- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04063189
Sperimentazione clinica di claritromicina, lenalidomide e desametasone nel trattamento del primo mieloma multiplo recidivato
17 agosto 2019 aggiornato da: FengYan Jin, The First Hospital of Jilin University
Uno studio clinico prospettico, multicentrico, a braccio singolo, di fase II di claritromicina, lenalidomide e desametasone (regime BiRd) nel trattamento del primo mieloma multiplo recidivato
Il regime BiRd costituito da claritromicina e Rd è sicuro ed efficace nel NDMM.
Può aumentare significativamente l'ORR (fino al 90,3%), la profondità del sollievo (≥VGPR) e prolungare la PFS a 43 mesi.
Nel nostro studio precedente, trenta pazienti RRMM trattati con regime BiRd in 6 centri in Cina ne hanno beneficiato. Ha suggerito che il regime BiRd potrebbe non solo migliorare l'efficacia complessiva di RRMM, in particolare i benefici a lungo termine, ma anche invertire la resistenza Rd nei pazienti che non riescono a raggiungere qualsiasi remissione dopo la terapia multilinea. Lo studio è uno studio clinico prospettico, multicentrico, a braccio singolo, di fase II, che intende reclutare pazienti affetti da MM di prima recidiva di età superiore a 18 anni.
Una volta inclusi, i pazienti riceveranno il trattamento del regime di claritromicina lenalidomide desametasone (BiRd).
(Claritromicina 500 mg, po, bid, d1-21; Lenalidomide 25 mg, po, giornalmente, d1-21 (dose in base al tasso di clearance della creatinina); Desametasone 20 mg, po, giornalmente, d1-2, 8-9,15-16, 22-23) E valuteremo l'efficacia e gli eventi avversi del regime BiRd in un momento predeterminato.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
100
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Cina, 130021
- Reclutamento
- The First Hospital of Jilin University
-
Contatto:
- Fengyan Jin, Professor
- Numero di telefono: +8613844989638
- Email: fengyanjin@jlu.edu.cn
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosticato come mieloma multiplo sintomatico.
- la prima recidiva/progressione con talidomide, bortezomib o lenalidomide in base all'attuale trattamento di prima linea o alla resistenza al trattamento di prima linea (numero della linea di trattamento precedente = 1).
- ci devono essere lesioni misurabili per determinare la progressione della malattia (PD): secondo i criteri di valutazione dell'efficacia IMWG 2016.
- il tempo di sopravvivenza atteso è superiore a 3 mesi.
- Punteggio ECOG inferiore a 2 punti.
- il livello sierico di AST/ALT <3 volte superiore al valore normale; il livello sierico di bilirubina totale <2 volte il valore normale; il tasso di clearance della creatinina era ≥30 ml/mi.
- conta dei neutrofili >1000/mm3; conta piastrinica >75000/mm3 (se le plasmacellule del midollo osseo <50%) o >30000/mm3 (se le plasmacellule nel midollo osseo non sono inferiori al 50%).
- le donne in età fertile erano negative alla gravidanza prima del ricovero e hanno accettato di effettuare lo screening della gravidanza durante lo studio (una volta al mese fino a 4 settimane dopo l'ultima dose) e hanno accettato di utilizzare misure contraccettive entro 3 mesi dopo lo studio e l'ultima dose .
- tutti i pazienti dovevano firmare il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- di età inferiore ai 18 anni
- Punteggio ECOG >2
- mieloma non secretorio, definito come proteina sierica M < 1 g/dL, proteina M urinaria < 200 mg/24 ore e sFLCR ≤ 100 mg/L
- c'è una domanda crescente, donne in gravidanza o in allattamento entro un anno
- Infezione da HIV
- attività dell'infezione da HBV o HCV
- 4 settimane prima di entrare nel gruppo degli eventi tromboembolici
- consenso informato non firmato
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Primo mieloma multiplo recidivato
|
Claritromicina 500 mg, po, bid, d1-21; Lenalidomide 25 mg, PO, al giorno, d1-21 (dose in base al tasso di clearance della creatinina); Desametasone 20 mg, po, giornalmente, d1-2, 8-9,15-16, 22-23
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Ogni 2 mesi fino alla progressione della malattia o al completamento dello studio, una media di 2 anni
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Secondo i criteri di IMWG 2016
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Ogni 2 mesi fino alla progressione della malattia o al completamento dello studio, una media di 2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da NCI-CTCAE v4.03
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
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Secondo NCI-CTCAE versione 4.03
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
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La PFS è stata calcolata dall'arruolamento fino al primo caso di progressione della malattia, recidiva o decesso
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
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L'OS è stata calcolata dal momento dell'arruolamento fino al decesso o all'ultimo follow-up
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
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Durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
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il tempo dalla prima valutazione di CR (risposta completa) o PR (risposta parziale) alla prima PD (malattia progressiva) o qualsiasi causa di morte
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Qualità della vita correlata alla salute (HRQoL)
Lasso di tempo: Ogni 6 mesi fino alla progressione della malattia o al completamento dello studio, una media di 2 anni
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Secondo i dati dell'indagine sul questionario sulla qualità della vita SF-36
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Ogni 6 mesi fino alla progressione della malattia o al completamento dello studio, una media di 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Direttore dello studio: Fengyan Jin, professor, The First Hospital of Jilin University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
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- Agarwal A, Chow E, Bhutani M, Voorhees PM, Friend R, Usmani SZ. Practical Considerations in Managing Relapsed Multiple Myeloma. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2017 Feb;17(2):69-77. doi: 10.1016/j.clml.2016.11.010. Epub 2016 Nov 23.
- Plesner T, Arkenau HT, Gimsing P, Krejcik J, Lemech C, Minnema MC, Lassen U, Laubach JP, Palumbo A, Lisby S, Basse L, Wang J, Sasser AK, Guckert ME, de Boer C, Khokhar NZ, Yeh H, Clemens PL, Ahmadi T, Lokhorst HM, Richardson PG. Phase 1/2 study of daratumumab, lenalidomide, and dexamethasone for relapsed multiple myeloma. Blood. 2016 Oct 6;128(14):1821-1828. doi: 10.1182/blood-2016-07-726729. Epub 2016 Aug 16.
- Popat R, Brown SR, Flanagan L, Hall A, Gregory W, Kishore B, Streetly M, Oakervee H, Yong K, Cook G, Low E, Cavenagh J; Myeloma UK Early Phase Clinical Trial Network. Bortezomib, thalidomide, dexamethasone, and panobinostat for patients with relapsed multiple myeloma (MUK-six): a multicentre, open-label, phase 1/2 trial. Lancet Haematol. 2016 Dec;3(12):e572-e580. doi: 10.1016/S2352-3026(16)30165-X. Epub 2016 Nov 12.
- Weber DM, Chen C, Niesvizky R, Wang M, Belch A, Stadtmauer EA, Siegel D, Borrello I, Rajkumar SV, Chanan-Khan AA, Lonial S, Yu Z, Patin J, Olesnyckyj M, Zeldis JB, Knight RD; Multiple Myeloma (009) Study Investigators. Lenalidomide plus dexamethasone for relapsed multiple myeloma in North America. N Engl J Med. 2007 Nov 22;357(21):2133-42. doi: 10.1056/NEJMoa070596.
- Dimopoulos M, Spencer A, Attal M, Prince HM, Harousseau JL, Dmoszynska A, San Miguel J, Hellmann A, Facon T, Foa R, Corso A, Masliak Z, Olesnyckyj M, Yu Z, Patin J, Zeldis JB, Knight RD; Multiple Myeloma (010) Study Investigators. Lenalidomide plus dexamethasone for relapsed or refractory multiple myeloma. N Engl J Med. 2007 Nov 22;357(21):2123-32. doi: 10.1056/NEJMoa070594. Erratum In: N Engl J Med. 2009 Jul 30;361(5):544.
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- Dimopoulos MA, Chen C, Spencer A, Niesvizky R, Attal M, Stadtmauer EA, Petrucci MT, Yu Z, Olesnyckyj M, Zeldis JB, Knight RD, Weber DM. Long-term follow-up on overall survival from the MM-009 and MM-010 phase III trials of lenalidomide plus dexamethasone in patients with relapsed or refractory multiple myeloma. Leukemia. 2009 Nov;23(11):2147-52. doi: 10.1038/leu.2009.147. Epub 2009 Jul 23.
- Rossi A, Mark T, Jayabalan D, Christos P, Zafar F, Pekle K, Pearse R, Chen-Kiang S, Coleman M, Niesvizky R. BiRd (clarithromycin, lenalidomide, dexamethasone): an update on long-term lenalidomide therapy in previously untreated patients with multiple myeloma. Blood. 2013 Mar 14;121(11):1982-5. doi: 10.1182/blood-2012-08-448563. Epub 2013 Jan 8.
- Niesvizky R, Jayabalan DS, Christos PJ, Furst JR, Naib T, Ely S, Jalbrzikowski J, Pearse RN, Zafar F, Pekle K, Larow A, Lent R, Mark T, Cho HJ, Shore T, Tepler J, Harpel J, Schuster MW, Mathew S, Leonard JP, Mazumdar M, Chen-Kiang S, Coleman M. BiRD (Biaxin [clarithromycin]/Revlimid [lenalidomide]/dexamethasone) combination therapy results in high complete- and overall-response rates in treatment-naive symptomatic multiple myeloma. Blood. 2008 Feb 1;111(3):1101-9. doi: 10.1182/blood-2007-05-090258. Epub 2007 Nov 7.
- Kato H, Onishi Y, Okitsu Y, Katsuoka Y, Fujiwara T, Fukuhara N, Ishizawa K, Takagawa M, Harigae H. Addition of clarithromycin to lenalidomide/low-dose dexamethasone was effective in a case of relapsed myeloma after long-term use of lenalidomide. Ann Hematol. 2013 Dec;92(12):1711-2. doi: 10.1007/s00277-013-1761-x. Epub 2013 Apr 28. No abstract available.
- Ghosh N, Tucker N, Zahurak M, Wozney J, Borrello I, Huff CA. Clarithromycin overcomes resistance to lenalidomide and dexamethasone in multiple myeloma. Am J Hematol. 2014 Aug;89(8):E116-20. doi: 10.1002/ajh.23733. Epub 2014 Apr 26.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
21 marzo 2017
Completamento primario (ANTICIPATO)
1 febbraio 2020
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
1 febbraio 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
17 gennaio 2018
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
17 agosto 2019
Primo Inserito (EFFETTIVO)
21 agosto 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
21 agosto 2019
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
17 agosto 2019
Ultimo verificato
1 agosto 2019
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Inibitori enzimatici
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Agenti antibatterici
- Inibitori del citocromo P-450 CYP3A
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Inibitori della sintesi proteica
- Desametasone
- Lenalidomide
- Claritromicina
Altri numeri di identificazione dello studio
- BiRd 2017-288-1
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
INDECISO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Sì
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