R34 Family Navigator poprawiający wczesne zaangażowanie (NavE3)

Współpracując z radą akredytującą CAC, National Children's Alliance (NCA), śledczy wdrożą i ocenią szkolenie dla rzeczników rodzin, aby zwiększyć wczesne zaangażowanie w EBP (szkolenie E3). Testowane będą dwa poziomy szkolenia E3. Pierwszy poziom, tylko webinarium (E3w), będzie oparty na Internecie na temat badań przesiewowych MH, identyfikacji EBP, traumy i skutków traumy oraz strategii zaangażowania, które bezpośrednio dotyczą znanych przeszkód w dostępie do EBP w populacjach wysokiego ryzyka, dotkniętych traumą. Drugi poziom, webinar plus konsultacja (E3w+c), doda krótkoterminowe konsultacje z ekspertami w dziedzinie zaangażowania i zdrowia psychicznego. Konsultacje będą ukierunkowane na umiejętności rzeczników rodziny w zakresie zaangażowania, badań przesiewowych zdrowia psychicznego i koordynacji opieki poprzez strategie znalezione w celu zwiększenia nabywania umiejętności. Badacze proponują przetestowanie dwóch kluczowych mechanizmów zmiany w celu poprawy zaangażowania EBP: wiedzy (np. Identyfikacja EBP) i umiejętności (np. Odniesienie się do postrzegania MH przez opiekuna). Aby zbadać te mechanizmy zmian, badacze wdrożą studium wykonalności mające na celu wykonanie trzech zadań: (1) sprawdzenie, czy szkolenie E3w zapewnia dodatkowe korzyści we wskaźnikach zaangażowania w porównaniu z grupą porównawczą bez szkolenia, (2) zbadanie, czy E3w+c dodatkowo poprawia wyniki wykraczające poza wskaźniki zaangażowania E3w oraz (3) zbadać czynniki pośredniczące i moderujące wpływające na wynik i wdrożenie, w tym koszty. Zostaną przetestowane hipotezy, że E3w poprawi wiedzę rzeczników rodzin, skutkując niewielką poprawą zaangażowania w EBP, oraz że dodanie konsultacji w E3w+c doprowadzi do zwiększonego wykorzystania umiejętności zaangażowania, skutkując większą poprawą zaangażowania rodziny w EBP .

Korzystając z innowacyjnych systemów przechwytywania danych NCA, w tym systemu zarządzania wynikami (OMS; przeznaczony do uzyskiwania dalszych ankiet od rodzin i członków zespołów wielodyscyplinarnych), a także specjalnej procedury śledzenia danych za pomocą REDCap, śledczy będą śledzić szczegóły zarządzania sprawą (w tym potrzeby w zakresie zdrowia psychicznego i skierowania) z każdego losowo wybranego ośrodka. Ponadto śledzona będzie wiedza zdobyta podczas szkolenia (ocena przed i po zdobyciu wiedzy). Ponadto zostaną sporządzone dane ilościowe NCA dotyczące zaangażowania rodzin w EBP, a przesłane dane zostaną zintegrowane z ankietami przed- i poszkoleniowymi rzeczników rodzin i liderów CAC, mierzącymi wiedzę i postrzeganie szkolenia, w tym jego przydatność, mocne i słabe strony i kosztów.

Wnioski zostały przesłane do CAC w całym kraju w październiku 2019 r., a ośrodki zostały oficjalnie wybrane i przydzielone losowo do grup przy użyciu adaptacyjnej procedury randomizacji, tak że szeroki zakres wybranych współzmiennych, co do których przypuszcza się, że wpływają na kluczowe wyniki, występuje we wszystkich warunkach. Uczestnicy z ośrodków, w tym adwokaci i starsi liderzy, oficjalnie wyrażą zgodę i zapiszą się do badania w połowie grudnia 2019 r. Uczestnicy dostarczą dane badawcze za pośrednictwem internetowej platformy danych (tj. REDCap). Interesujące wyniki to zmienna w czasie i zmienna CAC wierność i wiedza świadczeniodawcy, a także badania przesiewowe rodziny i zaangażowanie w leczenie. Do oceny tych wyników zostaną wykorzystane liniowe modele efektów mieszanych, przy czym uogólnione wersje tych modeli będą stosowane zawsze, gdy rozkład zmiennej wynikowej i reszt sugeruje, że są one odpowiednie