Plane Block vs intravénás beteg által irányított fájdalomcsillapítás

Az akut posztoperatív fájdalom műtéti traumával kezdődik, és a szövetek gyógyulásával csökken. A kezelhetetlen posztoperatív fájdalom az egyik legfontosabb probléma a légúti, szív- és thromboemboliás szövődmények növekedése miatt. Széles körben végeznek porckorong műtétet, és a betegek gyakran panaszkodnak műtét utáni fájdalomra.

A porckorongműtét utáni posztoperatív fájdalom megelőzése és kezelése nagyon fontos az aneszteziológusok számára. Ebből a célból a multimodális fájdalomcsillapítási stratégián belül nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, intravénás opioidokat, megelőző fájdalomcsillapító módszereket, intravénás beteg által kontrollált fájdalomcsillapítási módszereket és regionális érzéstelenítési technikákat alkalmaznak.

A regionális érzéstelenítési technikák hatékonyságuk és az ultrahang alkalmazásának köszönhetően fokozott alkalmazhatóságuk miatt egyre elterjedtebbek. A falemez sebészetben alkalmazott regionális érzéstelenítési technikák közé tartozik a paravertebralis blokk, a helyi érzéstelenítő infiltráció, az epidurális fájdalomcsillapítás, valamint az erector spina plan blokk és az elmúlt években módosított thoracolumbalis interfacial plan blokk.

Az erector spina sík blokkot először 2016-ban, a thoracolumbalis interfacial sík blokkot 2015-ben írták le először, ennek módosítását 2017-ben fejlesztették ki. Bár az alkalmazási szinttől függően változnak, széles tartományban kínálnak fájdalomcsillapító hatást. Bár vannak publikációk ezeknek a blokkoknak a faműtétek utáni posztoperatív fájdalomcsillapításra való alkalmazásáról, nem vizsgálták, hogy melyik blokk a hatékonyabb.

Ez a tanulmány hozzájárulhat a porckorongműtét utáni fájdalomkezelés új lehetőségeinek kidolgozásához azáltal, hogy összehasonlítja az erector spina sík blokkot és a módosított thoracolumbalis interfacial sík blokkot, amelyeket a közelmúltban használtak posztoperatív fájdalom kezelésére korlátozott kutatási eredményekkel, egymással és a standarddal. technikával, az intravénás beteg által kontrollált fájdalomcsillapítással, új alkalmazásokkal bővítheti a multimodális fájdalomcsillapítási módszereket, növelheti a betegek elégedettségét és hozzájárulhat a korai gyógyulási folyamathoz.

A cél az erector spina sík blokk és a módosított thoracolumbalis interfacialis sík blokk összehasonlítása a porckorong műtéten átesett betegek intravénás, beteg által kontrollált fájdalomcsillapítással a fájdalomcsillapító hatékonyság szempontjából.

Hipotézis Az erector spina sík blokkja és a módosított thoracolumbalis interfacialis sík blokk csökkentheti a posztoperatív fájdalompontszámokat, az opioidfogyasztást és az első fájdalomcsillapításigényig eltelt időt, összehasonlítva az intravénás beteg által kontrollált fájdalomcsillapítással.