R34 Family Navigator Améliorer l'engagement précoce (NavE3)

En partenariat avec le conseil d'accréditation des CAC, l'Alliance nationale pour les enfants (NCA), les enquêteurs mettront en œuvre et évalueront la formation des défenseurs de la famille afin d'améliorer l'engagement précoce dans l'EBP (formation E3). Deux niveaux de formation E3 seront testés. Le premier niveau, un webinaire uniquement (E3w), sera une formation en ligne sur le dépistage MH, l'identification de l'EBP, les traumatismes et les effets des traumatismes, et les stratégies d'engagement qui ciblent directement les obstacles connus à l'accès à l'EBP dans les populations traumatisées à haut risque. Le deuxième niveau, webinaire plus consultation (E3w+c), ajoutera une consultation à court terme avec des experts en engagement et en santé mentale. La consultation ciblera les compétences des défenseurs de la famille en matière d'engagement, de dépistage de la santé mentale et de coordination des soins grâce à des stratégies trouvées pour améliorer l'acquisition de compétences. Les chercheurs proposent de tester deux mécanismes clés de changement pour améliorer l'engagement EBP : les connaissances (par exemple, l'identification EBP) et les compétences (par exemple, aborder les perceptions des soignants sur la SM). Pour examiner ces mécanismes de changement, les enquêteurs mettront en œuvre l'étude de faisabilité conçue pour accomplir trois tâches : (1) tester si la formation E3w offre des avantages supplémentaires en termes de taux d'engagement par rapport au groupe de comparaison sans formation, (2) examiner si E3w+c améliore encore les résultats au-delà des taux d'engagement E3w et (3) examiner les facteurs médiateurs et modérateurs ayant une incidence sur les résultats et la mise en œuvre, y compris les coûts. Les hypothèses selon lesquelles E3w améliorera les connaissances des défenseurs de la famille, entraînant une amélioration mineure de l'engagement EBP, et que l'ajout de la consultation dans E3w+c entraînera une utilisation accrue des compétences d'engagement, entraînant une plus grande amélioration de l'engagement familial dans EBP, seront testées .

À l'aide des systèmes de saisie de données innovants de NCA, y compris le système de gestion des résultats (OMS ; conçu pour obtenir des enquêtes de suivi auprès des familles et des membres de l'équipe multidisciplinaire), ainsi qu'une procédure de suivi des données spécifique à l'aide de REDCap, les enquêteurs suivront les détails de la gestion des cas (y compris besoins en santé mentale et références) de chaque site randomisé. De plus, les connaissances acquises via la formation (évaluations pré- et post-connaissances) feront l'objet d'un suivi. En outre, des données quantitatives de la NCA sur l'engagement de la famille dans l'EBP seront tirées, et les données soumises et intégrées aux enquêtes pré et post-formation des défenseurs de la famille et des dirigeants des CAC mesurant les connaissances et les perceptions de la formation, y compris son utilité, ses forces, ses faiblesses , et les coûts.

Les candidatures ont été envoyées aux CAC à l'échelle nationale en octobre 2019, et les sites ont été officiellement sélectionnés et randomisés en groupes à l'aide d'une procédure de randomisation adaptative de sorte qu'un large éventail de covariables sélectionnées supposées influencer les résultats clés se produit dans toutes les conditions. Les participants des sites, y compris les avocats et les hauts dirigeants, donneront officiellement leur consentement et s'inscriront à l'étude à la mi-décembre 2019. Les participants fourniront des données d'étude via une plateforme de données en ligne (c'est-à-dire REDCap). Les résultats d'intérêt sont la fidélité et la connaissance des prestataires qui varient dans le temps et dans le CCA, ainsi que le dépistage familial et l'engagement dans le traitement. Des modèles linéaires à effets mixtes seront utilisés pour évaluer ces résultats, avec des versions généralisées de ceux-ci appliquées chaque fois que la distribution de la variable de résultat et les résidus suggèrent qu'ils sont appropriés