- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03754270
Nyaki nyakörv mérsékelt obstruktív alvási apnoéban szenvedő betegek számára
A nyaki nyakörv kezelési hatásának értékelése mérsékelt obstruktív alvási apnoe esetén
Ez a tanulmány a nyaki nyakörv (CC) kezelési hatását értékeli mérsékelt obstruktív alvási apnoe esetén. A kutatók úgy vélik, hogy a nyak stabilizálása alvás közbeni CC használatával segít fenntartani a légutak átjárhatóságát. Ez azt jelentené, hogy megelőzzük a légutak összeomlását alvás közben.
A vizsgálat egy randomizált, nyílt, párhuzamos csoportos intervenciós vizsgálat. A két kezelési csoport a következő:
A. A mérsékelt OSA-ban szenvedő betegeket életmódbeli tanácsokkal kezelik (n = 50). B. A közepesen súlyos OSA-ban szenvedő betegeket CC-vel és életmódbeli tanácsokkal kezelik (n = 50).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Uppsala, Svédország, 751 22
- Uppsala University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Mérsékelt obstruktív alvási apnoe (AHI 15-30)
- BMI
- 18-75 éves korig
- Aláírt tájékozott beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Folyamatos vagy tervezett terhesség a beavatkozás során
- Ostoros sérülés vagy egyéb nyaki fájdalom
- Reumás betegségek
- Elmebaj
- Aktív alkohol- vagy kábítószer-visszaélés
- Kezelés altatókkal vagy más nyugtatókkal
- CC-t semmilyen okból nem viselhet
- Terhes vagy szoptató nők
- Egészségi és/vagy pszichológiai állapotok miatt várhatóan nem tudja teljesíteni az éjszakai légzés regisztrációját/kezelését.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: Életmód tanácsok
A betegek a jelenlegi klinikai gyakorlatnak megfelelően utasításokat és tanácsokat kapnak az életmóddal kapcsolatban.
|
Mérsékelt OSA-ban szenvedő betegek a kiindulási éjszakai légzésregisztráció (NRR) szerint.
A betegek a jelenlegi klinikai gyakorlatnak megfelelően utasításokat és tanácsokat kapnak az életmóddal kapcsolatban.
Az életmódra vonatkozó tanácsok meglehetősen szubjektívek, és azt jelenti, hogy a betegeket arra ösztönzik, hogy hagyják abba a dohányzást, kerüljék az alkoholt, fogyjanak, legyenek fizikailag aktívabbak és kerüljék a fekvőtámaszt. A betegek kitöltik az 1. kérdőívet, amely az éjszakai légzéssel kapcsolatos kérdéseket tartalmaz. zavarok, nappali álmosság, álmatlanság, dohányzás és alkoholfogyasztás, komorbiditás és gyógyszeres kezelés.
6+/-2 hét kezelés után a betegek kitöltik a 2. kérdőívet, amely ugyanazokat a kérdéseket tartalmazza, mint az 1. kérdőív, valamint az esetleges mellékhatásokra, a kezelés értékelésére vonatkozó kérdéseket.
A 2. látogatáshoz kapcsolódóan egy másik NRR-re is sor kerül.
|
|
Kísérleti: Életmód tanácsok és nyakörv
A betegek ugyanazokat az utasításokat és tanácsokat kapják, mint az Arm "életmód tanácsok"-ban, valamint kapnak egy CC-t és útmutatást arról, hogyan kell vele aludni.
|
Mérsékelt OSA-ban szenvedő betegek a kiindulási éjszakai légzésregisztráció (NRR) szerint.
A betegek ugyanazokat az utasításokat és tanácsokat kapják, mint az Arm "életmód tanácsok"-ban, valamint kapnak egy CC-t és útmutatást arról, hogyan kell vele aludni.
A CC-t különféle betegségek, például traumás nyaksérülés, nyaki porckorongsérv és egyéb nyaki problémák indikációira forgalmazzák, és lehetővé teszi az emelkedési szint beállítását a kellő hatás elérése érdekében, azaz a nyak meghosszabbítása érdekében. A betegek kitöltik az 1. kérdőívet, amely az éjszakai légúti légzéssel kapcsolatos kérdéseket is tartalmaz. zavarok, nappali álmosság, álmatlanság, dohányzás és alkoholfogyasztás, komorbiditás és gyógyszeres kezelés.
6+/-2 hét kezelés után a betegek kitöltik a 2. kérdőívet, amely ugyanazokat a kérdéseket tartalmazza, mint az 1. kérdőív, valamint az esetleges mellékhatásokra, a kezelés értékelésére vonatkozó kérdéseket.
A 2. látogatáshoz kapcsolódóan egy másik NRR-re is sor kerül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az apnoe-hipopnea index (AHI) változásai a kiinduláskor és 6+/-2 hetes kezelés után mérve.
Időkeret: 6+/- 2 hetes kezelés.
|
Az AHI definíciója az apnoé és a hypopnoe összege osztva a regisztrációs/alvási idővel.
Lásd alább az apnoe és a hypopnoe leírását.
Az alvászavarok nemzetközi osztályozása szerint az enyhe obstruktív alvási apnoét (OSA) 5-15 közötti AHI-ként, közepesen 15-30 közötti AHI-ként, a súlyos alvási apnoét pedig 30 feletti AHI-ként határozzák meg.
|
6+/- 2 hetes kezelés.
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Apnoék száma
Időkeret: 6+/- 2 hetes kezelés.
|
Az apnoét úgy definiálják, mint alvás közbeni légzésleállást, amely a légzési légáramlás több mint 90%-os csökkenését jelenti, és több mint 10 másodpercig tart, miközben a mellkas vagy a hasfalban megmarad a légzési mozgás.
Ezt a változót a Nocturnal Respiratory Registration (NRR) rögzíti.
|
6+/- 2 hetes kezelés.
|
|
A hypopneák száma
Időkeret: 6+/- 2 hetes kezelés.
|
A hypopneát úgy definiálják, mint alvás közbeni részleges légzési zavart, ami azt jelenti, hogy az orr-levegőnyomás-jel több mint 50%-kal csökken az alapvonalhoz képest, és több mint 10 ideig tart.
Ezt a változót a Nocturnal Respiratory Registration (NRR) rögzíti.
|
6+/- 2 hetes kezelés.
|
|
A testhelyzet változása alvás közben
Időkeret: 6+/- 2 hetes kezelés.
|
A fekvő helyzetben alvás fokozott kockázati tényező, amely hozzájárul az OSA kialakulásához.
Ezt a változót a Nocturnal Respiratory Registration (NRR) rögzíti.
|
6+/- 2 hetes kezelés.
|
|
Átlagos telítettségi szint
Időkeret: 6+/- 2 hetes kezelés.
|
Az OSA csökkenti a vér oxigéntelítettségét.
Ezt a változót pulzoximéter rögzíti.
A pulzoximéter normál értékei általában 95 és 100 százalék között vannak.
|
6+/- 2 hetes kezelés.
|
|
Oxigén-deszaturációs index (ODI)
Időkeret: 6+/- 2 hetes kezelés.
|
Számos deszaturáció több mint 3%-a az alapvonaltól alvás közben osztva az alvási órák számával. Ezt a változót pulzoximéter rögzíti.
|
6+/- 2 hetes kezelés.
|
|
Az alvási idő százalékos aránya oxigéntelítettséggel
Időkeret: 6+/- 2 hetes kezelés.
|
Fontos a kezelési módszerek közötti különbség felméréséhez.
Ezt a változót pulzoximéter rögzíti.
|
6+/- 2 hetes kezelés.
|
|
Légzésszám
Időkeret: 6+/- 2 hetes kezelés.
|
Ez fontos a kezelési módszerek közötti különbség felméréséhez.
Ezt a változót az NRR rögzíti.
|
6+/- 2 hetes kezelés.
|
|
Átlagos pulzusszám
Időkeret: 6+/- 2 hetes kezelés.
|
Ez fontos a kezelési módszerek közötti különbség felméréséhez.
Ezt a változót az NRR rögzíti.
|
6+/- 2 hetes kezelés.
|
|
Az életminőséget a 36 elemből álló rövidített egészségügyi felmérés (SF36) rögzíti.
Időkeret: 6+/- 2 hetes kezelés.
|
A Short Form Health Survey (SF36) nyolc egészségügyi fogalmat érint: fizikai működés, testi fájdalom, fizikai egészségügyi problémák miatti szerepkorlátozások, személyes vagy érzelmi problémák miatti szerepkorlátozások, érzelmi jólét, szociális működés, energia/fáradtság és általános egészségi állapot. felfogások.
A pontozás két lépésből áll.
Először az előre kódolt numerikus értékeket rögzítjük az 1. táblázatban megadott pontozási kulcs szerint.
Minden elemet pontoznak, így a magas pontszám kedvezőbb egészségi állapotot határoz meg.
Minden elemet 0-tól 100-ig terjedő tartományban pontoznak, így a lehető legalacsonyabb és legmagasabb pontszám 0, illetve 100.
A pontszámok az elért összes lehetséges pontszám százalékos arányát jelentik.
A 2. lépésben az ugyanabban a skálában lévő elemeket átlagolják a 8 skálapontszám létrehozásához.
A 2. táblázat felsorolja az egyes skálák létrehozásához átlagolt tételeket.
Ezért a skálapontszámok a skála összes elemének átlagát jelentik, amelyre a válaszadó válaszolt.
|
6+/- 2 hetes kezelés.
|
|
Az alvás minőségét a Basic Nordic Sleep Questionnaire (BNSQ) adaptált kérdéseivel rögzítjük.
Időkeret: 6+/- 2 hetes kezelés.
|
Az Basic Nordic Sleep Questionnaire (BNSQ) 27 elemből áll 21 különböző kérdésben, és az alvási panaszok széles skáláját kérdezi le, beleértve az alvás megkezdésének és fenntartásának nehézségeit, a szubjektív alvásminőséget, az elalvást elősegítő gyógyszerek alkalmazását, a túlzott nappali álmosságot, szunyókálást, horkolást. , és az általános alvási szokások.Az álmosság pontszáma 4-20 pont, az álmatlanság pontszáma 7-35, a magasabb pontszámok több álmossággal vagy álmatlansággal kapcsolatos problémát jeleznek.
|
6+/- 2 hetes kezelés.
|
|
Az álmosságot az Epworth Sleepiness Scale (ESS) rögzíti.
Időkeret: 6+/- 2 hetes kezelés.
|
Az Epworth Sleepiness Scale (ESS) a válaszadók nappali álmosságának általános szintjét vagy átlagos alvási hajlamát méri a mindennapi életben. Ez egy 8 kérdésből álló, önkitöltős kérdőív.
A válaszadókat arra kérik, hogy értékeljék egy 4-pontos skálán (0-3) azt a szokásos esélyüket, hogy nyolc különböző tevékenység közben elalszanak vagy elalszanak.
Az ESS pontszám (8 elem pontszámának összege, 0-3) 0 és 24 között lehet.
Minél magasabb az ESS pontszám, annál magasabb az adott személy átlagos alvási hajlandósága a mindennapi életben.
|
6+/- 2 hetes kezelés.
|
|
A CC kezelés tolerálhatósága
Időkeret: 6+/- 2 hetes kezelés.
|
Fontos annak értékeléséhez, hogy a páciens hogyan érzékeli a CC-vel való kezelést. Ezt a változót csak a kísérleti ág rögzíti. Három egyszerű kérdésre kell válaszolnia a válaszadónak: – Hogyan éli meg általában a kezelést? (tartomány nagyon jó - nagyon rossz), "Folytatni szeretné a kezelést?" (igen vagy nem) és "Saját megjegyzések a kezeléssel kapcsolatban". |
6+/- 2 hetes kezelés.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Florim Delijaj, Uppsala University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Wang X, Ouyang Y, Wang Z, Zhao G, Liu L, Bi Y. Obstructive sleep apnea and risk of cardiovascular disease and all-cause mortality: a meta-analysis of prospective cohort studies. Int J Cardiol. 2013 Nov 5;169(3):207-14. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.08.088. Epub 2013 Sep 8.
- Lindberg E, Carter N, Gislason T, Janson C. Role of snoring and daytime sleepiness in occupational accidents. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Dec 1;164(11):2031-5. doi: 10.1164/ajrccm.164.11.2102028.
- Valham F, Stegmayr B, Eriksson M, Hagg E, Lindberg E, Franklin KA. Snoring and witnessed sleep apnea is related to diabetes mellitus in women. Sleep Med. 2009 Jan;10(1):112-7. doi: 10.1016/j.sleep.2007.11.005. Epub 2008 Jan 22.
- Bloom JW, Kaltenborn WT, Quan SF. Risk factors in a general population for snoring. Importance of cigarette smoking and obesity. Chest. 1988 Apr;93(4):678-83. doi: 10.1378/chest.93.4.678.
- Farronato G, Storti E, Cuzzocrea ML, Lucchese A, Cossellu G, Assandri F, Biagi R. Three-dimensional changes of the upper airway in patients with obstructive sleep apnea syndrome after a non-adjustable oral appliance treatment. Minerva Stomatol. 2013 Apr;62(4):107-16. English, Italian.
- Ramar K, Dort LC, Katz SG, Lettieri CJ, Harrod CG, Thomas SM, Chervin RD. Clinical Practice Guideline for the Treatment of Obstructive Sleep Apnea and Snoring with Oral Appliance Therapy: An Update for 2015. J Clin Sleep Med. 2015 Jul 15;11(7):773-827. doi: 10.5664/jcsm.4858.
- Rose EC, Barthlen GM, Staats R, Jonas IE. Therapeutic efficacy of an oral appliance in the treatment of obstructive sleep apnea: a 2-year follow-up. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2002 Mar;121(3):273-9. doi: 10.1067/mod.2002.121006.
- Richard W, Venker J, den Herder C, Kox D, van den Berg B, Laman M, van Tinteren H, de Vries N. Acceptance and long-term compliance of nCPAP in obstructive sleep apnea. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2007 Sep;264(9):1081-6. doi: 10.1007/s00405-007-0311-3. Epub 2007 Apr 19.
- Esclamado RM, Glenn MG, McCulloch TM, Cummings CW. Perioperative complications and risk factors in the surgical treatment of obstructive sleep apnea syndrome. Laryngoscope. 1989 Nov;99(11):1125-9. doi: 10.1288/00005537-198911000-00004.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CCMOSA-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Obstruktív alvási apnoe
-
University of CalgaryMég nincs toborzás
-
Philips RespironicsBefejezveObstruktív alvási apnoe | Cheyne-Stokes légzés | Sleep Apnoe CentralEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Tanácsok az életmódhoz
-
HK inno.N CorporationIsmeretlen
-
HK inno.N CorporationAktív, nem toborzóNem szelepes pitvarfibrilláció (NVAF)Koreai Köztársaság
-
HK inno.N CorporationMég nincs toborzásEgészséges önkéntesekDél -Korea
-
HK inno.N CorporationBefejezveParenterális táplálkozásKoreai Köztársaság
-
University of ChicagoNational Institutes of Health (NIH); National Institute of General Medical Sciences...Toborzás
-
Tanta UniversityMég nincs toborzásÁllandó őrlőfogak | Pit and Fissure tömítőanyag | Gyanta beszivárgásEgyiptom
-
San Diego State UniversityWashington University School of Medicine; University of California, Berkeley; University... és más munkatársakToborzásSzív-és érrendszeri betegségekEgyesült Államok
-
HK inno.N CorporationMég nincs toborzásKrónikus idiopátiás székrekedésKoreai Köztársaság
-
HK inno.N CorporationBefejezveEgészségesKoreai Köztársaság
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... és más munkatársakMég nincs toborzás