- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04445805
Az álmatlanságban szenvedő negatív stresszes kitartás javítása a várandós anyukák revitalizálására (INSPIRE)
Az INSPIRE-próba: Az álmatlanságban szenvedő negatív stresszes kitartás javítása a várandós anyukák revitalizálására
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ennek a randomizált, kontrollált vizsgálatnak az a célja, hogy meghatározza az insomnia kognitív viselkedésterápiájának (CBTI) és a perinatális álmatlanság éberség-alapú terápiájának (MBTI) hatékonyságát az alvási oktatáshoz és higiéniához képest, ami egy minimális beavatkozási kontroll. A hosszú távú cél az, hogy maximalizálják az álmatlanság kezelésének hatékonyságát a perinatális nők számára azáltal, hogy a biztonságos és hatékony kezeléseket a nők terhesség és szülés utáni szükségleteihez igazítják. A várandós nők több mint felében álmatlanság alakul ki, ami a terhesség és a szülés utáni depresszió magas arányával jár. A terhesség alatti álmatlanság sikeres kezelésével és a kognitív-érzelem szabályozás javításával a terhes és szülés utáni nők mentális egészsége lényegesen javítható. Egy korábbi klinikai vizsgálatban Dr. Kalmbach (PI) kimutatta, hogy a digitális CBTI (azaz egy teljesen automatizált online program) javítja az alvást a terhesség alatt, és némi védelmet kínál a szülés utáni alvásproblémákkal szemben. A korábbi vizsgálatban részt vevő nők nagyon elégedettek voltak a CBTI-vel és a távoli kezelésben való részvétel lehetőségével. A kutatók azonban a CBTI fontos hiányosságait azonosították ebben a populációban. A standard CBTI ugyanis nem volt hatékony a kognitív izgalom és a depresszió csökkentésében. Az előzetes adatok azt sugallják, hogy az MBTI hatékonyan csökkentheti az álmatlanságban szenvedő betegek kognitív izgalmát, ami óriási potenciállal rendelkezik az alvás és a mentális egészség javításában a perinatális álmatlanságban. Így a kutatók randomizált, kontrollált vizsgálatot fognak végezni, hogy meghatározzák az MBTI és a CBTI hatékonyságát perinatális álmatlanság esetén a minimális beavatkozási kontrollhoz viszonyítva.
A jelenlegi tanulmány egy 3 karú RCT, amely a CBTI-t és az MBTI-t hasonlítja össze az alvásoktatással és a higiéniai minimális beavatkozással a perinatális álmatlanság kezelésében. 120 álmatlansági tünetekkel küzdő nőt kezelnek a terhességtől kezdve és a korai szülés után. A CBTI és az MBTI foglalkozik az alvási tünetek változásaival és a szülés után jelentkező kihívásokkal. A kutatók a születés előtti kezelést követően és a szülés utáni első évben havonta gyűjtenek kimeneti adatokat az álmatlanság tüneteiről és a kapcsolódó egészségügyi eredményekről (például kognitív izgalom, depresszió). A vizsgálók meghatározzák a vizsgáló CBTI és MBTI protokolljainak hatékonyságát perinatális álmatlanság esetén a minimális beavatkozási kontrollhoz viszonyítva. A kutatók ezután összehasonlítják a CBTI és az MBTI hatásait a rövid és hosszú távú eredményekre.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Michigan
-
Novi, Michigan, Egyesült Államok, 48377
- Henry Ford Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- (1) A terhességi kornak a tanulmányba való beiratkozáskor legfeljebb 28 hétnek kell lennie
- (2) Az álmatlanság súlyossági indexe > 10
- (3) 18-40 év
- (4) megbízható és kellően gyors otthoni internetkapcsolat, amely szükséges a távorvoslási kezelésben (online videó) és az online tanulmányi eredményértékelésben való részvételhez.
Kizárási kritériumok:
- Magas kockázatú terhesség (pl. preeclampsia, többes terhesség, 40 év feletti életkor)
- Bipoláris zavar (a CBTI ellenjavallt)
- Görcsrohamok (ellenjavallt a CBTI-hez)
- Aktív öngyilkossági szándék
- Műszakos munka
- Azok a betegek, akik ésszerűen nem tudnak részt venni a vizsgálati tevékenységekben, beleértve a kezelést vagy az online felmérések kitöltését, októl függetlenül kizárásra kerülnek. Ez magában foglalhatja azt, hogy képtelenség megérteni az angol nyelvet, képtelen meghallgatni a terapeutát a videós üléseken, képtelenség megérteni és értelmesen válaszolni a tanulmányi eredmények mérésére, vagy egyéb akadályok a részvételben.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: CBTI kezelési csoport
Telemedicinális kognitív viselkedésterápia álmatlanság kezelésére (CBTI)
|
6 prenatális 60 perces és 6 havi posztnatális ülésből áll az alvásoktatásról, az alváskorlátozásról, az ingerkontrollról, a kognitív terápiáról és a relaxációról.
A kezelés távorvosláson keresztül történik.
|
|
Kísérleti: Perinatálisan megerősített viselkedésterápia álmatlanságra
Telemedicine Mindfulness Based Therapy insomnia (MBTI)
|
6 prenatális, 60 perces és 6 havi posztnatális ülésből áll az alvásoktatásról, az alváskorlátozásról, az ingerkontrollról és a metakognitív gyakorlatokról.
A kezelés távorvosláson keresztül történik.
|
|
Placebo Comparator: Figyelem-ellenőrző kezelési csoport
Minimális beavatkozási kontroll
|
Tartalmazza az alvással, a cirkadián ritmusokkal és a jó alváshigiéniával kapcsolatos oktatást, valamint az alvásnaplókkal végzett önellenőrzést.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A mindfulness alapú terápia hatékonysága álmatlanság esetén az álmatlanság tüneteinek változásai miatt – Insomnia Severity Index (ISI)
Időkeret: Értékelésre kerül a kezelés előtti, közvetlenül a kezelés utáni és havonta az első szülés utáni évben
|
Az Insomnia Severity Index (ISI) az álmatlanság tüneteinek általánosan használt önbeszámoló mérőszáma, amelyet közösségi mintákban és klinikai vizsgálatokban való használatra validáltak.
Az ISI pontszám 0 és 28 között mozog, a magasabb pontszám az álmatlanság súlyosságát jelzi.
A kezelést követő 8-nál kisebb ISI pontszámok remissziót jeleznek.
|
Értékelésre kerül a kezelés előtti, közvetlenül a kezelés utáni és havonta az első szülés utáni évben
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az éberségen alapuló terápia hatékonysága az álmatlanságban a depressziós tünetek változásai miatt – Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS)
Időkeret: Értékelésre kerül a kezelés előtti, közvetlenül a kezelés utáni és havonta az első szülés utáni évben
|
Az Edinburgh Postnatal Depression (EPDS) a legszélesebb körben alkalmazott depressziós mérőszám mind a terhes, mind a szülés utáni nők körében.
Közösségi mintákban és klinikai vizsgálatokban való használatra validálták.
Az EPDS pontszámok 0 és 30 között mozognak, a magasabb pontszám a depresszió súlyosságát jelzi.
|
Értékelésre kerül a kezelés előtti, közvetlenül a kezelés utáni és havonta az első szülés utáni évben
|
|
Az éberségen alapuló terápia hatékonysága az álmatlanságban a kognitív izgalom változásai miatt - Elalvás előtti arousal skála-kognitív faktor
Időkeret: Értékelésre kerül a kezelés előtti, közvetlenül a kezelés utáni és havonta az első szülés utáni évben
|
Az alvás előtti izgalom skála – kognitív faktor az éjszakai kognitív izgalom általánosan használt önbeszámoló mérőszáma, amelyet közösségi mintákban és klinikai vizsgálatokban való használatra validáltak.
A pontszámok 8-40 között mozognak, a magasabb pontszám az éjszakai kognitív izgalom súlyosságát jelzi.
|
Értékelésre kerül a kezelés előtti, közvetlenül a kezelés utáni és havonta az első szülés utáni évben
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: David Kalmbach, PhD, Henry Ford Health System
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- INSPIRE
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .