Naponta 2-szeres vizsgálat: Napi kétszeri étkezési tanulmány.

A kalóriakorlátozás (CR) megnöveli az élettartamot és/vagy az egészséget több faj esetében, beleértve a főemlősöket is. A hosszú távú CR végrehajtása azonban sok ember számára problematikus és elfogadhatatlan. Továbbá, mivel a CR izomtömeg-vesztéshez vezet egerekben, valószínű, hogy az öregedés során helyreállító stratégiaként való alkalmazása súlyosbíthatja az életkorral összefüggő izomvesztést. Ennek eredményeként szakaszos böjtölési modelleket fejlesztettek ki, például az alternatív napi böjtöt, az alternatív napokkal módosított böjtöt, az 5:2-es diétát és az újabban tisztázott korai időkorlátozott táplálást (eTRF)3, mint alternatív stratégiákat a betartás javítására. Az időszakos koplalás növeli a glükóz-clearance-t/javítja az inzulinérzékenységet, csökkenti a máj zsírtartalmát, csökkenti a vérnyomást és a testtömeget különböző mértékben (legalábbis akkor, amikor a kalóriák aránya páratlan volt). Ezen metabolikus előnyök ellenére ezek a megközelítések emberben is gyenge adherenciát mutattak. Például a másnap böjtölt alanyok éhesek maradtak a böjti napokon, ami arra a következtetésre vezetett, hogy ezt a megközelítést nem lehet hosszabb ideig folytatni, és egy kis étkezés hozzáadásával a böjt napján elfogadhatóbbá teheti ezt a modellt. Ennek megfelelően a váltakozó nappal módosított böjtben a koplalt napok (25% kalóriabevitel) váltakoztak a lakomával (125% kalória), ami javította a megfelelést, bár a lemorzsolódás aránya viszonylag magas maradt (38%) a kontrollcsoporthoz (26%) képest. Ezenkívül ez az etetési megközelítés nem volt jobb a napi kalóriakorlátozott kontrolloknál a betartás, a fogyás vagy a szív- és érrendszeri előnyök tekintetében. A közelmúltban az eTRF, amelyben a prediabéteszes férfiakat 6 órás etetési intervallumnak vetették alá 13 óra előtti vacsorával, számos metabolikus előnyt mutatott a 12 órás táplálkozási időkerethez képest. Mindazonáltal szakmai vagy társadalmi tényezők miatt valószínű, hogy az egyének túlnyomó többsége nem tudja betartani a háromszori étkezést előíró étrendet a napi ciklus első 6 órájában. A megfeleléssel kapcsolatos problémák ellensúlyozása és egy egyszerűbb megközelítés érdekében a kutatók napi kétszeri izokalorikus (ITAD) takarmányozási tervet állítottak össze egereknél, amelyben a teszt egereket hozzászoktatják a két 2 órás (8:00-) fogyasztáshoz. 10:00 és 17:00 és 19:00 között) ugyanannyi táplálékot, mint az ad libitum táplált egerek. Ez gyakorlatilag egy reggelit és vacsorát (két étkezést) jelent az embereknél. Kimutatták, hogy egerekben napi két étkezési korlátozási időszak megakadályozza az elhízást és az életkorral összefüggő 2-es típusú cukorbetegséget az autofágia rendszerszintű aktiválásával. Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy megállapítsa, hogy a napi kétszeri etetés helyreállítja-e a normoglikémiát és elősegíti-e az anyagcsere korrekcióját a prediabetesben szenvedő idősebb férfiaknál.

Az autofágia egy lizoszómális degradációs útvonal, amely kulcsszerepet játszik a "tiszta" sejtek fenntartásában. Jól bebizonyosodott, hogy a bazális autofágia szintje fokozatosan csökkenni kezd az idős szervezetekben. Az autofágia magasabb szintjének fenntartása javítja a szervek működését és a stresszreakciót. Például az autofágia gének májspecifikus túlzott expressziója véd az étrend által kiváltott elhízás és a tumor nekrózis faktor által közvetített akut hepatotoxicitás ellen. A kutatók ITAD egereken végzett vizsgálataiban az autofágia blokkolása különböző szövetekben az ebből a táplálkozási stratégiából származó metabolikus előnyök elvesztését eredményezte. Következésképpen azt javasoljuk, hogy az ITAD humán táplálék bevezetése költséghatékony, praktikus és azonnal lefordítható stratégiát eredményezzen az egészségi állapot meghosszabbítására a cukorbetegség és a szarkopénia, valamint a tartós hiperglikémia által okozott nagyszámú másodlagos betegség megelőzésével.

Ez a tanulmány megvizsgálja a TAD étkezési rend megvalósíthatóságát, és előzetes adatokat gyűjt egy nagyobb léptékű és véglegesebb vizsgálathoz.

Konkrét célok:

1. cél: A strukturált TAD étkezési rend megvalósításának megvalósíthatóságának felmérése a tanulmány által biztosított étkezések felhasználásával 1a. A szokásos bevitellel izokalóriás étkezési tervek kialakítása, amelyek célja a testsúly megőrzése, valamint módszerek kidolgozása az ételek elkészítésére, csomagolására és kiszállítására.

1b. Olyan módszerek kidolgozása és értékelése, amelyek javítják és nyomon követik a résztvevők TAD étkezéshez való ragaszkodását; ez magában foglalja a betegnaplókat, a táplálékfelvételről készült fényképfelvételeket és a folyamatos (a résztvevők által vakított) glükózmonitorozást.

1. c. A résztvevők TAD étkezési korlátozással való elégedettségének felmérése, validált műszerekkel az éhség, jóllakottság és jólét értékelésére. 2. Cél: Előzetes adatok gyűjtése a TAD étkezés korlátozásának hatásáról a megfelelő teljesítményű RCT tervezésének megalapozásához.
2. a. Előzetes adatok gyűjtése a TAD étkezés korlátozásának a glükóz toleranciára, az inzulinérzékenységre és -szekrécióra, a testösszetételre és az energiafelhasználásra gyakorolt ​​hatásáról

2b. Előzetes adatok gyűjtése a TAD étkezés korlátozásának az autofágiával kapcsolatos sejtfolyamatokra gyakorolt ​​hatásáról