Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Nemzetközi, többközpontú, leendő nyilvántartás a poszttraumás hosszú csontok defektusairól

2025. augusztus 28. frissítette: AO Innovation Translation Center

Nemzetközi, többközpontú, leendő nyilvántartás a poszttraumás hosszú csonthibák kezelési lehetőségeinek és eredményeinek vizsgálatára

A hosszú csont defektus (LBD) a csontszövet fokalizált elvesztése a felső vagy alsó végtag bármely hosszú csontjában. A hosszú csont defektusa összetett probléma, amely számos különböző patológia, például trauma, daganatok vagy fertőzés szövődményeként jelentkezhet. Míg a poszttraumás hibák alkotják a legnagyobb csoportot.

A jelentések becslése szerint évente közel 4 millió csontátültetési eljárás történik világszerte. Azonban a végtag-rekonstrukció egy csonthiány összefüggésében kihívást jelent, és a mai napig kevés bizonyíték és kezelési javaslat áll rendelkezésre.

Multinacionális megközelítésben ennek a projektnek a célja egy nemzetközi, többközpontú regiszter létrehozása, amely információkat és részleteket gyűjthet a prevalenciáról vagy incidenciáról, az aktuális kezelésekről, a szövődményekről és az eredményekről.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A projekt célja egy nemzetközi, többközpontú regiszter felállítása a hosszú csontok defektusával jelentkező betegekről. A mai napig a kezelés továbbra is kihívást jelent, kevés bizonyítékon alapuló ajánlások mellett.

Ebből a célból bármely olyan beteg felvételre jogosult, aki egy vizsgálóközpontban bármely hosszú csont meghatározott kiterjedésű csonthibájával jelentkezik. Egy 3 év alatt a lehető legtöbb beteg kerül be a részt vevő helyszínekről, legalább 600 beteget kell felvenni a nyilvántartásba. A csonthiba kezelésére alkalmazott sebészeti beavatkozások részleteit rögzítjük. További, a betegekkel kapcsolatos és egyéb előre meghatározott eredménymutatókat gyűjtenek össze.

Ennek a regiszternek nincs formális hipotézise, ​​ezért segít a prevalencia és a mögöttes etiológiák azonosításában, a kezelési stratégiák értékelésében, valamint rávilágít a lehetséges kihívásokra és szövődményekre – és így segít összegyűjteni a klinikai bizonyítékokat a hosszú csontban szenvedő betegek jobb kezeléséhez. disszidál.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

600

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

      • Rio de Janeiro, Brazília, 22430-160
        • Toborzás
        • Hospital Municipal Miguel Couto Serviço de Ortopedia e Traumatologia
        • Kapcsolatba lépni:
      • Bogotá, Colombia, 110411
        • Felfüggesztett
        • Hospital Universitario de la Samaritana
      • Medellín, Colombia
        • Toborzás
        • Hospital Pablo Tobon Uribe
        • Kapcsolatba lépni:
      • Daegu, Dél -Korea
        • Toborzás
        • Kyungpook National University Hospital (Orthopaedics)
        • Kapcsolatba lépni:
      • Cape Town, Dél-Afrika, 7505
        • Még nincs toborzás
        • Tygerberg Hospital
        • Kapcsolatba lépni:
      • Leeds, Egyesült Királyság
        • Még nincs toborzás
        • Leeds General Infirmary University Hospital (Trauma & Orthopaedic Surgery)
        • Kapcsolatba lépni:
    • California
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90048
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21215
        • Toborzás
        • Sinai Hospital of Baltimore
        • Kapcsolatba lépni:
          • Janet Conway
      • Maastricht, Hollandia
        • Toborzás
        • Academisch Ziekenhuis Maastricht (Dept. of Surgery)
        • Kapcsolatba lépni:
      • Nijmegen, Hollandia, 6525
      • Patna, India, 800014
        • Toborzás
        • Paras HMRI Hospital Patna
        • Kapcsolatba lépni:
      • Frankfurt, Németország
      • Giessen, Németország, 35385
      • Heidelberg, Németország
        • Megszűnt
        • Universitätsklinikum Heidelberg (Unfallchirurgie)
      • Münster, Németország
        • Toborzás
        • Universitätsklinikum Münster (Klinik und Poliklinik für Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie)
        • Kapcsolatba lépni:
      • Wildeshausen, Németország, 27793
      • Zurich, Svájc
        • Toborzás
        • Universitätsspital Zürich (Klinik für Traumatologie)
        • Kapcsolatba lépni:
      • Kyiv, Ukrajna
        • Még nincs toborzás
        • Central Hospital of Border Guard Service of Ukraine
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Dmytro Smolianets
      • Caracas, Venezuela
        • Még nincs toborzás
        • Hospital Universitario de Caracas
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Manuel Malaret
        • Alkutató:
          • Igor Escalante

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Traumatikus csonthibával rendelkező betegek bármely hosszú csontban

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Életkor ≥ 18 év
  • Csontvázas érett
  • Poszttraumás csonthiány > 2 cm

    • kezdetben sérülés után ill
    • műtéti debridement után
  • Tájékozott hozzájárulás megszerzése, azaz:

    • Képes megérteni a betegtájékoztató/ICF tartalmát
    • A regisztrációs terv szerinti klinikai vizsgálatban való részvételi hajlandóság és képesség
    • Aláírt és keltezett, az EK/IRB által jóváhagyott, írásos tájékoztatáson alapuló hozzájárulás VAGY
    • Írásbeli hozzájárulás az IRB/EC által meghatározott és jóváhagyott eljárások szerint azon betegek számára, akik nem képesek független írásos beleegyezést adni.

Kizárási kritériumok:

  • Bármilyen ferde hiba, amely 8 cm-nél kisebb kiterjedésű, ha mind a négy kéreg hibaméretét összeadjuk
  • Bármely orvosilag nem kezelt súlyos szisztémás betegség
  • Terhesség
  • Foglyok
  • Részvétel bármely más orvostechnikai eszköz- vagy gyógyszernyilvántartásban az elmúlt 3 hónapban, amely befolyásolhatja a jelen nyilvántartás eredményeit

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Csak esetre
  • Időperspektívák: Leendő

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Alapjellemzők
Időkeret: Műtét előtti
Demográfia, kórtörténet, társbetegségek
Műtét előtti
Csonthiba részletei
Időkeret: Preoperatív és/vagy intraoperatív
  • Érintett csont
  • Lokalizáció: proximális 1/3, középső 3, disztális 1/3 (bármely csonthoz)
  • Méret (Karger besorolás szerinti kategorizálás; definíció: a csonthiba legalább 2 cm legyen (Karger II. típus)) II. típus: 2-5 cm III. típus: 5-10 cm IV. típus: > 10 cm
Preoperatív és/vagy intraoperatív
Trauma értékelés
Időkeret: Preoperatív és/vagy intraoperatív
  • Sérülés súlyossági pontszáma (ISS): Osztályozás minden tételhez (pontok): Nincs sérülés (0), Enyhe (1), Közepes (4), Súlyos (9), Súlyos (16), Kritikus (25), Túlélhetetlen (75)
  • Értékelés:

    • A fej és a nyak legrosszabb sérülése
    • Arc a legrosszabb sérülés
    • A legrosszabb mellkasi sérülés
    • A has legrosszabb sérülése
    • A végtag (beleértve a medencét is) legrosszabb sérülése
    • A legrosszabb külső sérülés
  • Gustilo & Anderson besorolása nyílt törésekre

    • I. típusú
    • II
    • IIIA típus
    • IIIB típus
    • IIIC típus
  • Tscherne besorolás zárt törésekre és lágyszöveti sérülésekre

    • 0. fokozat
    • 1. osztály
    • 2. évfolyam
    • 3. évfolyam
Preoperatív és/vagy intraoperatív
értékelje a csonthibát a korábbi beavatkozások összefüggésében
Időkeret: Intraoperatív
Korábbi beavatkozások száma:
Intraoperatív
Sebészeti részletek és intraoperatív leletek 1
Időkeret: Intraoperatív
  • Eljárás típusa:

    • Egy szakasz
    • Színpados (pl. Masquelet technika / figyelemelvonás osteogenezis / csonttranszport)
    • Ilizarov
  • A csont minősége (jó, megfelelő, gyenge) a sebész belátása szerint
  • Lágyszövet és érrendszer (jó, megfelelő, gyenge) a sebész belátása szerint
  • Szennyeződés (igen/nem)

Leírás:

  • Fém egy golyóból
  • Fém egy rúdból
  • Egyéb fém
  • Faipari
  • Talaj
  • Mások

    • Műtéti idő (perc)
    • Stabilizációs technika: Belső eszköz (extra- vagy intramedulláris) / Külső eszköz (Mindkettőnél a legördülő menü kerül felhasználásra)
Intraoperatív
Sebészeti részletek és intraoperatív leletek 2
Időkeret: Intraoperatív
  • Csont átültetés

    • Autografts
    • Allograft(ok)
    • Egyéb szintetikus anyagok
    • Ha alkalmazható - az oltvány betakarításának ideje (percekben)
  • Átültetés javítás igen / nem

    • Demineralizált csontmátrix (DBM)
    • Csont morfogenetikus fehérje (BMP)
    • Őssejtek
    • Vérlemezkében gazdag plazma (PRP)
    • Egyéb
  • Lágyszöveti / vaszkuláris / mikrosebészeti eljárás igen / nem

    • Bőrátültetés
    • Helyi csappantyú
    • Szabad csappantyú
  • Kiegészítő kezelés

    • Szisztémás antibiotikum kezelés igen/nem
    • Helyi antibiotikum kezelés igen/nem
    • Negatív nyomású kötszer (NPWT) vagy vákuum-asszisztált zárás (VAC) rendszer műtét utáni használata igen / nem
Intraoperatív
Funkcionális eredmény
Időkeret: 6 hónapos követés / 12 hónapos követés és/vagy 6 hónap a csontegyesítés után (max. 12 hónap)

- A végtag működésének és hosszvesztésének felmérése

  • Definíció: a végtag anatómiai rövidülése az ellenoldali oldalhoz képest
  • Értékelés cm-ben
  • Bármilyen ortopédia, amelyet a lábhossz kiegyenlítésére használnak
6 hónapos követés / 12 hónapos követés és/vagy 6 hónap a csontegyesítés után (max. 12 hónap)
Beteggel kapcsolatos kimenetel / Életminőség 1
Időkeret: Szűrés / 6 hónapos követés / 12 hónapos követés és/vagy 6 hónappal a csontegyesítés után (max. 18 hónap)

A betegek által jelentett eredmények mérési információs rendszere (PROMIS)

  • Fizikai funkció: Ez az elem a tényleges teljesítmény helyett az önbeszámoló képességet méri. Ez magában foglalja az alsó végtagok működését (séta vagy mozgás), valamint a mindennapi élet olyan eszköztevékenységeit, mint például az ügyintézés. A 10b rövid formát fogjuk használni.
  • Fizikai funkciók, felső végtag: Ez a tétel azokat a tevékenységeket méri, amelyek a felső végtag használatát igénylik, beleértve a váll-, kar- és kézi tevékenységeket. Ilyen például az írás, a gombok használata vagy a tárolók kinyitása. A 7-es rövid formát fogjuk használni.
  • Fájdalom interferencia: Ez az elem értékeli a fájdalom saját bevallású következményeit az élet releváns aspektusaira. Ez magában foglalja, hogy a fájdalom milyen mértékben akadályozza a szociális, kognitív, érzelmi, fizikai és rekreációs tevékenységekben való részvételt. A 8a rövid formát fogjuk használni.

A rövid űrlapokat minden lehetséges oldalon használni fogják (pl. ahol a fordítás elérhető).

Szűrés / 6 hónapos követés / 12 hónapos követés és/vagy 6 hónappal a csontegyesítés után (max. 18 hónap)
Beteggel kapcsolatos kimenetel / Életminőség 2
Időkeret: Szűrés / 6 hónapos követés / 12 hónapos követés és/vagy 6 hónappal a csontegyesítés után (max. 18 hónap)

EQ-5D-3L értékelés (Öt tétel, 3 fokozatú kategorikus skála) Az EQ-5D-3L leíró rendszer a következő öt dimenzióból áll: mobilitás, öngondoskodás, szokásos tevékenységek, fájdalom/diszkomfort és szorongás/depresszió. Minden dimenziónak 3 szintje van: nincs probléma, néhány probléma és extrém problémák.

o Az EQ VAS rögzíti a páciens önértékelését egy függőleges vizuális analóg skálán, ahol a végpontok a „Legjobb elképzelhető egészségi állapot” és „Az elképzelhető legrosszabb egészségi állapot” felirattal vannak ellátva. A VAS használható az egészségügyi kimenetel kvantitatív mérőszámaként, amely tükrözi a páciens saját megítélését.

Szűrés / 6 hónapos követés / 12 hónapos követés és/vagy 6 hónappal a csontegyesítés után (max. 18 hónap)
Radiológiai Eredmény
Időkeret: Szűrés / / Intraoperatív / 6 hónapos követés / 12 hónapos követés és/vagy 6 hónappal a csontegyesítés után (max. 18 hónap)

Preoperatív/intraoperatív

  • Deformitási paraméterek (ha vannak)
  • Nem egyesülési besorolás: hipertrófiás, oligotrófiás, atrófiás Nyomon követési vizitek
  • Csont gyógyulás (a kezelőorvos megítélése alapján): Nem gyógyult / Részben gyógyult / Többnyire gyógyult / Meggyógyult
  • A csontdefektus kiterjedésének értékelése: csontdefektus mérete
  • Gyógyulási idő: A teljes gyógyulás dátuma (az indexműtéttől számított napokat kell számítani)
Szűrés / / Intraoperatív / 6 hónapos követés / 12 hónapos követés és/vagy 6 hónappal a csontegyesítés után (max. 18 hónap)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Hans-Christoph Pape, MD, University Hospital Zurich Department of Trauma Surgery

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2024. július 3.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2028. május 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2029. március 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. szeptember 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. szeptember 30.

Első közzététel (Tényleges)

2019. október 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2025. augusztus 29.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. augusztus 28.

Utolsó ellenőrzés

2025. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • LoBoDe Registry

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel