Prevalens og alvorlighetsgrad av venøs tromboembolisme i en generell befolkning under COVID-19-pandemien

I den nåværende SARS-COV-2-pandemien er det bekymring for økt risiko for venøs tromboemboli (VTE) samtidig med infeksjonen, inkludert både lungeemboli (PE) og dyp venøs trombose (DVT) (Klok et al. 2020; Cui et al. 2020; Helms et al. 2020; Leonard-Lorant et al. 2020; Poissy et al. 2020). Internasjonale retningslinjer anbefaler nå profylaktisk antikoagulasjon for alle sykehuspasienter med SARS-COV-2-infeksjon i fravær av noen kontraindikasjon (Thachil et al. 2020). Flertallet av studiene på VTE ved SARS-COV-2-infeksjoner er utført på intensivavdelingen og viser prevalens av VTE på mellom 20 og 30 % (Klok). et al. 2020; Cui et al. 2020; Helms et al. 2020). Dette er en klar økning sammenlignet med mindre enn 10 % prevalens sett hos andre intensivavdelingspasienter (Muscedere, Heyland og Cook 2007; Deborah Cook et al. 2005; D. Cook et al. 2000). Imidlertid viste en enkeltsenterstudie på påfølgende ICU-pasienter med alvorlig sepsis en prevalens av VTE på 37 % (Kaplan et al. 2015) og en annen nylig publisering av pasienter med alvorlig influensa A/H1N1-infeksjon hadde en prevalens av VTE på 44 % ( Obi et al. 2019).

Dette reiser spørsmålet om økningen i VTE sett i nyere publikasjoner av SARS-COV-2-infeksjoner er et resultat av den spesifikke patofysiologien til selve viruset eller den påfølgende sepsis med multiorgansvikt sett i de fleste kompliserte og alvorlige tilfeller. Førstnevnte vil ha store implikasjoner for pasienter behandlet utenfor intensivavdelingen og muligens utenfor sykehus (Thachil et al. 2020).

Målet med denne studien vil være å undersøke forekomsten av VTE i et regionalt helsevesen før og under SARS-COV-2-pandemien og forskjellene mellom ICU, sykehusinnlagte og polikliniske kohorter.