R34 Family Navigator, amely javítja a korai elköteleződést (NavE3)

A CAC-ok akkreditációs testületével, a National Children's Alliance-szal (NCA) együttműködve a nyomozók a családvédők képzését fogják megvalósítani és értékelni az EBP-ben való korai részvétel fokozása érdekében (E3 képzés). Az E3 képzés két szintjét tesztelik. Az első szint, csak webináriumon (E3w), web-alapú képzés lesz az MH-szűrésről, az EBP azonosításáról, a traumákról és a trauma hatásairól, valamint olyan elkötelezettségi stratégiákról, amelyek közvetlenül az EBP elérésének ismert akadályait célozzák meg a magas kockázatú, traumatizált populációkban. A második szint, a webinárium plusz konzultáció (E3w+c) rövid távú konzultációt ad az elkötelezettség és a mentális egészség szakértőivel. A konzultáció a családvédők bevonásával, mentális egészségügyi szűrésével és az ellátás koordinációjával kapcsolatos készségeit célozza meg olyan stratégiákon keresztül, amelyek javítják a készségszerzést. A kutatók két kulcsfontosságú változási mechanizmus tesztelését javasolják az EBP elkötelezettségének javítása érdekében: a tudást (például az EBP azonosítása) és a készségeket (például a gondozók MH-ról alkotott felfogásának kezelése). E változási mechanizmusok vizsgálatához a vizsgálók három feladat elvégzésére tervezett megvalósíthatósági tanulmányt hajtanak végre: (1) tesztelik, hogy az E3w képzés növeli-e az elköteleződési arányokat a nem képzési összehasonlító csoporthoz képest, (2) megvizsgálja, hogy az E3w+c tovább javítja-e az eredményeket. az E3w elkötelezettségi rátán túl, és (3) megvizsgálja az eredményt és a végrehajtást befolyásoló közvetítő és moderáló tényezőket, beleértve a költségeket is. Megvizsgálják azokat a hipotéziseket, amelyek szerint az E3w javítani fogja a családvédők tudását, ami kismértékű javulást eredményez az EBP-ben való részvételben, és hogy az E3w+c-ben a konzultáció kiegészítése a bevonási készségek fokozottabb használatához vezet, ami nagyobb mértékben javítja a családok elkötelezettségét az EBP-ben. .

Az NCA innovatív adatrögzítési rendszereinek, köztük az Outcome Management System (OMS; a családok és a multidiszciplináris csoporttagok nyomon követési felméréseinek megszerzésére), valamint a REDCap segítségével egy speciális adatkövetési eljárás segítségével a nyomozók nyomon követik az esetkezelés részleteit (beleértve mentálhigiénés szükségletek és beutalások) minden oldalról véletlenszerűen. Ezen túlmenően a képzés során elsajátított ismeretek (elő- és utóismeretfelmérés) nyomon követésre kerülnek. Ezen túlmenően az NCA kvantitatív adatokat készít a családok EBP-ben való szerepvállalásáról, és az adatokat benyújtja és integrálja a képzés előtti és utáni, a családvédők és a CAC vezetői körében végzett felmérésekbe, amelyek a képzés tudását és megítélését mérik, beleértve a képzés hasznosságát, erősségeit és gyengeségeit. , és költségek.

A kérelmeket 2019 októberében adták ki országszerte a CAC-k számára, és a helyszíneket hivatalosan választották ki, és adaptív randomizációs eljárással véletlenszerűen csoportokba sorolták, így a kiválasztott kovariánsok széles köre, amelyekről feltételezhető, hogy befolyásolják a kulcsfontosságú eredményeket, minden körülmények között előfordul. Az oldalak résztvevői, köztük az ügyvédek és a vezető vezetők, 2019. december közepén hivatalosan beleegyeznek és beiratkoznak a vizsgálatba. A résztvevők a tanulmányi adatokat egy online adatplatformon (azaz REDCap-on) keresztül szolgáltatják. Az érdekes eredmények az időben változó és CAC-változó szolgáltatói hűség és tudás, valamint a családi szűrés és a kezelésbe való bekapcsolódás. Lineáris vegyes hatású modelleket használunk ezen eredmények értékelésére, és ezek általánosított változatait alkalmazzuk, amikor az eredményváltozó és a maradékok eloszlása ​​szerint ezek megfelelőek.