- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04063189
A klaritromicin, lenalidomid és dexametazon klinikai vizsgálata az első kiújult myeloma multiplex kezelésében
2019. augusztus 17. frissítette: FengYan Jin, The First Hospital of Jilin University
A klaritromicin, lenalidomid és dexametazon (BiRd-kezelés) leendő, többközpontú, egykarú, II. fázisú klinikai vizsgálata az első kiújult myeloma multiplex kezelésében
A klaritromicint és az Rd-t tartalmazó Bird-kezelés biztonságos és hatékony az NDMM-ben.
Jelentősen növelheti az ORR-t (akár 90,3%), a domborzati mélységet (≥VGPR), és meghosszabbíthatja a PFS-t 43 hónapra.
Korábbi vizsgálatunkban 30 RRMM-beteg, akiket 6 kínai központban kezeltek Bird-kezeléssel, előnyben részesült. Azt sugallta, hogy a BiRd-kezelés nemcsak javíthatja az RRMM általános hatékonyságát, különösen a hosszú távú előnyöket, hanem megfordíthatja az Rd-rezisztenciát is azoknál a betegeknél, akiknek nem sikerült elérniük az eredményt. Bármilyen remisszió a többvonalas terápia után. A vizsgálat egy prospektív, többközpontú, egykarú, II. fázisú klinikai vizsgálat, amely 18 év feletti, első relapszusban szenvedő MM-betegeket kíván toborozni.
A felvételt követően a betegek Clarithromycin Lenalidomide Dexamethasone (BiRd) kezelésben részesülnek.
(Clarithromycin 500 mg, po, bid, d1-21; Lenalidomid 25 mg, po, naponta, 1-21 (adag a kreatinin-clearance arányától függően); Dexametazon 20 mg, po, naponta 1, 5, 8 - 6, 2 22-23) És értékeljük a Bird-kezelés hatékonyságát és a nemkívánatos eseményeket egy előre meghatározott időpontban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Ismeretlen
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
100
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Kína, 130021
- Toborzás
- The First Hospital of Jilin University
-
Kapcsolatba lépni:
- Fengyan Jin, Professor
- Telefonszám: +8613844989638
- E-mail: fengyanjin@jlu.edu.cn
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- tüneti myeloma multiplexként diagnosztizálták.
- az első relapszus/progresszió talidomid, bortezomib vagy lenalidomid alapú jelenlegi első vonalbeli kezeléssel vagy rezisztencia az első vonalbeli kezeléssel szemben (korábbi kezelési sor száma =1).
- a betegség progressziójának (PD) meghatározásához mérhető elváltozásoknak kell lenniük: az IMWG 2016 hatékonyságértékelési kritériumai szerint.
- a várható túlélési idő 3 hónapnál hosszabb.
- Az ECOG pontszám kevesebb, mint 2 pont.
- a szérum AST/ALT szint <3-szor magasabb, mint a normál érték; a szérum összbilirubin szintje a normál érték kétszerese; kreatinin clearance-e ≥30 ml/mi volt.
- neutrofilszám >1000/mm3; thrombocytaszám >75000/mm3 (ha a csontvelő plazmasejtje <50%) vagy >30000/mm3 (ha a plazmasejtek a csontvelőben nem kevesebb, mint 50%).
- a fogamzóképes korú nők terhessége negatív volt a felvétel előtt, és beleegyeztek abba, hogy a vizsgálat során terhességi szűrést végezzenek (havonta egyszer az utolsó adag után 4 hétig), valamint beleegyeztek abba, hogy a vizsgálatot és az utolsó adagot követő 3 hónapon belül fogamzásgátlást alkalmaznak. .
- minden betegnek alá kellett írnia a tájékozott beleegyezését.
Kizárási kritériumok:
- 18 év alattiak
- ECOG pontszám >2
- nem szekréciós mielóma, a szérum protein M < 1 g/dl, a vizelet M fehérje < 200 mg/24 óra és az sFLCR ≤ 100 mg/l
- növekszik az igény, egy éven belül várandós vagy szoptató nők
- HIV fertőzés
- HBV vagy HCV fertőzés aktivitása
- 4 héttel a tromboembóliás események csoportjába való belépés előtt
- nem írt alá tájékozott beleegyezés
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Első kiújult myeloma multiplex
|
Clarithromycin 500 mg, po, bid, 1-21; Lenalidomid 25 mg, po, naponta, d1-21 (adag a kreatinin-clearance arányától függően); Dexametazon 20 mg, po, naponta, 1-2, 8-9, 15-16, 22-23
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: 2 havonta a betegség progressziójáig vagy a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 2 évig
|
Az IMWG 2016 kritériumai szerint
|
2 havonta a betegség progressziójáig vagy a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 2 évig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedők száma az NCI-CTCAE v4.03 szerint
Időkeret: A tanulmányok befejeztével átlagosan 2 év
|
Az NCI-CTCAE 4.03-as verziója szerint
|
A tanulmányok befejeztével átlagosan 2 év
|
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: A tanulmányok befejezésével átlagosan 2 év
|
A PFS-t a beiratkozástól a betegség progressziójának, visszaesésének vagy halálának első esetéig számították
|
A tanulmányok befejezésével átlagosan 2 év
|
|
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: A tanulmányok befejezésével átlagosan 2 év
|
Az OS-t a beiratkozástól a halálig vagy az utolsó utánkövetésig számították
|
A tanulmányok befejezésével átlagosan 2 év
|
|
A válasz időtartama (DOR)
Időkeret: A tanulmányok befejezésével átlagosan 2 év
|
a CR (teljes válasz) vagy PR (részleges válasz) első értékelésétől az első PD (progresszív betegség) vagy bármely halálokig eltelt idő
|
A tanulmányok befejezésével átlagosan 2 év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az egészséggel kapcsolatos életminőség (HRQoL)
Időkeret: 6 havonta a betegség progressziójáig vagy a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 2 évig
|
Az SF-36 Életminőség Kérdőíves felmérés adatai szerint
|
6 havonta a betegség progressziójáig vagy a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 2 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Fengyan Jin, professor, The First Hospital of Jilin University
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Palumbo A, Anderson K. Multiple myeloma. N Engl J Med. 2011 Mar 17;364(11):1046-60. doi: 10.1056/NEJMra1011442. No abstract available.
- Agarwal A, Chow E, Bhutani M, Voorhees PM, Friend R, Usmani SZ. Practical Considerations in Managing Relapsed Multiple Myeloma. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2017 Feb;17(2):69-77. doi: 10.1016/j.clml.2016.11.010. Epub 2016 Nov 23.
- Plesner T, Arkenau HT, Gimsing P, Krejcik J, Lemech C, Minnema MC, Lassen U, Laubach JP, Palumbo A, Lisby S, Basse L, Wang J, Sasser AK, Guckert ME, de Boer C, Khokhar NZ, Yeh H, Clemens PL, Ahmadi T, Lokhorst HM, Richardson PG. Phase 1/2 study of daratumumab, lenalidomide, and dexamethasone for relapsed multiple myeloma. Blood. 2016 Oct 6;128(14):1821-1828. doi: 10.1182/blood-2016-07-726729. Epub 2016 Aug 16.
- Popat R, Brown SR, Flanagan L, Hall A, Gregory W, Kishore B, Streetly M, Oakervee H, Yong K, Cook G, Low E, Cavenagh J; Myeloma UK Early Phase Clinical Trial Network. Bortezomib, thalidomide, dexamethasone, and panobinostat for patients with relapsed multiple myeloma (MUK-six): a multicentre, open-label, phase 1/2 trial. Lancet Haematol. 2016 Dec;3(12):e572-e580. doi: 10.1016/S2352-3026(16)30165-X. Epub 2016 Nov 12.
- Weber DM, Chen C, Niesvizky R, Wang M, Belch A, Stadtmauer EA, Siegel D, Borrello I, Rajkumar SV, Chanan-Khan AA, Lonial S, Yu Z, Patin J, Olesnyckyj M, Zeldis JB, Knight RD; Multiple Myeloma (009) Study Investigators. Lenalidomide plus dexamethasone for relapsed multiple myeloma in North America. N Engl J Med. 2007 Nov 22;357(21):2133-42. doi: 10.1056/NEJMoa070596.
- Dimopoulos M, Spencer A, Attal M, Prince HM, Harousseau JL, Dmoszynska A, San Miguel J, Hellmann A, Facon T, Foa R, Corso A, Masliak Z, Olesnyckyj M, Yu Z, Patin J, Zeldis JB, Knight RD; Multiple Myeloma (010) Study Investigators. Lenalidomide plus dexamethasone for relapsed or refractory multiple myeloma. N Engl J Med. 2007 Nov 22;357(21):2123-32. doi: 10.1056/NEJMoa070594. Erratum In: N Engl J Med. 2009 Jul 30;361(5):544.
- Hou J, Du X, Jin J, Cai Z, Chen F, Zhou DB, Yu L, Ke X, Li X, Wu D, Meng F, Ai H, Zhang J, Wortman-Vayn H, Chen N, Mei J, Wang J. A multicenter, open-label, phase 2 study of lenalidomide plus low-dose dexamethasone in Chinese patients with relapsed/refractory multiple myeloma: the MM-021 trial. J Hematol Oncol. 2013 Jun 19;6:41. doi: 10.1186/1756-8722-6-41.
- Dimopoulos MA, Chen C, Spencer A, Niesvizky R, Attal M, Stadtmauer EA, Petrucci MT, Yu Z, Olesnyckyj M, Zeldis JB, Knight RD, Weber DM. Long-term follow-up on overall survival from the MM-009 and MM-010 phase III trials of lenalidomide plus dexamethasone in patients with relapsed or refractory multiple myeloma. Leukemia. 2009 Nov;23(11):2147-52. doi: 10.1038/leu.2009.147. Epub 2009 Jul 23.
- Rossi A, Mark T, Jayabalan D, Christos P, Zafar F, Pekle K, Pearse R, Chen-Kiang S, Coleman M, Niesvizky R. BiRd (clarithromycin, lenalidomide, dexamethasone): an update on long-term lenalidomide therapy in previously untreated patients with multiple myeloma. Blood. 2013 Mar 14;121(11):1982-5. doi: 10.1182/blood-2012-08-448563. Epub 2013 Jan 8.
- Niesvizky R, Jayabalan DS, Christos PJ, Furst JR, Naib T, Ely S, Jalbrzikowski J, Pearse RN, Zafar F, Pekle K, Larow A, Lent R, Mark T, Cho HJ, Shore T, Tepler J, Harpel J, Schuster MW, Mathew S, Leonard JP, Mazumdar M, Chen-Kiang S, Coleman M. BiRD (Biaxin [clarithromycin]/Revlimid [lenalidomide]/dexamethasone) combination therapy results in high complete- and overall-response rates in treatment-naive symptomatic multiple myeloma. Blood. 2008 Feb 1;111(3):1101-9. doi: 10.1182/blood-2007-05-090258. Epub 2007 Nov 7.
- Kato H, Onishi Y, Okitsu Y, Katsuoka Y, Fujiwara T, Fukuhara N, Ishizawa K, Takagawa M, Harigae H. Addition of clarithromycin to lenalidomide/low-dose dexamethasone was effective in a case of relapsed myeloma after long-term use of lenalidomide. Ann Hematol. 2013 Dec;92(12):1711-2. doi: 10.1007/s00277-013-1761-x. Epub 2013 Apr 28. No abstract available.
- Ghosh N, Tucker N, Zahurak M, Wozney J, Borrello I, Huff CA. Clarithromycin overcomes resistance to lenalidomide and dexamethasone in multiple myeloma. Am J Hematol. 2014 Aug;89(8):E116-20. doi: 10.1002/ajh.23733. Epub 2014 Apr 26.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
2017. március 21.
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
2020. február 1.
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
2020. február 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2018. január 17.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. augusztus 17.
Első közzététel (TÉNYLEGES)
2019. augusztus 21.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
2019. augusztus 21.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. augusztus 17.
Utolsó ellenőrzés
2019. augusztus 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Hematológiai betegségek
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Hemostatikus rendellenességek
- Paraproteinémiák
- Vérfehérje rendellenességek
- Myeloma multiplex
- Neoplazmák, plazmasejt
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Antibakteriális szerek
- Citokróm P-450 CYP3A gátlók
- Citokróm P-450 enzimgátlók
- Fehérjeszintézis gátlók
- Dexametazon
- Lenalidomid
- Klaritromicin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- BiRd 2017-288-1
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
ELDÖNTETLEN
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Igen
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .