Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

2. sebesség: Anthrax vakcina és antibiotikumok klinikai vizsgálata

2025. augusztus 19. frissítette: Emergent BioSolutions

2. fázisú gyógyszer-vakcina interakciós vizsgálat annak megvizsgálására, hogy az AV7909 ciprofloxacinnal vagy doxiciklinnel történő együttadása befolyásolja-e az antibiotikumok farmakokinetikáját vagy az AV7909 immunogenitását egészséges felnőtteknél

Ezt a vizsgálatot a ciprofloxacin vagy a doxiciklin farmakokinetikai (PK) profiljának értékelésére tervezték orálisan, az AV7909 kétdózisos intramuszkuláris (IM) beadása előtt és után, két hét különbséggel.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy 2. fázisú, nyílt, többközpontú, randomizált vizsgálat, amelynek célja az AV7909 és a ciprofloxacin vagy a doxiciklin farmakokinetikai profiljának, immunogenitásának és biztonságosságának értékelése egészséges felnőtteknél, az anthrax expozíció utáni profilaxisának (PEP) jelzésére. .

A 18 és 45 év közötti (beleértve) egészséges felnőttek egy tájékozott beleegyező nyilatkozatot írnak alá és dátummal látnak el, majd 2-28 nappal a randomizálás előtt megvizsgálják, hogy alkalmasak-e a vizsgálatban való részvételre. A belépési kritériumoknak megfelelő résztvevőket 1:1:1 arányban véletlenszerűen besorolják a három vizsgálati csoport (csak AV7909 + ciprofloxacin, AV7909 + doxiciklin és AV7909) egyikébe az 1. napon.

Az 1. és 2. csoportba véletlenszerűen besorolt ​​alanyok alcsoportokba kerülnek. Az A alcsoportot először az antibiotikum PK kezelési csoporthoz, míg a B alcsoportot a nem PK antibiotikum kezelési csoporthoz rendelik.

A résztvevők biztonságát az 51. napon [vagy a korai kivonási vizitig (EWV)] értékelik, amit klinikai laboratóriumi vizsgálatokkal (hematológia, szérumkémiai és vizeletvizsgálat), a nemkívánatos események (AE) monitorozásával, beleértve a súlyos mellékhatásokat (SAE) is értékelnek. és különleges érdeklődésre számot tartó nemkívánatos események (AESI), életjelek és fizikális vizsgálatok. A különleges érdeklődésre számot tartó nemkívánatos események az autoimmun betegségekkel kapcsolatos nemkívánatos események a Biológiai Értékelő és Kutatóközpont által meghatározottak szerint, és biztonsági jelzést jelenthetnek az oltással összefüggő autoimmunitásra vonatkozóan. A reaktogenitást (a kért szisztémás és az injekció beadásának helyén fellépő reakciókat) a résztvevők minden oltás után elektronikus naplók (e-naplók) segítségével naponta értékelik. Az e-naplót arra is használják majd, hogy rögzítsék az antibiotikumok önbeadását a megfelelő vizsgálati csoportok számára.

A gyógyszerek használatával kapcsolatos információkat minden tanulmányi látogatás alkalmával összegyűjtik. Ezenkívül vérmintákat vesznek az autoantitest értékeléshez az adagolás előtti 1. napon és az 51. napon (vagy korai kivonási látogatáson).

Azokat a résztvevőket, akik legalább egy adag oltást kapnak, felkérik, hogy vegyenek részt a biztonsági nyomon követési telefonhívásokban a 3., 6., 9. és 12. hónapban (névlegesen 3, 6, 9 és 12 hónappal az utolsó után). oltás), hogy információkat gyűjtsenek az AE-ről, SAE-ről és bármely lehetséges AESI-ről. Az ezeken a telefonos elérhetőségeken kapott válaszok alapján a résztvevőket felkérhetik, hogy térjenek vissza a klinikára egy előre nem tervezett látogatásra, hogy vérmintát adjanak az autoantitest-vizsgálathoz, hogy kivizsgálják a potenciális AESI-kről szóló jelentéseket.

A független biztonsági felügyeletet az Adatbiztonsági Felügyelő Bizottság látja el, amely folyamatosan értesítést kap a jelentős nemkívánatos eseményekről, a lehetséges AEI-kről vagy az Orvosi Monitor által meghatározott egyéb eseményekről.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

210

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Florida
      • DeLand, Florida, Egyesült Államok, 32720
        • Avail Clinical Research, LLC
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64114
        • The Center for Pharmaceutical Research
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68134
        • Meridian Clinical Research, LLC
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Egyesült Államok, 37920
        • New Orleans Center for Clinical Research / Volunteer Research Group

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A résztvevőtől kapott írásos beleegyezés (dátumozva, aláírva és a helyszínen található egészségügyi kártyán).
  2. Férfi vagy nő, 18 és 45 év közötti, beleegyezésük időpontjában.
  3. Egészséges állapot, amelyet a kórtörténet és a vizsgálatba vétel előtti klinikai vizsgálat állapított meg.
  4. Testtömegindex (BMI) kisebb vagy egyenlő, mint 35,0 kg/m^2 a szűrővizsgálaton.
  5. Legyen megfelelő vénás hozzáférés a phlebotomiákhoz.
  6. Fogamzóképes nő (WOCBP) negatív terhességi teszt a szűréskor és az 1. napon történő előrandomizálás, jelenleg nem szoptat, és nem szándékozik teherbe esni a vizsgálati időszak alatt a vizsgálati készítmény utolsó kézhezvételét követő 12 hónapig (IP) . Minden női résztvevő WOCBP-nek minősül, kivéve, ha műtétileg steril (hiszterectomia, kétoldali salpingectomia vagy bilaterális peteeltávolítás), VAGY posztmenopauzás (meghatározás szerint több mint 12 egymást követő hónap menstruáció nélkül, és a szűrt tüszőstimuláló hormon > 30 mIU/ml). Nem fogamzóképes nők jelentkezhetnek be, ha a fent meghatározott műtétileg sterilek vagy posztmenopauzában vannak.

Az 1. vagy 2. csoportba véletlenszerűen besorolt ​​női résztvevőknek hajlandónak kell lenniük a kettős korlátos módszer, az IUD vagy az absztinencia alkalmazására a fogamzásgátlás tartalékaként, mivel a ciprofloxacin és a doxiciklin csökkentheti a fogamzásgátló tabletták, a beültethető vagy injekciós fogamzásgátlók hatékonyságát.

Kizárási kritériumok:

  1. Szűrő klinikai laboratóriumi vizsgálat eredménye, amely meghaladja a központi laboratórium normálértékének felső határát (ULN) az aszpartát-aminotranszferáz (AST), alanin-aminotranszferáz (ALT), véletlenszerű glükóz, összbilirubin, vér karbamid-nitrogén (BUN) vagy kreatinin tekintetében. A referencia tartományon kívül eső egyéb szérumkémiai paraméterek nem tekinthetők kizáró okoknak, kivéve, ha azokat a vezető vizsgáló klinikailag jelentősnek ítéli.
  2. A kórtörténetben előfordult allergiás reakció vagy intolerancia kinolon antimikrobiális szerekkel szemben, vagy bármely olyan egészségügyi állapot, amely ellenjavallná a ciprofloxacin alkalmazását, ideértve többek között az érrendszeri rendellenességeket, az ínbetegségeket, bizonyos genetikai kötőszöveti rendellenességeket (pl. Marfan és Ehlers-Danlos szindróma), a kezelés meghosszabbodását. QT intervallum, görcsrohamok, perifériás neuropátia, fokozott C. difficile fertőzés kockázata.
  3. Az anamnézisben szereplő allergiás reakció vagy intolerancia a tetraciklin antibiotikumokkal szemben, vagy bármely olyan egészségügyi állapot, amely ellenjavallta a doxiciklin alkalmazását, beleértve a C. difficile fertőzés fokozott kockázatát, a BUN növekedését vagy a közvetlen napfényre vagy ultraibolya sugárzásra való fokozott érzékenységet, ami bőrpírt okoz.
  4. Szüksége van valamelyik tiltott gyógyszerre, vagy a tiltott időn belül igényli a gyógyszereket/ételeket.
  5. Ha van tetoválása/hege/születési jele vagy bármilyen más bőrbetegsége, amely a deltoid területet érinti, ami zavarhatja az injekció beadásának helyének értékelését.
  6. A kórelőzményben előforduló lépfene-betegség, feltételezett lépfene-expozíció vagy korábbi oltás bármely lépfene vakcinával.
  7. Korábban 1990 után bármikor katonai szolgálatot teljesített, vagy azt tervezi, hogy a Screeningtől a végső telefonos kapcsolatfelvételig bármikor katonai szolgálatot teljesít.
  8. Korábbi anafilaxiás reakció, súlyos szisztémás reakció vagy súlyos túlérzékenység egy korábbi immunizálással szemben, vagy ismert allergia szintetikus ODN-ekre, alumíniumra, formaldehidre, benzetónium-kloridra (femerol).
  9. Tervezze meg egy tervezett műtétet a vizsgálat bármely szakaszában, egészen a végső biztonsági telefonos kapcsolatfelvételig.
  10. A beiratkozást megelőző egy hónapon belül vagy a vizsgálat bármely pontján a végső biztonsági telefonos kapcsolatfelvételig vért adott vagy azt tervezi.
  11. Bármely vizsgálati vagy nem bejegyzett termék (gyógyszer, vakcina vagy biológiai) felhasználása a vizsgálati vakcina adagját megelőző 30 napon belül, vagy tervezett felhasználás a vizsgálat során a végső biztonsági telefonos kapcsolatfelvétel után.
  12. Bármely kereskedelemben kapható vakcina tervezett beadása az első vizsgálati vakcinázást megelőző egy héttől az utolsó vakcinázást követő két hétig.
  13. Bármilyen immunmoduláló gyógyszer krónikus adagolását tapasztalta (meghatározás szerint 14 napnál hosszabb ideig) a vizsgálatba való beiratkozást követő hat hónapon belül. Ide tartoznak az orális, intramuszkuláris, intraartikuláris, intravénás vagy inhalációs kortikoszteroidok, kivéve a szezonális allergiák kezelésére alkalmazott inhalációs vagy intranazális gyógyszereket.
  14. Immunglobulinok és/vagy bármely vérkészítmény átvétele a vizsgálatba való beiratkozást megelőző három hónapon belül, vagy a vizsgálati időszak bármely pontján az 51. napon az utolsó biztonsági látogatásig.
  15. Rendellenes elektrokardiogram (EKG) a szűréskor, amelyet „kóros, szignifikáns”-ként értelmeztek. A „kóros, jelentéktelen” EKG-vel rendelkező résztvevők felvétele a vizsgálatvezető belátása szerint történik.
  16. Aktív rosszindulatú daganata van, vagy az anamnézisében metasztatikus vagy hematológiai rosszindulatú daganat szerepel.
  17. A kórelőzményében szerepel autoimmun, gyulladásos, érrendszeri vagy reumás vagy reumás betegség, beleértve, de nem kizárólagosan a szisztémás lupus erythematosust, a Guillain-Barré-szindrómát, a myasthenia gravis-t, a polymyalgia rheumaticát, az I-es típusú diabetes mellitus-t, a rheumatoid arthritist vagy a sclerodermát.
  18. Pozitív laboratóriumi bizonyíték hepatitis B, hepatitis C vagy humán immunhiány vírus (HIV) HIV-1 vagy HIV-2 fertőzésre.
  19. Pozitív eredmény a vizelet kábítószer-szűrésén, a folyamatban lévő kábítószerrel való visszaélésre vagy függőségre utaló jelek (beleértve az alkoholt is), vagy a közelmúltban (az elmúlt öt év során) alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés miatti kezelés.
  20. A beiratkozáskor akut betegségben szenved.
  21. Minden olyan egészségügyi állapot, amely a vizsgáló véleménye szerint hátrányosan befolyásolhatja a résztvevő részvételét vagy a vizsgálat lefolytatását.
  22. Jelentős krónikus állapota van, például súlyos szív- és érrendszeri, tüdő-, máj-, II-es típusú diabetes mellitus vagy vesebetegség, amely a vizsgáló véleménye szerint a kezelést nem biztonságossá tenné, vagy megzavarná a vizsgálat értékelését vagy a vizsgálat befejezését.
  23. A vizsgáló véleménye, miszerint nem lenne bölcs dolog megengedni, hogy a résztvevőt véletlenszerűen besorolják a vizsgálatba.
  24. A helyszíni nyomozócsoport tagja vagy közvetlen családtagja.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1. csoport: Ciprofloxacin + AV7909

A belépési kritériumoknak megfelelő résztvevőket 1:1:1 arányban véletlenszerűen besorolják a három vizsgálati csoport egyikébe. Az 1–3. csoportok mindegyike egy legyártott AV7909-es tételt kap a tanulmányút ütemtervének megfelelően.

Az 1. csoport egyidejűleg ciprofloxacint kap.

Ciprofloxacin 500 mg szájon át 12 óránként. Az antibiotikumot orálisan adják be a 4-9., a 22-24. és a 31-37. vizsgálati napokon.
0,5 ml AVA és 0,25 mg CPG 7909 0,5 ml adagonként. A vakcinát intramuszkulárisan adják be a 8. és 23. vizsgálati napon.
Kísérleti: 2. csoport: Doxiciklin + AV7909

A belépési kritériumoknak megfelelő résztvevőket 1:1:1 arányban véletlenszerűen besorolják a három vizsgálati csoport egyikébe. Az 1–3. csoportok mindegyike egy legyártott AV7909-es tételt kap a tanulmányút ütemtervének megfelelően.

A 2. csoport egyidejűleg doxiciklint kap.

0,5 ml AVA és 0,25 mg CPG 7909 0,5 ml adagonként. A vakcinát intramuszkulárisan adják be a 8. és 23. vizsgálati napon.
100 mg doxiciklin szájon át 12 óránként. Az antibiotikumot orálisan adják be a 2-9., a 22-24. és a 32-38. vizsgálati napokon.
Kísérleti: 3. csoport: AV7909
A belépési kritériumoknak megfelelő résztvevőket 1:1:1 arányban véletlenszerűen besorolják a három vizsgálati csoport egyikébe. Az 1–3. csoportok mindegyike egy legyártott AV7909-es tételt kap a tanulmányút ütemtervének megfelelően.
0,5 ml AVA és 0,25 mg CPG 7909 0,5 ml adagonként. A vakcinát intramuszkulárisan adják be a 8. és 23. vizsgálati napon.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A ciprofloxacin görbe alatti terület aránya 0-12 óra (AUC0-12h) és maximális koncentráció (Cmax) a 8. és 35. napon
Időkeret: Az adagolás előtt és 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 és 12 órával a ciprofloxacin dózis beadása után a 8. napon (AV7909 előtti oltás) és a 35. napon (után) AV7909 oltás)
A ciprofloxacin 8. napon (AV7909 előtti oltás) és 35. napon (AV7909 utáni oltás) mért szérumkoncentráció alapján a steady state AUC0-12h és Cmax, valamint az AUC0-12h arány geometriai átlaga a 35. napon/8. és a Cmax arány geometriai átlaga a 35. napon/8. napon, és kiszámítottuk az átlagos arányok megfelelő 90%-os CI-jét.
Az adagolás előtt és 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 és 12 órával a ciprofloxacin dózis beadása után a 8. napon (AV7909 előtti oltás) és a 35. napon (után) AV7909 oltás)
A doxiciklin görbe alatti terület aránya 0-12 óra (AUC0-12h) és a maximális koncentráció (Cmax) a 8. és 38. napon
Időkeret: A dózis beadása előtt és 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 és 12 órával a doxiciklin adagolása után a 8. napon (AV7909 előtti oltás) és a 38. napon (utáni oltás) AV7909 oltás)
A 8. napon (AV7909 előtti oltás) és 38. napon (AV7909. utáni oltás) a doxiciklin szérumkoncentrációi alapján kiszámítottuk az egyensúlyi AUC0-12h és Cmax értékeket, valamint az AUC0-12h arány geometriai átlagát a 38. napon/8. napon. és a Cmax arány geometriai átlaga a 38. napon/8. napon, és kiszámítottuk az átlagos arányok megfelelő 90%-os CI-jét.
A dózis beadása előtt és 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 és 12 órával a doxiciklin adagolása után a 8. napon (AV7909 előtti oltás) és a 38. napon (utáni oltás) AV7909 oltás)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Geometriai átlag TNA 50%-os semlegesítő faktor (NF50) értékek két héttel a második AV7909 vakcinázás után (37. nap ± 1 nap).
Időkeret: 37. nap ± 1 nap
Immunogenitási válasz a TNA NF50 értékek geometriai átlagával értékelve a 37. napon (két héttel az AV7909 vakcinázás második adagja után).
37. nap ± 1 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Bojan Drobic, Emergent BioSolutions

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. augusztus 12.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2020. március 5.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. március 19.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. július 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. augusztus 21.

Első közzététel (Tényleges)

2019. augusztus 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2025. szeptember 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. augusztus 19.

Utolsó ellenőrzés

2025. augusztus 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel