- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03544918
A veleszületett hosszú QT-szindróma és a szerzett QT-megnyúlás prevalenciája egy kórházi kohorszban
A hosszú QT-szindróma potenciálisan életveszélyes szívritmuszavarokkal, például kamrai tachycardiával (Torsade de pointes), valamint kamrai fibrillációval jár, és ájuláshoz, valamint hirtelen szívhalálhoz vezethet (1). Jó eredményeket értek el a veszélyeztetett betegek béta-blokkolóval és beültethető szívdefibrillátorral (ICD) történő kezelése. Ezért fontos az állapot mielőbbi diagnosztizálása, mivel a betegség kezelhető (2).
A QT-idő megnyúlását számos gyógyszeres anyag bevitele, valamint elektrolitzavarok is előidézhetik, ami szintén növeli az életveszélyes szívritmuszavarok kockázatát. Ezenkívül a veleszületett LQTS legalább 13 különböző gén egyikének mutációiból eredhet. E gének közül sok olyan fehérjéket kódol, amelyek ioncsatornák alkotórészei. A genetikailag meghatározott hosszú QT-szindróma autoszomális domináns (Romano Ward szindróma) vagy autoszomális recesszív (Jervell és Lange-Nielsen szindróma) öröklődésű.
Ebben a tanulmányban a GE Marquette 12SL EKG Analysis Program® programjával kapott kórházi EKG-adatbázist használjuk a Telemark Skien kórházban, amelyet 2004 márciusa és 2014 áprilisa között rögzítettek. Ez az adatbázis körülbelül 200 000 EKG-felvételt tárol 60 000 egyedi pácienstől.
A MUSE EKG adatbázisban található keresőalgoritmus segítségével 1603 betegből 2398 olyan felvételt azonosítottak, ahol a korrigált QT idő 500 ms-nál hosszabb, a QRS pedig kevesebb, mint 120 ms.
Az 500 ms-nál hosszabb QT-intervallumú EKG-felvételek a populáció kevesebb mint 1%-át teszik ki (5). Az ilyen felvételekkel rendelkező egyéneket kiterjedt klinikai nyomon követésre választják ki. A betegek lehetőséget kapnak genetikai elemzés elvégzésére, hogy különbséget tegyenek az öröklött vagy szerzett hosszú QT-szindróma között. A megfelelő kezelést az öröklött QT-szindrómában szenvedő betegekre vonatkozó irányelvek szerint kell elkezdeni. A szerzett hosszú QT-szindrómában szenvedő betegeknél a szívritmuszavarok kockázatának csökkentése érdekében kedvezőtlen gyógyszeres terápiát vagy elektrolit-korrekciót kell végezni.
A T-hullám morfológiai pontszáma független prognosztikai információt ad, amely hasznos a kockázati rétegződéshez. Ennek az alvizsgálatnak az a célja, hogy megvizsgálja, hogy az 1531 betegnél, akiknél QTc >500 ms, az EKG-n alkalmazott T-hullám morfológiai pontszámnak van-e független prognosztikai értéke ebben a kohorszban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
2. A VIZSGÁLAT CÉLJA
A tanulmány célja:
- Azonosítsa az öröklött LQTS-ben szenvedő betegeket az optimális kezelés érdekében.
- A szerzett QT-megnyúlásban szenvedő betegek azonosítása az elektrolit zavarok esetleges korrigálása és a terápiás felírások érdekében az életveszélyes aritmiák lehetőségének minimalizálása érdekében.
- Nem specifikus megállapítás annak elemzése, hogy a QT-megnyúlás konkrét oka mennyiben kereshető olyan betegeknél, akiknél pulzussal korrigált QT-megnyúlás, vagy ájulás nélküli QT-megnyúlás, vagy a családban előfordult hirtelen szívhalál.
- Az alapbetegséggel összefüggő QT-megnyúlásban szenvedő betegek időfüggő kockázatának elemzése
- Annak elemzése, hogy a genetikai variációk milyen mértékben hajlamosíthatnak szerzett QT-megnyúlásra.
- Összehasonlítani a QT-megnyúlásban szenvedő betegek várható élettartamát a QT-megnyúláson kívüli eset-kontroll betegekkel.
Gyors reagálás az újonnan diagnosztizált QT-megnyúlásra, és a túlélés nyomon követése a jobb ellátás megvalósítása után.
- Annak vizsgálatára, hogy a QTc >500 ms-os betegek EKG-jain alkalmazott T-hullám morfológiai pontszám független prognosztikai értékkel rendelkezik-e ebben a kohorszban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Telemark
-
Skien, Telemark, Norvégia, NO-3710
- Sykehuset Telemark
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
A hosszú QT-szindróma potenciálisan életveszélyes szívritmuszavarokkal jár.
Ebben a tanulmányban a GE Marquette 12SL EKG Analysis Program® segítségével kapott kórházi EKG-adatbázist használjuk. Ez az adatbázis 60 000 egyedi beteg körülbelül 200 000 EKG-felvételét tárolja.
A MUSE EKG adatbázisban található keresőalgoritmus segítségével 1603 betegből 2398 olyan felvételt azonosítottak, ahol a korrigált QT idő 500 ms-nál hosszabb, a QRS pedig kevesebb, mint 120 ms.
Leírás
Bevételi kritériumok:
QT idő EKG-ban több Tham 500 ms -
Kizárási kritériumok:
A páciens nem hajlandó részt venni a vizsgálati nyilvántartásban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Keresztmetszeti
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
---|
Hosszú QT-szindrómában szenvedő betegek.
A hosszú QT-szindrómában szenvedő betegek kórházba kerültek.
Idővel követendő beavatkozás nélkül.
Megfigyelési tanulmány.
|
Normál QT-idővel rendelkező betegek a Telemarkban
Normál QT-idővel rendelkező betegek a Telemarkban.
Idővel követendő beavatkozás nélkül.
Megfigyelési tanulmány.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
túlélés
Időkeret: 2004-2014
|
A halotti anyakönyvi kivonat adatai a nemzeti nyilvántartásból
|
2004-2014
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
komorbiditási adatok a kórházi adatbázisból Genetikai hibák adatai
Időkeret: 2004-2014
|
Az adatok a kórházi feljegyzésekből származnak
|
2004-2014
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Jan Hysing, PhD, Sykehuset Telemark
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- REK 2013/1090
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Hosszú QT szindróma
-
Massachusetts General HospitalBoston University; Mayo Clinic; Beth Israel Deaconess Medical Center; The Cleveland... és más munkatársakMegszűntLong qt szindróma | Torsade de PointesEgyesült Államok
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonToborzásLabor LongEgyesült Államok
-
Makerere UniversitySwedish International Development Cooperation Agency (SIDA)Toborzás
-
National University of MalaysiaBefejezve
-
Pak Emirates Military HospitalBefejezve
-
Aljazeera HospitalKasr El Aini HospitalIsmeretlen
-
University Hospital, CaenMég nincs toborzásTerhességhez kapcsolódó | Szállítási komplikáció | Labor Long
-
Emalex Biosciences Inc.PPD; ClarioBefejezve
-
Lexicon PharmaceuticalsBefejezve
-
Indiana UniversityPurdue UniversityBefejezveQT intervallum megnyúlásEgyesült Államok