Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az álmatlanságban szenvedő negatív stresszes kitartás javítása a várandós anyukák revitalizálására (INSPIRE)

2024. január 18. frissítette: David Kalmbach, Henry Ford Health System

Az INSPIRE-próba: Az álmatlanságban szenvedő negatív stresszes kitartás javítása a várandós anyukák revitalizálására

Ennek a kutatásnak a célja a terhes nők alvásának telemedicinális kezeléseinek értékelése. Mivel a terhes nők érzékenyek az alvási problémákra, a kutatók célja annak feltárása, hogy az ilyen típusú kezelések javítják-e az alvással és a hangulattal kapcsolatos egészségügyi kockázatokat a terhesség és a szülés után. A kutatók tesztelni fogják az álmatlanság kognitív viselkedésterápiájának (CBTI) és a perinatális álmatlanság éberség-alapú terápiájának (MBTI) hatékonyságát az alvásneveléshez és a higiéniához képest, ami egy minimális beavatkozási kontroll.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ennek a randomizált, kontrollált vizsgálatnak az a célja, hogy meghatározza az insomnia kognitív viselkedésterápiájának (CBTI) és a perinatális álmatlanság éberség-alapú terápiájának (MBTI) hatékonyságát az alvási oktatáshoz és higiéniához képest, ami egy minimális beavatkozási kontroll. A hosszú távú cél az, hogy maximalizálják az álmatlanság kezelésének hatékonyságát a perinatális nők számára azáltal, hogy a biztonságos és hatékony kezeléseket a nők terhesség és szülés utáni szükségleteihez igazítják. A várandós nők több mint felében álmatlanság alakul ki, ami a terhesség és a szülés utáni depresszió magas arányával jár. A terhesség alatti álmatlanság sikeres kezelésével és a kognitív-érzelem szabályozás javításával a terhes és szülés utáni nők mentális egészsége lényegesen javítható. Egy korábbi klinikai vizsgálatban Dr. Kalmbach (PI) kimutatta, hogy a digitális CBTI (azaz egy teljesen automatizált online program) javítja az alvást a terhesség alatt, és némi védelmet kínál a szülés utáni alvásproblémákkal szemben. A korábbi vizsgálatban részt vevő nők nagyon elégedettek voltak a CBTI-vel és a távoli kezelésben való részvétel lehetőségével. A kutatók azonban a CBTI fontos hiányosságait azonosították ebben a populációban. A standard CBTI ugyanis nem volt hatékony a kognitív izgalom és a depresszió csökkentésében. Az előzetes adatok azt sugallják, hogy az MBTI hatékonyan csökkentheti az álmatlanságban szenvedő betegek kognitív izgalmát, ami óriási potenciállal rendelkezik az alvás és a mentális egészség javításában a perinatális álmatlanságban. Így a kutatók randomizált, kontrollált vizsgálatot fognak végezni, hogy meghatározzák az MBTI és a CBTI hatékonyságát perinatális álmatlanság esetén a minimális beavatkozási kontrollhoz viszonyítva.

A jelenlegi tanulmány egy 3 karú RCT, amely a CBTI-t és az MBTI-t hasonlítja össze az alvásoktatással és a higiéniai minimális beavatkozással a perinatális álmatlanság kezelésében. 120 álmatlansági tünetekkel küzdő nőt kezelnek a terhességtől kezdve és a korai szülés után. A CBTI és az MBTI foglalkozik az alvási tünetek változásaival és a szülés után jelentkező kihívásokkal. A kutatók a születés előtti kezelést követően és a szülés utáni első évben havonta gyűjtenek kimeneti adatokat az álmatlanság tüneteiről és a kapcsolódó egészségügyi eredményekről (például kognitív izgalom, depresszió). A vizsgálók meghatározzák a vizsgáló CBTI és MBTI protokolljainak hatékonyságát perinatális álmatlanság esetén a minimális beavatkozási kontrollhoz viszonyítva. A kutatók ezután összehasonlítják a CBTI és az MBTI hatásait a rövid és hosszú távú eredményekre.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

64

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Michigan
      • Novi, Michigan, Egyesült Államok, 48377
        • Henry Ford Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • (1) A terhességi kornak a tanulmányba való beiratkozáskor legfeljebb 28 hétnek kell lennie
  • (2) Az álmatlanság súlyossági indexe > 10
  • (3) 18-40 év
  • (4) megbízható és kellően gyors otthoni internetkapcsolat, amely szükséges a távorvoslási kezelésben (online videó) és az online tanulmányi eredményértékelésben való részvételhez.

Kizárási kritériumok:

  • Magas kockázatú terhesség (pl. preeclampsia, többes terhesség, 40 év feletti életkor)
  • Bipoláris zavar (a CBTI ellenjavallt)
  • Görcsrohamok (ellenjavallt a CBTI-hez)
  • Aktív öngyilkossági szándék
  • Műszakos munka
  • Azok a betegek, akik ésszerűen nem tudnak részt venni a vizsgálati tevékenységekben, beleértve a kezelést vagy az online felmérések kitöltését, októl függetlenül kizárásra kerülnek. Ez magában foglalhatja azt, hogy képtelenség megérteni az angol nyelvet, képtelen meghallgatni a terapeutát a videós üléseken, képtelenség megérteni és értelmesen válaszolni a tanulmányi eredmények mérésére, vagy egyéb akadályok a részvételben.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: CBTI kezelési csoport
Telemedicinális kognitív viselkedésterápia álmatlanság kezelésére (CBTI)
6 prenatális 60 perces és 6 havi posztnatális ülésből áll az alvásoktatásról, az alváskorlátozásról, az ingerkontrollról, a kognitív terápiáról és a relaxációról. A kezelés távorvosláson keresztül történik.
Kísérleti: Perinatálisan megerősített viselkedésterápia álmatlanságra
Telemedicine Mindfulness Based Therapy insomnia (MBTI)
6 prenatális, 60 perces és 6 havi posztnatális ülésből áll az alvásoktatásról, az alváskorlátozásról, az ingerkontrollról és a metakognitív gyakorlatokról. A kezelés távorvosláson keresztül történik.
Placebo Comparator: Figyelem-ellenőrző kezelési csoport
Minimális beavatkozási kontroll
Tartalmazza az alvással, a cirkadián ritmusokkal és a jó alváshigiéniával kapcsolatos oktatást, valamint az alvásnaplókkal végzett önellenőrzést.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A mindfulness alapú terápia hatékonysága álmatlanság esetén az álmatlanság tüneteinek változásai miatt – Insomnia Severity Index (ISI)
Időkeret: Értékelésre kerül a kezelés előtti, közvetlenül a kezelés utáni és havonta az első szülés utáni évben
Az Insomnia Severity Index (ISI) az álmatlanság tüneteinek általánosan használt önbeszámoló mérőszáma, amelyet közösségi mintákban és klinikai vizsgálatokban való használatra validáltak. Az ISI pontszám 0 és 28 között mozog, a magasabb pontszám az álmatlanság súlyosságát jelzi. A kezelést követő 8-nál kisebb ISI pontszámok remissziót jeleznek.
Értékelésre kerül a kezelés előtti, közvetlenül a kezelés utáni és havonta az első szülés utáni évben

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az éberségen alapuló terápia hatékonysága az álmatlanságban a depressziós tünetek változásai miatt – Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS)
Időkeret: Értékelésre kerül a kezelés előtti, közvetlenül a kezelés utáni és havonta az első szülés utáni évben
Az Edinburgh Postnatal Depression (EPDS) a legszélesebb körben alkalmazott depressziós mérőszám mind a terhes, mind a szülés utáni nők körében. Közösségi mintákban és klinikai vizsgálatokban való használatra validálták. Az EPDS pontszámok 0 és 30 között mozognak, a magasabb pontszám a depresszió súlyosságát jelzi.
Értékelésre kerül a kezelés előtti, közvetlenül a kezelés utáni és havonta az első szülés utáni évben
Az éberségen alapuló terápia hatékonysága az álmatlanságban a kognitív izgalom változásai miatt - Elalvás előtti arousal skála-kognitív faktor
Időkeret: Értékelésre kerül a kezelés előtti, közvetlenül a kezelés utáni és havonta az első szülés utáni évben
Az alvás előtti izgalom skála – kognitív faktor az éjszakai kognitív izgalom általánosan használt önbeszámoló mérőszáma, amelyet közösségi mintákban és klinikai vizsgálatokban való használatra validáltak. A pontszámok 8-40 között mozognak, a magasabb pontszám az éjszakai kognitív izgalom súlyosságát jelzi.
Értékelésre kerül a kezelés előtti, közvetlenül a kezelés utáni és havonta az első szülés utáni évben

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: David Kalmbach, PhD, Henry Ford Health System

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. március 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2023. december 31.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2023. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. június 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. június 23.

Első közzététel (Tényleges)

2020. június 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)

2024. január 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. január 18.

Utolsó ellenőrzés

2024. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel