- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03490253
Cukrzyca i depresja Interwencja SMS-owa (DIAMANTE)
Poprawa samokontroli cukrzycy i depresji za pomocą adaptacyjnych wiadomości mobilnych
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wykorzystaliśmy metody projektowania zorientowanego na użytkownika (UCD) do iteracyjnego rozwijania systemu treści i wiadomości tekstowych DIAMANTE poprzez trzy iteracyjne fazy UCD z dziesięcioma pacjentami w każdej (łącznie n=30). Pierwsza faza składała się z 1,5-godzinnych indywidualnych częściowo ustrukturyzowanych wywiadów. Ustalenia z etapu 1 wykorzystano do podjęcia decyzji dotyczących treści i dostarczania informacji ostatecznej interwencji, w tym wyboru tematycznych kategorii wiadomości i projektu. W drugiej fazie pacjenci przetestowali wczesny prototyp aplikacji mobilnej poprzez testy użyteczności. Pacjenci przetestowali ostateczną interwencję DIAMANTE, w tym tematyczną treść wiadomości i aplikację w trzeciej, ostatniej fazie UCD, aby rozwiązać wszelkie problemy związane z użytkownikami przed rozpoczęciem randomizowanej próby kontrolnej.
W randomizowanej, kontrolowanej próbie DIAMANTE naszym celem jest zbadanie wpływu aplikacji na smartfony, która wykorzystuje uczenie się przez wzmacnianie do przewidywania najskuteczniejszych komunikatów zwiększających aktywność fizyczną. Zrekrutujemy 276 pacjentów należących do mniejszości o niskich dochodach, cierpiących na depresję i cukrzycę w ramach Sieci Zdrowia San Francisco. Porównamy tę interwencję z wiadomościami statycznymi zawierającymi treści związane z zarządzaniem zdrowiem oraz z grupą kontrolną, która otrzymuje tylko cotygodniową wiadomość dotyczącą nastroju.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94110
- Zuckerberg San Francisco General Hospital/University of California, San Francisco
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- HbA1c (hemoglobina A1c) > 7
- PHQ-8 (Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-8) > 5
Kryteria wyłączenia:
- wysoki poziom aktywności fizycznej (>30 minut umiarkowanej do intensywnej aktywności dziennie)
- ciąża
- niezdolność do ćwiczeń z powodu niepełnosprawności fizycznej
- poważna choroba psychiczna
- nie potrafi czytać i pisać po angielsku lub hiszpańsku
- planuje opuścić kraj na dłuższy okres czasu w trakcie procesu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Wiadomości statyczne
Będziemy wysyłać pacjentom łącznie siedem wiadomości tygodniowo (jedna dziennie) o godzinie 10:00.
W przypadku komunikatów dotyczących zarządzania zdrowiem fizycznym wykorzystujemy komunikaty z ustalonych tematów zawartych w treści Programu zapobiegania cukrzycy(23), z naciskiem na aktywność fizyczną i radzenie sobie ze stresem.
Ostatnia wiadomość siódmego dnia poprosi pacjentów o ocenę swojego nastroju w skali od 1 do 9. Aktywność fizyczna (liczba kroków/dzień) będzie biernie monitorowana za pośrednictwem aplikacji na smartfonie.
|
Statyczna grupa interwencyjna otrzymuje wiadomości tekstowe z informacjami zdrowotnymi, typowe dla istniejących interwencji tekstowych dotyczących cukrzycy i depresji.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Komunikaty adaptacyjne
Pacjenci w grupie adaptacyjnych wiadomości będą otrzymywać codzienne wiadomości z ramienia statycznego, a dodatkowo otrzymywać codzienne wiadomości w ramach różnych kategorii informacji zwrotnych i wiadomości motywacyjnych, które są wybierane za pomocą algorytmu uczenia się przez wzmacnianie (RL).
Aktywność fizyczna (liczba kroków/dzień) będzie aktywnie monitorowana za pomocą aplikacji na smartfonie.
|
W trójramiennym randomizowanym badaniu kontrolowanym zbadamy wpływ aplikacji na smartfony do przesyłania wiadomości tekstowych, aby zachęcić do aktywności fizycznej u pacjentów z mniejszości etnicznych o niskich dochodach ze współistniejącą cukrzycą i depresją.
Adaptacyjna grupa interwencyjna otrzymuje wiadomości wybrane przez algorytm uczenia się przez wzmacnianie.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Warunek kontroli
Pacjenci kontrolni zainstalują aplikację tylko na swoim telefonie i nie otrzymają żadnych wiadomości zwrotnych.
Raz w tygodniu, w ustalony dzień, otrzymają wiadomość z prośbą o ocenę swojego nastroju w poprzednim tygodniu w skali od 1 do 9. Wiadomość będzie wysyłana codziennie o godzinie 10:00.
Osoby, które nie odpowiadają, będą otrzymywać przypomnienia o dokonaniu samooceny swojego nastroju w odstępach dwugodzinnych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aktywność fizyczna
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Nasz główny wynik, zmiana dziennej liczby kroków, będzie biernie zbierany przez aplikację na telefon komórkowy w czasie, gdy pacjenci pozostają w trakcie interwencji.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Hemoglobina a1c
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
HbA1c, średni poziom glukozy w osoczu w ciągu ostatnich ośmiu do 12 tygodni, zalecany jako sposób diagnozowania cukrzycy (20), uzyskamy z elektronicznej dokumentacji medycznej pacjentów (EHR).
Wykorzystamy najnowszy, dostępny pomiar z maksymalnie 12 miesięcy przed udziałem w badaniu.
Po 6 miesiącach ponownie ocenimy ostatnią wartość HbA1c (pobierając od pacjentów EHR), upewniając się, że upłynęły co najmniej 3 miesiące między wyjściowym a kontrolnym poziomem HbA1c.
|
6 miesięcy
|
|
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-8 (PHQ-8)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Porównamy zgłoszone przez siebie PHQ-8 z dokumentacji medycznej na początku, po zakończeniu interwencji i po 6 miesiącach obserwacji.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Courtney Lyles, PhD, University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Aguilera A, Schueller SM, Leykin Y. Daily mood ratings via text message as a proxy for clinic based depression assessment. J Affect Disord. 2015 Apr 1;175:471-4. doi: 10.1016/j.jad.2015.01.033. Epub 2015 Jan 29.
- Lyles CR, Ratanawongsa N, Bolen SD, Samal L. mHealth and Health Information Technology Tools for Diverse Patients with Diabetes. J Diabetes Res. 2017;2017:1704917. doi: 10.1155/2017/1704917. Epub 2017 Feb 23. No abstract available.
- Nouri SS, Avila-Garcia P, Cemballi AG, Sarkar U, Aguilera A, Lyles CR. Assessing Mobile Phone Digital Literacy and Engagement in User-Centered Design in a Diverse, Safety-Net Population: Mixed Methods Study. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Aug 29;7(8):e14250. doi: 10.2196/14250.
- Avila-Garcia P, Hernandez-Ramos R, Nouri SS, Cemballi A, Sarkar U, Lyles CR, Aguilera A. Engaging users in the design of an mHealth, text message-based intervention to increase physical activity at a safety-net health care system. JAMIA Open. 2019 Oct 11;2(4):489-497. doi: 10.1093/jamiaopen/ooz049. eCollection 2019 Dec.
- Hernandez-Ramos R, Aguilera A, Garcia F, Miramontes-Gomez J, Pathak LE, Figueroa CA, Lyles CR. Conducting Internet-Based Visits for Onboarding Populations With Limited Digital Literacy to an mHealth Intervention: Development of a Patient-Centered Approach. JMIR Form Res. 2021 Apr 29;5(4):e25299. doi: 10.2196/25299.
- Figueroa CA, Aguilera A, Chakraborty B, Modiri A, Aggarwal J, Deliu N, Sarkar U, Jay Williams J, Lyles CR. Adaptive learning algorithms to optimize mobile applications for behavioral health: guidelines for design decisions. J Am Med Inform Assoc. 2021 Jun 12;28(6):1225-1234. doi: 10.1093/jamia/ocab001.
- Aguilera A, Figueroa CA, Hernandez-Ramos R, Sarkar U, Cemballi A, Gomez-Pathak L, Miramontes J, Yom-Tov E, Chakraborty B, Yan X, Xu J, Modiri A, Aggarwal J, Jay Williams J, Lyles CR. mHealth app using machine learning to increase physical activity in diabetes and depression: clinical trial protocol for the DIAMANTE Study. BMJ Open. 2020 Aug 20;10(8):e034723. doi: 10.1136/bmjopen-2019-034723.
- Figueroa CA, Deliu N, Chakraborty B, Modiri A, Xu J, Aggarwal J, Jay Williams J, Lyles C, Aguilera A. Daily Motivational Text Messages to Promote Physical Activity in University Students: Results From a Microrandomized Trial. Ann Behav Med. 2022 Feb 11;56(2):212-218. doi: 10.1093/abm/kaab028.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- R01HS025429-02 (Grant/kontrakt AHRQ w USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na DIAMANTE Statyczny
-
University of FloridaNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Zakończony
-
Hopital de l'Enfant-JesusArthrex, Inc.ZakończonyImplant statyczny a implant dynamiczny w leczeniu chirurgicznym pęknięcia syndesmozy stawu skokowegoPęknięcie syndesmozy stawu skokowegoKanada
-
Western University, CanadaZakończonyZachowanie zdrowotneKanada
-
Mayo ClinicZakończonyProtetyczne zapalenie stawu kolanowegoStany Zjednoczone
-
Spine and Scoliosis Research AssociatesZakończonyRetro porównanie osiadania po zastosowaniu urządzeń międzytrzonowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupaChoroba zwyrodnieniowa dysku (DDD)Stany Zjednoczone