- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04067011
Velocity 2: um estudo clínico de vacina contra o antraz e antibióticos
Um estudo de interação droga-vacina de fase 2 para examinar se a coadministração de AV7909 com ciprofloxacina ou doxiciclina afeta a farmacocinética dos antibióticos ou a imunogenicidade do AV7909 em adultos saudáveis
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um ensaio clínico randomizado, multicêntrico, aberto, de Fase 2, desenvolvido para avaliar o perfil farmacocinético, a imunogenicidade e a segurança do AV7909 e ciprofloxacina ou doxiciclina quando administrados concomitantemente em adultos saudáveis para indicação de profilaxia pós-exposição (PEP) de antraz .
Adultos saudáveis entre 18 e 45 anos de idade (inclusive) assinarão e datarão um formulário de consentimento informado e, em seguida, serão avaliados quanto à elegibilidade para participação no estudo 2 a 28 dias antes da randomização. Os participantes que atenderem aos critérios de entrada serão randomizados 1:1:1 para um dos três grupos de estudo (AV7909 + ciprofloxacina, AV7909 + doxiciclina e apenas AV7909) no primeiro dia.
Indivíduos randomizados nos Grupos 1 e 2 serão designados para subgrupos. O subgrupo A será atribuído primeiro ao grupo de tratamento com antibiótico PK, enquanto o subgrupo B será atribuído ao grupo de tratamento com antibiótico não farmacocinético.
Os participantes serão avaliados quanto à segurança até o dia 51 [ou a visita de retirada precoce (EWV)], conforme avaliado por testes laboratoriais clínicos (hematologia, química sérica e urinálise), monitoramento de eventos adversos (EAs), incluindo eventos adversos graves (SAEs) e Eventos Adversos de Interesse Especial (AESIs), sinais vitais e exames físicos. Eventos adversos de interesse especial são eventos adversos associados a doenças autoimunes, conforme definido pelo Centro de Avaliação e Pesquisa Biológica, e podem representar um sinal de segurança para autoimunidade associada à vacina. A reatogenicidade (reações sistêmicas solicitadas e no local da injeção) será avaliada diariamente pelos participantes usando diários eletrônicos (e-diários) após cada vacinação. O diário eletrônico também será usado para registrar a autoadministração de antibióticos para os grupos de estudo aplicáveis.
Informações sobre o uso de medicamentos serão coletadas em cada visita do estudo. Além disso, amostras de sangue para avaliação de autoanticorpos serão coletadas no Dia 1 pré-dose e no Dia 51 (ou Visita de Retirada Antecipada).
Os participantes que receberem pelo menos uma dose da vacina também serão solicitados a participar de telefonemas de acompanhamento de segurança ocorridos no mês 3, mês 6, mês 9 e mês 12 (nominalmente 3, 6, 9 e 12 meses após a última vacinação) para coletar informações sobre AEs, SAEs e quaisquer potenciais AESIs. Com base nas respostas desses contatos telefônicos, os participantes podem ser solicitados a retornar à clínica para uma visita não agendada para fornecer amostras de sangue para testes de autoanticorpos para investigar relatos de possíveis AESIs.
A supervisão de segurança independente será fornecida por um Conselho de Monitoramento de Segurança de Dados, que será notificado sobre EAs significativos, EAs em potencial ou quaisquer outros eventos conforme determinado pelo Monitor Médico, de forma contínua.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Florida
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DeLand, Florida, Estados Unidos, 32720
- Avail Clinical Research, LLC
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64114
- The Center for Pharmaceutical Research
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68134
- Meridian Clinical Research, LLC
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Tennessee
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Knoxville, Tennessee, Estados Unidos, 37920
- New Orleans Center for Clinical Research / Volunteer Research Group
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado por escrito obtido do participante (datado, assinado e registrado no prontuário médico no local).
- Um homem ou mulher, com idade entre 18 e 45 anos, inclusive, no momento do consentimento informado.
- Condição saudável conforme estabelecido pelo histórico médico e exame clínico antes de entrar no estudo.
- Índice de massa corporal (IMC) menor ou igual a 35,0 kg/m^2 na visita de triagem.
- Ter acesso venoso adequado para flebotomias.
- Para uma mulher com potencial para engravidar (WOCBP), teste de gravidez negativo na triagem e pré-randomização no dia 1, não amamentando no momento e sem intenção de engravidar durante o período do estudo até 12 meses após o último recebimento de qualquer produto experimental (IP) . Cada participante do sexo feminino é considerada uma WOCBP, a menos que seja cirurgicamente estéril (histerectomia, salpingectomia bilateral ou ooforectomia bilateral) OU pós-menopausa (definida como > 12 meses consecutivos sem menstruação e hormônio folículo-estimulante de triagem > 30 mIU/mL). As mulheres que não têm potencial para engravidar podem se inscrever se forem cirurgicamente estéreis ou pós-menopáusicas, conforme definido acima.
As participantes do sexo feminino randomizadas para os Grupos 1 ou 2 devem estar dispostas a adicionar um método de barreira dupla, DIU ou abstinência como formas de controle de natalidade de backup, pois ciprofloxacina e doxiciclina podem diminuir a eficácia de pílulas anticoncepcionais, contraceptivos implantáveis ou injetáveis.
Critério de exclusão:
- Um resultado do teste de laboratório clínico de triagem maior que o limite superior normal do laboratório central (ULN) para aspartato aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT), glicose aleatória, bilirrubina total, nitrogênio ureico no sangue (BUN) ou creatinina. Outros parâmetros químicos séricos que não estejam dentro do intervalo de referência não serão considerados excludentes, a menos que sejam considerados clinicamente significativos pelo investigador principal.
- Histórico de reação alérgica ou intolerância a antimicrobianos quinolonas ou qualquer condição médica que contra-indique o uso de ciprofloxacino, incluindo, entre outros, distúrbios vasculares, distúrbios tendinosos, certos distúrbios genéticos do tecido conjuntivo (por exemplo, síndrome de Marfan e Ehlers-Danlos), prolongamento da Intervalo QT, convulsões, neuropatia periférica, risco aumentado de infecção por C. difficile.
- História de reação alérgica ou intolerância aos antibióticos tetraciclina ou qualquer condição médica que contra-indique o uso de doxiciclina, incluindo um risco aumentado de infecção por C. difficile, aumento da uréia ou sensibilidade aumentada à luz solar direta ou radiação ultravioleta, resultando em eritema.
- Tem necessidade de algum dos medicamentos proibidos ou requer os medicamentos/alimentos dentro dos horários proibidos.
- Ter uma tatuagem/cicatriz/marca de nascença ou qualquer outra condição de pele que afete a área deltóide que possa interferir nas avaliações do local da injeção.
- Histórico de doença do antraz, suspeita de exposição ao antraz ou vacinação anterior com qualquer vacina contra o antraz.
- Ter servido anteriormente nas forças armadas em qualquer momento após 1990 ou planejar se alistar nas forças armadas a qualquer momento, desde a triagem até o contato telefônico final.
- Reação anafilática prévia, resposta sistêmica grave ou hipersensibilidade grave a uma imunização anterior ou alergia conhecida a ODNs sintéticos, alumínio, formaldeído, cloreto de benzetônio (femerol).
- Planeje fazer uma cirurgia eletiva em qualquer momento durante o estudo até depois do contato telefônico de segurança final.
- Ter doado ou planejado doar sangue dentro de um mês antes da inscrição ou em qualquer momento durante o estudo até após o contato telefônico de segurança final.
- Uso de qualquer produto experimental ou não registrado (medicamento, vacina ou biológico) nos 30 dias anteriores à dose da vacina do estudo ou uso planejado durante o estudo até após o contato telefônico de segurança final.
- Administração planejada de qualquer vacina comercialmente disponível desde uma semana antes da primeira vacinação do estudo até duas semanas após a última vacinação.
- Ter experimentado administração crônica (definida como mais de 14 dias) com quaisquer drogas modificadoras do sistema imunológico dentro de seis meses após a inscrição no estudo. Isso inclui corticosteróides orais, intramusculares, intra-articulares, intravenosos ou inalatórios, exceto no caso de medicamentos inalados ou intranasais para alergias sazonais.
- Recebimento de imunoglobulinas e/ou quaisquer produtos sanguíneos nos três meses anteriores à inscrição no estudo ou em qualquer ponto durante o período do estudo até depois da última visita de segurança no Dia 51.
- Um eletrocardiograma (ECG) anormal na triagem interpretado como 'Anormal, Significativo'. A inclusão de participantes com ECGs 'Anormais, Insignificantes' será baseada no critério do investigador principal.
- Tem uma malignidade ativa ou história de malignidade metastática ou hematológica.
- Tem histórico de doença autoimune, inflamatória, vasculítica ou reumática ou reumática, incluindo, entre outros, lúpus eritematoso sistêmico, síndrome de Guillain-Barré, miastenia gravis, polimialgia reumática, diabetes mellitus tipo I, artrite reumatóide ou esclerodermia.
- Uma evidência laboratorial positiva de infecção por hepatite B, hepatite C ou vírus da imunodeficiência humana (HIV) HIV-1 ou HIV-2.
- Resultado positivo na triagem de drogas na urina, qualquer evidência de abuso ou dependência contínua de drogas (incluindo álcool) ou história recente (nos últimos cinco anos) de tratamento para abuso de álcool ou drogas.
- Tem uma doença aguda no momento da inscrição.
- Qualquer condição médica que, na opinião do investigador, possa afetar adversamente o envolvimento do participante ou a condução do estudo.
- Ter uma condição crônica significativa, por exemplo, diabetes mellitus tipo II, cardiovascular, pulmonar, hepática ou doença renal grave que, na opinião do investigador, tornaria o tratamento inseguro ou interferiria nas avaliações do ensaio ou na conclusão do estudo.
- Uma opinião do investigador de que não seria sensato permitir que o participante fosse randomizado para o estudo.
- Membro ou membro imediato da família de uma equipe do investigador local.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo 1:Ciprofloxacina + AV7909
Os participantes que atenderem aos critérios de entrada serão randomizados 1:1:1 para um dos três grupos de estudo investigacional. Os grupos 1 a 3 receberão, cada um, um lote fabricado de AV7909 de acordo com o cronograma de visitas do estudo. O Grupo 1 receberá concomitantemente ciprofloxacina. |
Ciprofloxacina 500mg via oral a cada 12 horas.
O antibiótico será administrado por via oral nos Dias de Estudo 4-9, 22-24 e 31-37.
0,5 mL de AVA e 0,25 mg de CPG 7909 por dose de 0,5 mL. A vacina será administrada por via intramuscular nos dias 8 e 23 do estudo.
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Experimental: Grupo 2: Doxiciclina +AV7909
Os participantes que atenderem aos critérios de entrada serão randomizados 1:1:1 para um dos três grupos de estudo investigacional. Os grupos 1 a 3 receberão, cada um, um lote fabricado de AV7909 de acordo com o cronograma de visitas do estudo. O Grupo 2 receberá concomitantemente doxiciclina. |
0,5 mL de AVA e 0,25 mg de CPG 7909 por dose de 0,5 mL. A vacina será administrada por via intramuscular nos dias 8 e 23 do estudo.
Doxiciclina 100mg via oral a cada 12 horas.
O antibiótico será administrado por via oral nos Dias de Estudo 2-9, 22-24 e 32-38.
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Experimental: Grupo 3: AV7909
Os participantes que atenderem aos critérios de entrada serão randomizados 1:1:1 para um dos três grupos de estudo investigacional.
Os grupos 1 a 3 receberão, cada um, um lote fabricado de AV7909 de acordo com o cronograma de visitas do estudo.
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0,5 mL de AVA e 0,25 mg de CPG 7909 por dose de 0,5 mL. A vacina será administrada por via intramuscular nos dias 8 e 23 do estudo.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Proporção da área de ciprofloxacina sob a curva de 0 a 12 horas (AUC0-12h) e concentração máxima (Cmax) nos dias 8 e 35
Prazo: Pré-dose e 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 horas após a dose de ciprofloxacina nos Dias 8 (pré-vacinação AV7909) e 35 (pós- vacinação AV7909)
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Com base nas concentrações séricas de ciprofloxacina no dia 8 (pré-vacinação AV7909) e no dia 35 (pós-vacinação AV7909), foram derivados AUC0-12h e Cmax em estado estacionário e a média geométrica da proporção de AUC0-12h no dia 35/dia 8 e a média geométrica da razão para Cmax no Dia 35/Dia8, e os correspondentes IC de 90% das razões médias foram calculados.
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Pré-dose e 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 horas após a dose de ciprofloxacina nos Dias 8 (pré-vacinação AV7909) e 35 (pós- vacinação AV7909)
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Razão da área de doxiciclina sob a curva de 0 a 12 horas (AUC0-12h) e concentração máxima (Cmax) nos dias 8 e 38
Prazo: Pré-dose e 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 horas após a dose de doxiciclina nos dias 8 (pré-vacinação AV7909) e 38 (pós- vacinação AV7909)
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Com base nas concentrações séricas de doxiciclina no dia 8 (pré-vacinação AV7909) e no dia 38 (pós-vacinação AV7909), derivaram-se AUC0-12h e Cmax em estado estacionário e a média geométrica da proporção de AUC0-12h no dia 38/dia 8 e a média geométrica da proporção para Cmax no Dia 38/Dia8, e os correspondentes IC de 90% das proporções médias foram calculados.
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Pré-dose e 0,25, 0,5, 0,75, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 8, 10 e 12 horas após a dose de doxiciclina nos dias 8 (pré-vacinação AV7909) e 38 (pós- vacinação AV7909)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Valores médios geométricos do fator neutralizante TNA 50% (NF50) duas semanas após a segunda vacinação AV7909 (dia 37 ± 1 dia).
Prazo: Dia 37 ± 1 dia
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Resposta de imunogenicidade avaliada pela média geométrica dos valores de TNA NF50 no Dia 37 (duas semanas após a segunda dose de vacinação AV7909).
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Dia 37 ± 1 dia
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Bojan Drobic, Emergent BioSolutions
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções
- Infecções por Bactérias Gram-Positivas
- Infecções bacterianas
- Infecções Bacterianas e Micoses
- Infecções por Bacillaceae
- Antraz
- Produtos químicos orgânicos
- Compostos heterocíclicos
- Compostos heterocíclicos, 2 anel
- Compostos heterocíclicos, anel fundido
- Preparações farmacêuticas
- Formas de dose
- Hidrocarbonetos
- Hidrocarbonetos, cíclicos
- Hidrocarbonetos aromáticos policíclicos
- Hidrocarbonetos, aromáticos
- Compostos policíclicos
- Nafthacenos
- Tetraciclinas
- Fluoroquinolonas
- 4-quinolonas
- Quinolones
- Quinolinas
- Doxiciclina
- Ciprofloxacina
- Comprimidos
Outros números de identificação do estudo
- EBS.AVA.210
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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