- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03602794
A lokális infiltrációs fájdalomcsillapítás és a hónaljdisszekcióval végzett mastectomiás fájdalomcsillapításhoz használt pecs blokk összehasonlítása - egy ekvivalencia vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A teljes melleltávolítás a hónalj disszekciójával fájdalmas műtét lehet. A mellideg-blokk (Pecs-blokk) egy általános fájdalomcsillapító módszer, amelyet a mellműtét utáni fájdalom csökkentésére használnak.
A Pécs blokk egy fájdalomcsillapító módszer a célzott testrészen. A pécsi blokk elzsibbadja az idegeket, amelyek érzékelik a mellkas felső falát, a hónaljat és a felkart. Ez az eljárás csak ultrahang irányítása mellett lehetséges, és az aneszteziológus (érzéstelenítőt beadó orvos) végzi el, miután a betegeket általános érzéstelenítés alá helyezték.
A Pécsi blokk fájdalomcsillapításban nyújtott előnyei ellenére ez a módszer különböző okok miatt nem mindig elérhető minden beteg számára. Ezen okok közé tartozik az ultrahangos készülék rendelkezésre állása a módszer megkönnyítésére, az aneszteziológus jelenléte a beavatkozás elvégzéséhez, valamint a műtőben a módszer elvégzéséhez szükséges többletidő.
Egy másik módszert módosítottak sebészeink (műtétet végző szakorvos, az aneszteziológustól eltérő szakterület), hogy fájdalomcsillapítást érjenek el a melleltávolító műtéten átesett betegek körében. Ezt a módszert helyi infiltrációs fájdalomcsillapításnak (LIA) nevezik. A fájdalomcsillapítás úgy érhető el, hogy a sebészek sebészi úton fájdalomcsillapító gyógyszert juttatnak be a melleltávolítási művelet során. A LIA jó fájdalomcsillapító alternatíva lehet, ha a pécsi blokkolás nem hajtható végre.
A kutatók azt remélik, hogy össze tudják hasonlítani a sebész által végzett helyi infiltrációs fájdalomcsillapítás és az aneszteziológus által ultrahangos irányítás mellett végzett Pécsi blokk által nyújtott fájdalomcsillapítás minőségét. A kutatók azt remélik, hogy be tudják mutatni, hogy a sebész által szállított LIA ugyanolyan hatásos, mint a pecs-blokk azoknál a betegeknél, akiknek hónalj disszekciója során mastectomiát végeznek.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Singapore, Szingapúr, 529889
- Toborzás
- Changi General Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Kwee Lian Woon
- Telefonszám: +65 81211037
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 21 év felett
- Képes beleegyezést adni
- Testtömeg > 50 kg
Kizárási kritériumok:
- A páciens beleegyezésének megtagadása és képtelensége
- Allergia vagy ellenjavallt helyi érzéstelenítőkre, paracetamolra, NSAID-okra vagy opioidokra
- Krónikus fájdalom háttértörténete
- Kétoldalú eljárások
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: TÁMOGATÓ GONDOSKODÁS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: KETTŐS
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PECs blokk
Teljes helyi érzéstelenítő adag: 30 ml ropivakain 0,5% •Pecs blokkolást aneszteziológus végez ultrahangos irányítást alkalmazva sík megközelítésben: 10 ml ropivakaint 0,5% a pectoralis major és pectoralis minor közötti síkban, további 20 ml ropivacaint 0,5% a pectoralis minor és serratus anterior közötti síkban. izmok a harmadik és negyedik borda szintjén |
Regionális anesztézia technika, azaz mellkasi idegblokk ultrahang irányítása mellett
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Helyi beszivárgás
A LIA-t sebész végzi a műtét során.
A felső bőrlebeny a mastectomiánál szokásos módon megemelkedik.
Ezután láthatóvá válik a fő mellizom oldalsó határa.
10 ml 0,5%-os ropivakaint juttatunk a mellizmok interfasciális síkjai közé.
Az alsó bőrlebeny ezután a mastectomia szokásos módon megemelkedik, és a mell kiemelkedik a mellizomról, szabaddá téve a serratus anterior izomzatot.
A serratus anterior és a pectoralis minor izomsíkjai közé 20 ml 0,5%-os ropivakaint juttatnak be.
|
A LIA-t sebész végzi a műtét során.
A felső bőrlebeny a mastectomiánál szokásos módon megemelkedik.
Ezután láthatóvá válik a fő mellizom oldalsó határa.
10 ml 0,5%-os ropivakaint juttatunk a mellizmok interfasciális síkjai közé.
Az alsó bőrlebeny ezután a mastectomia szokásos módon megemelkedik, és a mell kiemelkedik a mellizomról, szabaddá téve a serratus anterior izomzatot.
A serratus anterior és a pectoralis minor izomsíkjai közé 20 ml 0,5%-os ropivakaint juttatnak be.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes morfiumfogyasztás 24 órával a műtét után
Időkeret: 24 óra
|
Teljes morfiumfogyasztás 24 órával a műtét után
|
24 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A fájdalomcsillapítás időtartama
Időkeret: 24 óra
|
az első fájdalomcsillapítás megmentésének ideje a blokk beadása után
|
24 óra
|
|
Posztoperatív fájdalom pontszám.
Időkeret: 24 óra
|
A műtét utáni fájdalom pontszámát vizuális analóg skála segítségével értékelik (VAS, 0-10; 0 = nincs fájdalom és 10 = az elképzelhető legrosszabb fájdalom).
A létfontosságú jeleket és a fájdalompontszámot a műtét után 0, 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12 és 24 órával rögzítik a kezelőszemélyzet ápolónők, akik nem látják a csoportkiosztást.
|
24 óra
|
|
Káros hatások
Időkeret: 24 óra
|
Minden mellékhatást rögzíteni kell (például hipotenzió, légzésdepresszió, viszketés, hidegrázás és vizeletvisszatartás)
|
24 óra
|
|
Posztoperatív hányinger hányás (PONV)
Időkeret: 24 óra
|
Posztoperatív hányinger hányás (PONV)
|
24 óra
|
|
Intraoperatív fájdalomcsillapítás
Időkeret: 24 óra
|
az IV. fentanil teljes intraoperatív felhasználása
|
24 óra
|
|
Működési idő
Időkeret: 24 óra
|
a műtét időtartama
|
24 óra
|
|
Az előadási idő blokkolása
Időkeret: 24 óra
|
a tű beszúrásától a tű bőrből való kilépéséig eltelt idő
|
24 óra
|
|
Blokkoláshoz kapcsolódó szövődmények
Időkeret: 24 óra
|
pneumothorax
|
24 óra
|
|
Blokkoláshoz kapcsolódó szövődmények
Időkeret: 24 óra
|
érszúrás
|
24 óra
|
|
Blokkoláshoz kapcsolódó szövődmények
Időkeret: 24 óra
|
helyi érzéstelenítő toxicitás
|
24 óra
|
|
Műtét utáni szövődmények
Időkeret: 24 óra
|
Vérzés
|
24 óra
|
|
Műtét utáni szövődmények
Időkeret: 24 óra
|
Sebfertőzés
|
24 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kwee Lian Woon, Changi General Hospital
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017/2894
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a PECs blokk
-
Mansoura UniversityIsmeretlen
-
University of Kansas Medical CenterToborzásSebészet | HúgyhólyagrákEgyesült Államok
-
Mansoura UniversityAktív, nem toborzóJóindulatú prosztata hiperplázia | Húgyhólyag kimeneti elzáródásEgyiptom
-
Benha UniversityToborzás
-
Shanghai Changzheng HospitalThe First Affiliated Hospital of Nanchang University; Peking University People's... és más munkatársakToborzásSebészet | Radioterápia | Gerincdaganat | Rosszindulatú csontdaganat | Gerinc metasztázisokKína
-
Chinese University of Hong KongAgilis Robotics LimitedToborzás
-
Jørgen Bjerggaard JensenNovo Nordisk A/S; University of AarhusBefejezveNem izom invazív hólyagrákDánia, Észtország, Finnország, Lettország, Norvégia
-
Chinese University of Hong KongToborzás
-
University of Sao PauloCAIO SERGIO NAHAS; SERGIO CARLOS NAHAS; Ivan Cecconello; Ulysses Ribeiro Junior; Carlos... és más munkatársakBefejezve
-
David D'AndreaBefejezve