A vénás thromboembolia prevalenciája és súlyossága az általános populációban a COVID-19 pandémia idején

A jelenlegi SARS-COV-2 világjárványban aggodalomra ad okot a fertőzéssel egyidejűleg kialakuló vénás thromboembolia (VTE) fokozott kockázata, beleértve a tüdőembóliát (PE) és a mélyvénás trombózist (DVT) is (Klok et al. 2020; Cui és társai 2020; Helms és társai 2020; Leonard-Lorant és társai 2020; Poissy és társai 2020). A nemzetközi irányelvek immár minden SARS-COV-2 fertőzésben szenvedő kórházi beteg számára profilaktikus véralvadásgátló kezelést javasolnak, ellenjavallat hiányában (Thachil et al. 2020). A SARS-COV-2 fertőzésekben a VTE-vel kapcsolatos vizsgálatok többségét az intenzív osztályon végezték, és a VTE prevalenciája 20 és 30% közötti. (Klok et al. 2020; Cui et al. 2020; Helms et al. 2020). Ez egyértelmű növekedés a többi intenzív osztályos betegeknél tapasztalt kevesebb mint 10%-os prevalenciához képest (Muscedere, Heyland és Cook 2007; Deborah Cook és mtsai 2005; D. Cook és mtsai 2000). Azonban egy, a súlyos szepszisben szenvedő, egymást követő intenzív osztályos betegeken végzett egyetlen központban végzett vizsgálat a VTE 37%-os prevalenciáját mutatta (Kaplan et al. 2015), egy másik, a közelmúltban megjelent, súlyos influenza A/H1N1 fertőzésben szenvedő betegekről szóló publikációban pedig a VTE prevalenciája 44% volt. Obi et al. 2019).

Ez felveti azt a kérdést, hogy a SARS-COV-2 fertőzésekről szóló legújabb publikációkban tapasztalt VTE növekedés magának a vírusnak a sajátos patofiziológiájának vagy az azt követő szepszisnek a következménye, amely a legtöbb bonyolult és súlyos esetben megfigyelhető többszervi elégtelenséggel jár. Az előbbi nagy hatással lenne az intenzív osztályon kívül és esetleg a kórházakon kívül kezelt betegekre (Thachil et al. 2020).

A tanulmány célja a VTE prevalenciájának vizsgálata a regionális egészségügyi ellátórendszerben a SARS-COV-2 világjárvány előtt és alatt, valamint az intenzív osztályok, a kórházi és a járóbeteg csoportok közötti különbségek vizsgálata.