. doi: 10.1155/2017/1704917. Epub 2017 Feb 23. No abstract available.
- Nouri SS, Avila-Garcia P, Cemballi AG, Sarkar U, Aguilera A, Lyles CR. Assessing Mobile Phone Digital Literacy and Engagement in User-Centered Design in a Diverse, Safety-Net Population: Mixed Methods Study. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Aug 29;7(8):e14250. doi: 10.2196/14250.
- Avila-Garcia P, Hernandez-Ramos R, Nouri SS, Cemballi A, Sarkar U, Lyles CR, Aguilera A. Engaging users in the design of an mHealth, text message-based intervention to increase physical activity at a safety-net health care system. JAMIA Open. 2019 Oct 11;2(4):489-497. doi: 10.1093/jamiaopen/ooz049. eCollection 2019 Dec.
- Hernandez-Ramos R, Aguilera A, Garcia F, Miramontes-Gomez J, Pathak LE, Figueroa CA, Lyles CR. Conducting Internet-Based Visits for Onboarding Populations With Limited Digital Literacy to an mHealth Intervention: Development of a Patient-Centered Approach. JMIR Form Res. 2021 Apr 29;5(4):e25299. doi: 10.2196/25299.
- Figueroa CA, Aguilera A, Chakraborty B, Modiri A, Aggarwal J, Deliu N, Sarkar U, Jay Williams J, Lyles CR. Adaptive learning algorithms to optimize mobile applications for behavioral health: guidelines for design decisions. J Am Med Inform Assoc. 2021 Jun 12;28(6):1225-1234. doi: 10.1093/jamia/ocab001.
- Aguilera A, Figueroa CA, Hernandez-Ramos R, Sarkar U, Cemballi A, Gomez-Pathak L, Miramontes J, Yom-Tov E, Chakraborty B, Yan X, Xu J, Modiri A, Aggarwal J, Jay Williams J, Lyles CR. mHealth app using machine learning to increase physical activity in diabetes and depression: clinical trial protocol for the DIAMANTE Study. BMJ Open. 2020 Aug 20;10(8):e034723. doi: 10.1136/bmjopen-2019-034723.
- Figueroa CA, Deliu N, Chakraborty B, Modiri A, Xu J, Aggarwal J, Jay Williams J, Lyles C, Aguilera A. Daily Motivational Text Messages to Promote Physical Activity in University Students: Results From a Microrandomized Trial. Ann Behav Med. 2022 Feb 11;56(2):212-218. doi: 10.1093/abm/kaab028.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- R01HS025429-02 (Grant/smlouva AHRQ USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na DIAMANTE Statické
-
Asia Diabetes FoundationDokončeno
-
Asia Diabetes FoundationDokončeno
-
Hacettepe UniversityDokončeno
-
Ohio State UniversityUniversity of North Carolina, Chapel Hill; Ministry of Health, VietnamDokončeno
-
Ferring PharmaceuticalsDokončenoOvarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS)Francie
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.UkončenoTrombotická mikroangiopatieSpojené státy, Itálie, Španělsko, Spojené království, Belgie, Francie, Korejská republika, Tchaj-wan, Holandsko, Kanada, Japonsko, Německo, Brazílie
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Nábor