- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04063189
Badanie kliniczne klarytromycyny, lenalidomidu i deksametazonu w leczeniu pierwszego nawrotu szpiczaka mnogiego
17 sierpnia 2019 zaktualizowane przez: FengYan Jin, The First Hospital of Jilin University
Prospektywne, wieloośrodkowe, jednoramienne badanie kliniczne fazy II klarytromycyny, lenalidomidu i deksametazonu (schemat BiRd) w leczeniu pierwszego nawrotu szpiczaka mnogiego
Schemat BiRd składający się z klarytromycyny i Rd jest bezpieczny i skuteczny w NDMM.
Może znacznie zwiększyć ORR (do 90,3%), głębokość odciążenia (≥VGPR) i wydłużyć PFS do 43 miesięcy.
W naszym poprzednim badaniu korzyści odniosło trzydziestu pacjentów z RRMM leczonych schematem BiRd w 6 ośrodkach w Chinach. Sugeruje to, że schemat BiRd może nie tylko poprawić ogólną skuteczność RRMM, zwłaszcza długoterminowe korzyści, ale także odwrócić oporność na Rd u pacjentów, którzy nie osiągnęli jakakolwiek remisja po terapii wieloliniowej. Badanie jest prospektywnym, wieloośrodkowym, jednoramiennym badaniem klinicznym fazy II, które ma na celu rekrutację pierwszych pacjentów z nawrotem MM w wieku powyżej 18 lat.
Po włączeniu pacjenci otrzymają schemat leczenia klarytromycyną lenalidomidem z deksametazonem (BiRd).
(Klarytromycyna 500 mg, po, bid, d1-21; Lenalidomid 25 mg, po, codziennie, d1-21 (dawka zgodna z klirensem kreatyniny); Deksametazon 20 mg, po, codziennie, d1-2, 8-9, 15-16, 22-23) I ocenimy skuteczność i zdarzenia niepożądane schematu BiRd w określonym z góry momencie.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
100
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Chiny, 130021
- Rekrutacyjny
- The First Hospital of Jilin University
-
Kontakt:
- Fengyan Jin, Professor
- Numer telefonu: +8613844989638
- E-mail: fengyanjin@jlu.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- rozpoznano objawowego szpiczaka mnogiego.
- pierwszy nawrót/progresja przy obecnym leczeniu pierwszego rzutu opartym na talidomidzie, bortezomibie lub lenalidomidzie lub oporność na leczenie pierwszego rzutu (numer linii poprzedniego leczenia = 1).
- muszą istnieć mierzalne zmiany, aby określić postęp choroby (PD): zgodnie z kryteriami oceny skuteczności IMWG 2016.
- przewidywany czas przeżycia jest dłuższy niż 3 miesiące.
- Wynik ECOG mniejszy niż 2 punkty.
- poziom AST/ALT w surowicy <3 razy wyższy od normy; poziom bilirubiny całkowitej w surowicy <2-krotność wartości prawidłowej; klirens kreatyniny wynosił ≥30 ml/ml.
- liczba neutrofili >1000/mm3; liczba płytek krwi >75 000/mm3 (jeśli liczba komórek plazmatycznych szpiku kostnego <50%) lub >30000/mm3 (jeśli liczba komórek plazmatycznych w szpiku kostnym jest nie mniejsza niż 50%).
- kobiety w wieku rozrodczym przed przyjęciem miały negatywny wynik ciąży i zgodziły się na wykonanie skriningu ciążowego w trakcie badania (raz w miesiącu do 4 tyg. .
- wszyscy pacjenci byli zobowiązani do podpisania świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- poniżej 18 roku życia
- Wynik ECOG >2
- szpiczak niewydzielniczy, zdefiniowany jako białko M w surowicy < 1 g/dl, białko M w moczu < 200 mg/24h i sFLCR ≤100 mg/l
- rośnie zapotrzebowanie, kobiety w ciąży lub karmiące piersią w ciągu jednego roku
- Zakażenie wirusem HIV
- aktywność zakażenia HBV lub HCV
- 4 tygodnie przed wejściem do grupy zdarzeń zakrzepowo-zatorowych
- niepodpisana świadoma zgoda
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Pierwszy nawrót szpiczaka mnogiego
|
Klarytromycyna 500 mg, po, bid, d1-21; Lenalidomid 25 mg, po, codziennie, d1-21 (dawka zgodna z klirensem kreatyniny); Deksametazon 20 mg, po, codziennie, d1-2, 8-9,15-16, 22-23
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Co 2 miesiące do progresji choroby lub zakończenia badania, średnio 2 lata
|
Według kryteriów IMWG 2016
|
Co 2 miesiące do progresji choroby lub zakończenia badania, średnio 2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem według oceny NCI-CTCAE v4.03
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
Zgodnie z wersją 4.03 NCI-CTCAE
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
PFS obliczono od włączenia do pierwszego przypadku progresji choroby, nawrotu lub zgonu
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
OS obliczono od momentu rejestracji do zgonu lub ostatniej wizyty kontrolnej
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
|
Czas trwania odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
czas od pierwszej oceny CR (całkowitej odpowiedzi) lub PR (częściowej odpowiedzi) do pierwszego PD (postępującej choroby) lub dowolnej przyczyny zgonu
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 2 lata
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQoL)
Ramy czasowe: Co 6 miesięcy do progresji choroby lub zakończenia badania, średnio 2 lata
|
Według danych Kwestionariusza Jakości Życia SF-36
|
Co 6 miesięcy do progresji choroby lub zakończenia badania, średnio 2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Dyrektor Studium: Fengyan Jin, professor, The First Hospital of Jilin University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Palumbo A, Anderson K. Multiple myeloma. N Engl J Med. 2011 Mar 17;364(11):1046-60. doi: 10.1056/NEJMra1011442. No abstract available.
- Agarwal A, Chow E, Bhutani M, Voorhees PM, Friend R, Usmani SZ. Practical Considerations in Managing Relapsed Multiple Myeloma. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2017 Feb;17(2):69-77. doi: 10.1016/j.clml.2016.11.010. Epub 2016 Nov 23.
- Plesner T, Arkenau HT, Gimsing P, Krejcik J, Lemech C, Minnema MC, Lassen U, Laubach JP, Palumbo A, Lisby S, Basse L, Wang J, Sasser AK, Guckert ME, de Boer C, Khokhar NZ, Yeh H, Clemens PL, Ahmadi T, Lokhorst HM, Richardson PG. Phase 1/2 study of daratumumab, lenalidomide, and dexamethasone for relapsed multiple myeloma. Blood. 2016 Oct 6;128(14):1821-1828. doi: 10.1182/blood-2016-07-726729. Epub 2016 Aug 16.
- Popat R, Brown SR, Flanagan L, Hall A, Gregory W, Kishore B, Streetly M, Oakervee H, Yong K, Cook G, Low E, Cavenagh J; Myeloma UK Early Phase Clinical Trial Network. Bortezomib, thalidomide, dexamethasone, and panobinostat for patients with relapsed multiple myeloma (MUK-six): a multicentre, open-label, phase 1/2 trial. Lancet Haematol. 2016 Dec;3(12):e572-e580. doi: 10.1016/S2352-3026(16)30165-X. Epub 2016 Nov 12.
- Weber DM, Chen C, Niesvizky R, Wang M, Belch A, Stadtmauer EA, Siegel D, Borrello I, Rajkumar SV, Chanan-Khan AA, Lonial S, Yu Z, Patin J, Olesnyckyj M, Zeldis JB, Knight RD; Multiple Myeloma (009) Study Investigators. Lenalidomide plus dexamethasone for relapsed multiple myeloma in North America. N Engl J Med. 2007 Nov 22;357(21):2133-42. doi: 10.1056/NEJMoa070596.
- Dimopoulos M, Spencer A, Attal M, Prince HM, Harousseau JL, Dmoszynska A, San Miguel J, Hellmann A, Facon T, Foa R, Corso A, Masliak Z, Olesnyckyj M, Yu Z, Patin J, Zeldis JB, Knight RD; Multiple Myeloma (010) Study Investigators. Lenalidomide plus dexamethasone for relapsed or refractory multiple myeloma. N Engl J Med. 2007 Nov 22;357(21):2123-32. doi: 10.1056/NEJMoa070594. Erratum In: N Engl J Med. 2009 Jul 30;361(5):544.
- Hou J, Du X, Jin J, Cai Z, Chen F, Zhou DB, Yu L, Ke X, Li X, Wu D, Meng F, Ai H, Zhang J, Wortman-Vayn H, Chen N, Mei J, Wang J. A multicenter, open-label, phase 2 study of lenalidomide plus low-dose dexamethasone in Chinese patients with relapsed/refractory multiple myeloma: the MM-021 trial. J Hematol Oncol. 2013 Jun 19;6:41. doi: 10.1186/1756-8722-6-41.
- Dimopoulos MA, Chen C, Spencer A, Niesvizky R, Attal M, Stadtmauer EA, Petrucci MT, Yu Z, Olesnyckyj M, Zeldis JB, Knight RD, Weber DM. Long-term follow-up on overall survival from the MM-009 and MM-010 phase III trials of lenalidomide plus dexamethasone in patients with relapsed or refractory multiple myeloma. Leukemia. 2009 Nov;23(11):2147-52. doi: 10.1038/leu.2009.147. Epub 2009 Jul 23.
- Rossi A, Mark T, Jayabalan D, Christos P, Zafar F, Pekle K, Pearse R, Chen-Kiang S, Coleman M, Niesvizky R. BiRd (clarithromycin, lenalidomide, dexamethasone): an update on long-term lenalidomide therapy in previously untreated patients with multiple myeloma. Blood. 2013 Mar 14;121(11):1982-5. doi: 10.1182/blood-2012-08-448563. Epub 2013 Jan 8.
- Niesvizky R, Jayabalan DS, Christos PJ, Furst JR, Naib T, Ely S, Jalbrzikowski J, Pearse RN, Zafar F, Pekle K, Larow A, Lent R, Mark T, Cho HJ, Shore T, Tepler J, Harpel J, Schuster MW, Mathew S, Leonard JP, Mazumdar M, Chen-Kiang S, Coleman M. BiRD (Biaxin [clarithromycin]/Revlimid [lenalidomide]/dexamethasone) combination therapy results in high complete- and overall-response rates in treatment-naive symptomatic multiple myeloma. Blood. 2008 Feb 1;111(3):1101-9. doi: 10.1182/blood-2007-05-090258. Epub 2007 Nov 7.
- Kato H, Onishi Y, Okitsu Y, Katsuoka Y, Fujiwara T, Fukuhara N, Ishizawa K, Takagawa M, Harigae H. Addition of clarithromycin to lenalidomide/low-dose dexamethasone was effective in a case of relapsed myeloma after long-term use of lenalidomide. Ann Hematol. 2013 Dec;92(12):1711-2. doi: 10.1007/s00277-013-1761-x. Epub 2013 Apr 28. No abstract available.
- Ghosh N, Tucker N, Zahurak M, Wozney J, Borrello I, Huff CA. Clarithromycin overcomes resistance to lenalidomide and dexamethasone in multiple myeloma. Am J Hematol. 2014 Aug;89(8):E116-20. doi: 10.1002/ajh.23733. Epub 2014 Apr 26.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
21 marca 2017
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
1 lutego 2020
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
1 lutego 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
17 stycznia 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
17 sierpnia 2019
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
21 sierpnia 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
21 sierpnia 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
17 sierpnia 2019
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Środki przeciwbakteryjne
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Inhibitory syntezy białek
- Deksametazon
- Lenalidomid
- Klarytromycyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- BiRd 2017-288-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Klarytromycyna Lenalidomid Deksametazon (BiRd) Schemat
-
Peking Union Medical College HospitalHenan Cancer Hospital; Shengjing Hospital; The Affiliated Hospital of Qingdao... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja