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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04063189
Klinische Studie mit Clarithromycin, Lenalidomid und Dexamethason bei der Behandlung des ersten rezidivierten multiplen Myeloms
17. August 2019 aktualisiert von: FengYan Jin, The First Hospital of Jilin University
Eine prospektive, multizentrische, einarmige klinische Phase-II-Studie mit Clarithromycin, Lenalidomid und Dexamethason (BiRd-Schema) zur Behandlung des ersten rezidivierten multiplen Myeloms
Das BiRd-Regime bestehend aus Clarithromycin und Rd ist sicher und wirksam bei NDMM.
Es kann die ORR (bis zu 90,3 %), die Entlastungstiefe (≥ VGPR) und das PFS auf 43 Monate signifikant erhöhen.
In unserer vorherigen Studie profitierten 30 RRMM-Patienten, die in 6 Zentren in China mit dem BiRd-Regime behandelt wurden. Es deutete darauf hin, dass das BiRd-Regime nicht nur die Gesamtwirksamkeit von RRMM verbessern kann, insbesondere die langfristigen Vorteile, sondern auch die Rd-Resistenz bei Patienten umkehrt, die dies nicht erreichen jegliche Remission nach Multiline-Therapie. Die Studie ist eine prospektive, multizentrische, einarmige klinische Phase-II-Studie, die darauf abzielt, MM-Patienten mit erstem Rückfall über 18 Jahre zu rekrutieren.
Nach der Aufnahme erhalten die Patienten die Behandlung mit Clarithromycin-Lenalidomid-Dexamethason (BiRd)-Schema.
(Clarithromycin 500 mg, po, bid, d1-21; Lenalidomid 25 mg, po, täglich, d1-21 (Dosis entsprechend der Kreatinin-Clearance-Rate); Dexamethason 20 mg, p. 22-23) Und wir werden die Wirksamkeit und Nebenwirkungen des BiRd-Regimes zu einem vorher festgelegten Zeitpunkt bewerten.
Studienübersicht
Status
Unbekannt
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Voraussichtlich)
100
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, China, 130021
- Rekrutierung
- The First Hospital of Jilin University
-
Kontakt:
- Fengyan Jin, Professor
- Telefonnummer: +8613844989638
- E-Mail: fengyanjin@jlu.edu.cn
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- als symptomatisches multiples Myelom diagnostiziert.
- der erste Rückfall/Progression mit Thalidomid, Bortezomib oder Lenalidomid basierend auf der aktuellen Erstlinienbehandlung oder Resistenz gegen die Erstlinienbehandlung (vorherige Behandlungsliniennummer = 1).
- Es müssen messbare Läsionen vorhanden sein, um das Fortschreiten der Krankheit (PD) zu bestimmen: gemäß den Wirksamkeitsbewertungskriterien der IMWG 2016.
- die erwartete Überlebenszeit länger als 3 Monate ist.
- ECOG-Score weniger als 2 Punkte.
- der Serum-AST/ALT-Spiegel ist < 3-mal höher als der Normalwert; der Gesamt-Bilirubinspiegel im Serum < das 2-fache des Normalwerts; Die Kreatinin-Clearance-Rate betrug ≥ 30 ml/ml.
- Neutrophilenzahl > 1000/mm3; Thrombozytenzahl > 75.000/mm3 (bei Plasmazellen im Knochenmark < 50 %) oder > 30.000/mm3 (bei Plasmazellen im Knochenmark von mindestens 50 %).
- Frauen im gebärfähigen Alter waren vor der Aufnahme negativ auf Schwangerschaft und stimmten zu, während der Studie (einmal monatlich bis 4 Wochen nach der letzten Dosis) ein Schwangerschaftsscreening durchzuführen, und stimmten zu, innerhalb von 3 Monaten nach der Studie und der letzten Dosis Verhütungsmaßnahmen anzuwenden .
- Alle Patienten mussten eine Einverständniserklärung unterschreiben.
Ausschlusskriterien:
- unter 18 Jahren
- ECOG-Score >2
- nicht-sekretorisches Myelom, definiert als Serumprotein M < 1 g/dl, M-Protein im Urin < 200 mg/24 h und sFLCR ≤ 100 mg/l
- Es gibt eine wachsende Nachfrage, schwangere oder stillende Frauen innerhalb eines Jahres
- HIV infektion
- Aktivität einer HBV- oder HCV-Infektion
- 4 Wochen vor Eintritt in die Gruppe der thromboembolischen Ereignisse
- nicht unterschriebene Einverständniserklärung
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Erstes rezidivierendes multiples Myelom
|
Clarithromycin 500 mg, po, bid, d1-21; Lenalidomid 25 mg, p.o., täglich, d1-21 (Dosis entsprechend der Kreatinin-Clearance-Rate); Dexamethason 20 mg, po, täglich, d1-2, 8-9, 15-16, 22-23
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Alle 2 Monate bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Abschluss der Studie, durchschnittlich 2 Jahre
|
Nach den Kriterien der IMWG 2016
|
Alle 2 Monate bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Abschluss der Studie, durchschnittlich 2 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl der Teilnehmer mit behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen gemäß NCI-CTCAE v4.03
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
Gemäß NCI-CTCAE-Version 4.03
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Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
|
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
PFS wurden von der Aufnahme bis zum ersten Auftreten von Krankheitsprogression, Rückfall oder Tod berechnet
|
Bis Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
|
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
Das OS wurde vom Zeitpunkt der Registrierung bis zum Tod oder der letzten Nachbeobachtung berechnet
|
Bis Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
|
Dauer des Ansprechens (DOR)
Zeitfenster: Bis Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
die Zeit von der ersten Bewertung von CR (vollständiges Ansprechen) oder PR (partielles Ansprechen) bis zum ersten PD (Progressive Disease) oder einer beliebigen Todesursache
|
Bis Studienabschluss durchschnittlich 2 Jahre
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQoL)
Zeitfenster: Alle 6 Monate bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Abschluss der Studie, durchschnittlich 2 Jahre
|
Gemäß den Daten der SF-36-Umfrage zur Lebensqualität
|
Alle 6 Monate bis zum Fortschreiten der Krankheit oder Abschluss der Studie, durchschnittlich 2 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Ermittler
- Studienleiter: Fengyan Jin, professor, The First Hospital of Jilin University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Palumbo A, Anderson K. Multiple myeloma. N Engl J Med. 2011 Mar 17;364(11):1046-60. doi: 10.1056/NEJMra1011442. No abstract available.
- Agarwal A, Chow E, Bhutani M, Voorhees PM, Friend R, Usmani SZ. Practical Considerations in Managing Relapsed Multiple Myeloma. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2017 Feb;17(2):69-77. doi: 10.1016/j.clml.2016.11.010. Epub 2016 Nov 23.
- Plesner T, Arkenau HT, Gimsing P, Krejcik J, Lemech C, Minnema MC, Lassen U, Laubach JP, Palumbo A, Lisby S, Basse L, Wang J, Sasser AK, Guckert ME, de Boer C, Khokhar NZ, Yeh H, Clemens PL, Ahmadi T, Lokhorst HM, Richardson PG. Phase 1/2 study of daratumumab, lenalidomide, and dexamethasone for relapsed multiple myeloma. Blood. 2016 Oct 6;128(14):1821-1828. doi: 10.1182/blood-2016-07-726729. Epub 2016 Aug 16.
- Popat R, Brown SR, Flanagan L, Hall A, Gregory W, Kishore B, Streetly M, Oakervee H, Yong K, Cook G, Low E, Cavenagh J; Myeloma UK Early Phase Clinical Trial Network. Bortezomib, thalidomide, dexamethasone, and panobinostat for patients with relapsed multiple myeloma (MUK-six): a multicentre, open-label, phase 1/2 trial. Lancet Haematol. 2016 Dec;3(12):e572-e580. doi: 10.1016/S2352-3026(16)30165-X. Epub 2016 Nov 12.
- Weber DM, Chen C, Niesvizky R, Wang M, Belch A, Stadtmauer EA, Siegel D, Borrello I, Rajkumar SV, Chanan-Khan AA, Lonial S, Yu Z, Patin J, Olesnyckyj M, Zeldis JB, Knight RD; Multiple Myeloma (009) Study Investigators. Lenalidomide plus dexamethasone for relapsed multiple myeloma in North America. N Engl J Med. 2007 Nov 22;357(21):2133-42. doi: 10.1056/NEJMoa070596.
- Dimopoulos M, Spencer A, Attal M, Prince HM, Harousseau JL, Dmoszynska A, San Miguel J, Hellmann A, Facon T, Foa R, Corso A, Masliak Z, Olesnyckyj M, Yu Z, Patin J, Zeldis JB, Knight RD; Multiple Myeloma (010) Study Investigators. Lenalidomide plus dexamethasone for relapsed or refractory multiple myeloma. N Engl J Med. 2007 Nov 22;357(21):2123-32. doi: 10.1056/NEJMoa070594. Erratum In: N Engl J Med. 2009 Jul 30;361(5):544.
- Hou J, Du X, Jin J, Cai Z, Chen F, Zhou DB, Yu L, Ke X, Li X, Wu D, Meng F, Ai H, Zhang J, Wortman-Vayn H, Chen N, Mei J, Wang J. A multicenter, open-label, phase 2 study of lenalidomide plus low-dose dexamethasone in Chinese patients with relapsed/refractory multiple myeloma: the MM-021 trial. J Hematol Oncol. 2013 Jun 19;6:41. doi: 10.1186/1756-8722-6-41.
- Dimopoulos MA, Chen C, Spencer A, Niesvizky R, Attal M, Stadtmauer EA, Petrucci MT, Yu Z, Olesnyckyj M, Zeldis JB, Knight RD, Weber DM. Long-term follow-up on overall survival from the MM-009 and MM-010 phase III trials of lenalidomide plus dexamethasone in patients with relapsed or refractory multiple myeloma. Leukemia. 2009 Nov;23(11):2147-52. doi: 10.1038/leu.2009.147. Epub 2009 Jul 23.
- Rossi A, Mark T, Jayabalan D, Christos P, Zafar F, Pekle K, Pearse R, Chen-Kiang S, Coleman M, Niesvizky R. BiRd (clarithromycin, lenalidomide, dexamethasone): an update on long-term lenalidomide therapy in previously untreated patients with multiple myeloma. Blood. 2013 Mar 14;121(11):1982-5. doi: 10.1182/blood-2012-08-448563. Epub 2013 Jan 8.
- Niesvizky R, Jayabalan DS, Christos PJ, Furst JR, Naib T, Ely S, Jalbrzikowski J, Pearse RN, Zafar F, Pekle K, Larow A, Lent R, Mark T, Cho HJ, Shore T, Tepler J, Harpel J, Schuster MW, Mathew S, Leonard JP, Mazumdar M, Chen-Kiang S, Coleman M. BiRD (Biaxin [clarithromycin]/Revlimid [lenalidomide]/dexamethasone) combination therapy results in high complete- and overall-response rates in treatment-naive symptomatic multiple myeloma. Blood. 2008 Feb 1;111(3):1101-9. doi: 10.1182/blood-2007-05-090258. Epub 2007 Nov 7.
- Kato H, Onishi Y, Okitsu Y, Katsuoka Y, Fujiwara T, Fukuhara N, Ishizawa K, Takagawa M, Harigae H. Addition of clarithromycin to lenalidomide/low-dose dexamethasone was effective in a case of relapsed myeloma after long-term use of lenalidomide. Ann Hematol. 2013 Dec;92(12):1711-2. doi: 10.1007/s00277-013-1761-x. Epub 2013 Apr 28. No abstract available.
- Ghosh N, Tucker N, Zahurak M, Wozney J, Borrello I, Huff CA. Clarithromycin overcomes resistance to lenalidomide and dexamethasone in multiple myeloma. Am J Hematol. 2014 Aug;89(8):E116-20. doi: 10.1002/ajh.23733. Epub 2014 Apr 26.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
21. März 2017
Primärer Abschluss (ERWARTET)
1. Februar 2020
Studienabschluss (ERWARTET)
1. Februar 2020
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
17. Januar 2018
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
17. August 2019
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
21. August 2019
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
21. August 2019
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
17. August 2019
Zuletzt verifiziert
1. August 2019
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Hämatologische Erkrankungen
- Hämorrhagische Störungen
- Hämostasestörungen
- Paraproteinämien
- Bluteiweißstörungen
- Multiples Myelom
- Neubildungen, Plasmazelle
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Autonome Agenten
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Entzündungshemmende Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antiemetika
- Magen-Darm-Mittel
- Glukokortikoide
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
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- Angiogenese-modulierende Mittel
- Wuchsstoffe
- Wachstumshemmer
- Antibakterielle Mittel
- Cytochrom P-450 CYP3A-Inhibitoren
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- Proteinsynthese-Inhibitoren
- Dexamethason
- Lenalidomid
- Clarithromycin
Andere Studien-ID-Nummern
- BiRd 2017-288-1
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
UNENTSCHIEDEN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Ja
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